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com/medicina-estetica/la-procaina-y-su-aplicacion-con-fines-
antienvejecimiento
Fue Sigmund Freud quien en 1893 se da cuenta de los efectos anestésicos locales de la cocaína en la lengua por la
perdida de sensibilidad de esta al contacto con dicha sustancia y también en el globo ocular ya que un amigo
oftalmólogo suyo la prueba en cirugías de dicho órgano logrando insensibilizaciones. Pasan los años para que
Einhorn en 1905 sintetice la procaína a partir del conocimiento de un alcaloide extraído de la planta Ecuatoriana
Erythroxylon coca y que es la llamada comercialmente novocaína por el laboratorio Hoech. Es una sustancia sintética
esterificada a partir del ácido para-aminobenzoico y el dietilaminoetanol.
Comienza a escribirse la historia de los anestésicos locales a partir de ese momento. Dentro del grupo de estos
tenemos:
3. Amidas
Casi todos los anestésicos locales poseen una estructura química molecular que contiene un radical lipófilo (de
estructura aromática), una cadena intermedia y un radical hidrófilo (con frecuencia un grupo amino).
La procaína inhibe la función de estructuras excitables, así como las fibras nerviosas sensoriales, motoras y
autónomas; elimina de forma reversible y limitada la potencia de conducción de las fibras nerviosas sensibles.
Desaparecen las sensaciones de dolor, frío, calor, tacto y presión. Las fibras algésicas que primero reaccionan son
las más sensibles y de menor diámetro como también las fibras simpáticas postganglionares y parasimpáticas. De
cualquier manera esto es lo que se da en un primer momento que es el conocido efecto anestésico pero a nosotros
nos interesa la acción neuralterapéutica. Ejerce un efecto antiarrítmico y reductor del tono en la musculatura lisa.
Muestra además una ligera acción antihistamínica y parasimpatolítica.
Si hablamos de su modo de acción anestésico decimos que reduce la permeabilidad de las membranas para los
cationes, especialmente para los iones de sodio y en concentraciones más altas también para los iones de potasio.
Esto causa, en dependencia de la concentración, una excitabilidad reducida de la fibra nerviosa, ya que está reducida
la elevación súbita de la permeabilidad sódica necesaria para la formación del potencial de acción. La estabilización
de la membrana se basa sobre una acumulación del anestésico local con su radical lipofílico en la membrana celular.
Así se origina una expansión no específica de la membrana, por lo cual se bloquean los canales de los iones,
especialmente los canales del sodio, secundariamente se 2 obstruye el paso de los electrolitos por la parte hidrófila
de la molécula del anestésico local que penetra en el poro acuífero. Por eso, la acción depende del valor pKa de la
sustancia y del valor pH del ambiente, es decir, de la parte de la base no cargada que puede penetrar mejor que los
cationes, en la membrana nerviosa lipófila. En el tejido inflamado, la acción está reducida a causa del valor pH ácido
que predomina allí.
Para explicar el efecto neuralterapéutico podemos empezar diciendo que esta sustancia es un dieléctrico de 290 mV
(capacidad que tiene una sustancia de polarizarse y almacenar energía en sus polos opuestos) que al aplicarla
produce primero una hiperpolarización del tejido en constante despolarizacioón para después repolarizar y hacer que
las células regresen a tener sus cargas eléctricas normales recobrando la función el tejido enfermo.
La procaína es un éster del ácido paramino benzóico (PABA) que con ayuda de esterasas del animal que se
encuentran en varios tejidos incluido la sangre, se descomponen en cuestión de 20 a 40 minutos e hidrolíticamente
en dos interesantes compuestos: El PABA (ácido para amino benzóico) y el DEAE (dietil amino etanol), quedando sin
el menor efecto tóxico. Por este solo hecho, es mucho más recomendable para la terapia que una serie de
anestésicos locales “amidas” estructurados (Xylocaina, Scandicaína, etc.), cuya eliminación se lleva a cabo
exclusivamente en el hígado.
El PABA es un elemento enzimático constructor del organismo, es un intermediario para la formación de ácido fólico,
probablemente el PABA es el elemento de acción principal de esclerosamiento y endurecimiento patológico de los
tejidos. El dietil amino etanol es una substancia de efectividad sobre la circulación en sentido vaso dilatador por lo
cual baja la presión arterial. Se ha comprobado su efecto espasmolítico sobre vasos contraídos y también acción
reguladora neurovegetativa. La Procaína como ya hablamos se metaboliza, sobre todo, por las esterasas no
específicas existentes en el plasma y en el hígado se biotransforma solo una parte reducida de esta.
Uso de la procaína en terapias antienvejecimiento ha sido usada durante casi 50 años como un anestésico local por
sus propiedades no tóxicas y su compatibilidad tisular. La procaína fue originalmente investigada como un fármaco
que tiene un amplio espectro por el Dr. R. Leriche en 1930. Cuando comenzó sus estudios de la procaína,
rápidamente se dio cuenta que podría tener un efecto positivo más allá de su uso inicial en la cirugía. El Dr. Leriche
reportó que la inyección de la procaína podría ser de mucho beneficio para las personas ancianas. Creyendo que la
vejez y las enfermedades que conlleva, son causadas por un sistema nervioso que ha sido alterado por causas
dañinas ambientales, el Dr. Leriche vio algo en la procaína que podría invertir el daño.
El Dr. Luth continuó los estudios del Dr. Leriche en el uso de la procaína como un beneficio para los ancianos. En sus
estudios, Luth administró procaína por medio de inyección a un gran grupo de prueba de pacientes geriátricos. Estos
pacientes tenían alguna de las enfermedades más comunes en los ancianos, incluyendo el endurecimiento de las
arterias, artritis, enfermedades cardíacas y enfermedades del metabolismo. Después de administrar procaína por un
periodo de tiempo, el Dr. Luth pudo identificar cambios drásticos en la apariencia y el comportamiento de estos
pacientes de prueba.
Uno de los primeros cambios notables sucedió muy rápidamente después de que se inició la terapia con procaína e
involucró la apariencia de la piel de los pacientes del estudio. La piel del paciente muy rápidamente pareció aflojarse
menos y las arrugas y los pliegues asociados con la tercera edad, se suavizaron. Sobre todo la piel pareció más
firme, dándole a los pacientes una apariencia sana y juvenil.
Conforme avanza el tratamiento con la terapia con procaína, los pacientes empezaron a notar que su sueño era más
sólido, más profundo y reparador. Muchos de estos pacientes se habían quejado de insomnio antes de empezar el
estudio. Sus sentimientos generales de bienestar y salud aumentaron conforme mejoraron sus patrones de sueño.
Entre otras cosas, notamos que conforme prosiguió la terapia con procaína los pacientes mostraron un interés
renovado en sus entornos, una mejoría marcada en la memoria y que los problemas de audición y dolor de cabeza
que los habían plagado regularmente, fueron eliminados.
Muchos de los pacientes que inicialmente habían sido diagnosticados con endurecimiento de las arterias y
enfermedad de Parkinson, mostraron una regresión de sus síntomas y problemas relacionados con esta enfermedad.
En las últimas etapas del estudio clínico con tratamiento de procaína se encontró que la procaína tiene un efecto
importante en las enfermedades degenerativas acerca de las cuales sus pacientes inicialmente se quejaban. Los
problemas relacionados con la arteriosclerosis y de la circulación, en general disminuyeron en los pacientes que
previamente habían tenido gran dificultad al respecto.
La inyección de procaína estimula la producción con el tiempo de dimetilaminoetamol, una sal que, cuando está
presente en el cuerpo, produce que regrese la memoria, mejoren los patrones del sueño, un pensamiento más claro y
un sentimiento general de bienestar y salud. Además el dimetilaminoetanol reduce o elimina los síntomas del cerebro
más comunes en los ancianos incluyendo mareos, dolores de cabeza y pérdida o cambios en las capacidades
auditivas.
Por lo anterior, se concluyó que la producción de dimetilaminoetamol a través de la terapia con procaína también
muestra efectos extensivos en los pacientes no geriátricos. Estos pacientes más jóvenes muestran un incremento en
la capacidad de la memoria, disminución o reducción completa de la depresión ligera.
Las membranas celulares son unas capas delgadas de grasa y proteínas que rodean al cuerpo celular. La procaína
puede pasar a través de las membranas dañadas de las células enfermas. Aumenta el consumo celular de oxígeno, y
provee nutrientes que ayudan a la célula dañada a reparar o renovar sus membranas. Esta regeneración ayuda a
normalizar el balance químico en la célula y acelera las reacciones químicas dentro de la célula. El nivel del ADN en
las células se eleva y las proteínas se hacen más rápidamente. Como resultado de todo esto, las funciones celulares
mejoran y los síntomas de la enfermedad empiezan a aliviarse.
La Dra. Ana Aslan, la primera doctora de Rumania cardióloga y jefa del Instituto Geriátrico de Rumania supo por el
Journal of Physiology que había una enzima en nuestros cuerpos llamada monoaminooxidasa (MAO). La revista
reportó que el nivel de MAO queda a casi el mismo nivel hasta nuestros 30 años de edad, luego aumenta
dramáticamente conforme envejecemos. La MAO a los neurotransmisores monoaminas, como la dopamina, la
serotonina y la norepinefrina. Conforme la gente se hace vieja la actividad de la MAO aumenta destruyendo a estas
substancias tan importantes más rápidamente. La dopamina, la serotonina y la norepinefrina disparan sentimientos
de placer, serenidad y calma. Se encontró que la gente que sufre de enfermedades debilitantes tales como la artritis,
neuritis, arteriosclerosis, senilidad o depresión tiene niveles mucho más altos de MAO que lo normal.
Usando 920 ratas blancas envejecidas, la Dra. Aslan condujo una serie de experimentos para ver si podría disminuir
los niveles de MAO usando varias fórmulas. La Dra. Aslan descubrió una combinación que disminuyó la MAO de las
ratas al 85% dentro de un periodo de tiempo de 2 semanas. Las ratas con los niveles disminuidos de MAO vivieron
21.2% más que lo normal. Durante los siguientes 15 años, la Dra. Aslan conservó expedientes meticulosos de 111
pacientes que estuvieron tomando su tratamiento. En promedio, el grupo del estudio vivió aproximadamente 29%
más que la esperanza de vida promedio.
A través de los años, miles de pacientes de la Dra. Aslan reportaron problemas mejorados o aliviados relacionados
con el envejecimiento, tales como la artritis, neuritis, impotencia, deterioro mental, pérdida de la memoria, psoriasis,
asma, angina de pecho, úlceras, arteriosclerosis, depresión, piel reseca y poco tono muscular, no deseo sexual, falta
de energía, osteoporosis, hipoacusia. El pelo de algunas pacientes también se obscurece.
La investigación de la Dra. Aslan no pasó inadvertida por la comunidad científica y la alta sociedad. Grandes
personalidades recibieron y siguen recibiendo su tratamiento con procaína. La Dra. Aslan visitó nuestro país, por lo
menos en 8 ocasiones. En 1974 y 1975 fue invitada por la Secretaría de Salud y el Gobierno de México a participar
en la mesa redonda “Aspectos nuevos de la Gerontología” y “Acción del Gerovital sobre el sistema nervioso central”.
En un reporte a la Sociedad Gerontológica, el Dr. Keith Ditman, director médico de la Fundación Psiquiátrica Vista Hill
en San Diego y el Dr. Sidney Cohen profesor de Psiquiatría en la UCLA comentaron que encontraron que el 89% de
los pacientes ancianos sufrieron menos depresión después de tomar la procaína. Los Doctores Cohen y Ditman
reportaron que la mayoría de los pacientes que tomaron el medicamento…sintieron un mayor sentido de bienestar y
relajación, durmieron mejor en la noche, obtuvieron alivio de la depresión y de las molestias de la inflamación crónica
o enfermedades degenerativas.
En la reunión anual de la Sociedad Geriátrica Americana en 1975, el Dr. William Zung profesor de psiquiatría de la
Universidad de Duke y el profesor asociado el Dr. HS Wong reportó que su prueba doble ciego con procaína y un
placebo, mostró mejoría importante de su condición mental en aquellos que recibieron la procaína. El Dr. Leonard
Cramor del New York Medical College, condujo su propio estudio doble ciego y después encontró que sus
descubrimientos sí estaban de acuerdo a los del Dr. Zung y Dr. Wang.
Algunos inhibidores de la MAO se venden como medicamentos antidepresivos. La procaína probó ser un mejor
inhibidor de la MAO que las medicinas de prescripción, que producen, muchas veces daño hepático, hipertensión,
dolor de tórax y dolor de cabeza como efectos colaterales. La procaína no ha producido efectos colaterales.
La gente que recibe el tratamiento de las inyecciones de procaína afirma que se alivia de muchas de sus
enfermedades y dolores. Dicen que es un antidepresivo y un tónico cerebral que hacen que la gente esté más alerta
y alegre. Se dice que detiene los procesos del envejecimiento, la caída del pelo, las canas, las arrugas y la piel
endurecida.
Las personas que están recibiendo su tratamiento de procaína, no deben de consumir simultáneamente sulfonamidas
o combinaciones como el cotrimoxazol. Tampoco deben de recibirla las personas alérgicas a la procaína o que están
tomando inhibidores de la MAO, ni mujeres embarazadas, o lactando.
En resumen, podemos decir que la terapia con procaína está indicada en alteraciones glandulares y sexuales
(andropausia y menopausia), en la osteoporosis, en las distrofias, en síntomas psíquicos y físico debidos al stress, en
la depresión, en las enfermedades crónicas degenerativas y como un regenerador celular en casos de
envejecimiento prematuro.
FUENTE: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2010000400005
RESUMEN
Se ha demostrado que los anestésicos locales tienen muchos efectos en diferentes células. Actúan directamente a
nivel de la membrana plasmática e interactúan con lípidos y proteína de membrana produciendo desorden molecular,
inhibición de la actividad de los fibroblastos, induce vacuolización de varios tipos celulares y entre otras acciones,
disminuye la síntesis de colágeno.
La procaína inhibe selectivamente el ATP calcio dependiente, bloqueando el ingreso celular del calcio extracelular,
altera la función de los microtúbulos y microfilamentos, modifica la forma celular y la distribución de los receptores de
membrana, inhibe diversas enzimas como la fosfolipasa A2 implicada en la lipólisis, altera el ADN y el ciclo celular.
A pesar del hecho que los anestésicos locales (Ej: procaína) han sido empleados en fórmulas de mesoterapia, como
un "vector indispensable" por más de 55 años, debemos ser cuidadosos en su utilización como un diluyente de
fórmulas.
En base a estas modificaciones tisulares, consideramos que es importante conocer las acciones específicas de la
procaína en las diferentes estructuras celulares.
SUMMARY
It has been shown that local anesthetics have many effects on different cells. They act directly at the plasma
membrane and interact with membrane lipid and protein producing molecular disorder, inhibition of fibroblast activity,
induces vacuolization of many cell types and, among other actions, decreases the synthesis of collagen.
Procaine selectively inhibits ATP-calcium dependent, blocking the entry of extracellular calcium to the cell, alters the
function of microtubules and microfilaments, changes cell shape and the distribution of membrane receptors, inhibits
various enzymes like phospolipase A2 involved in lipolysis, alter the DNA and cell cycle.
Despite the fact that local anesthetics (e.g. procaine) have been used in mesotherapy formulas as an "indispensable
vector" for over 55 years, we must be careful in its use as a diluter of formulas.
Based on these tissue changes, we consider it important to know the specific actions of procaine in different cell
structures.
INTRODUCCIÓN
DESARROLLO
Los anestésicos locales son fármacos que, aplicados en concentración suficiente en su lugar de
acción, bloquean la conducción de impulsos en tejidos eléctricamente excitables 1. Además de
bloquear los impulsos, los anestésicos locales pueden inhibir varios receptores, aumentar la
liberación de neurotransmisores (Ej: glutamato) y deprimir la actividad de algunas vías de
señalización intracelular 2, entre otras acciones.
Los anestésicos locales actualmente disponibles para el empleo en mesoterapia son dos: los
amino-éster (procaína) y los amino-amidas (lidocaína) 2.
Para poder comprender las acciones no tan conocidas de la procaína, se deben mencionar
brevemente algunas características farmacológicas básicas 2.
Estructura química: estos Anestésicos Locales (AL) presentan una estructura química
superponible, que pueden dividirse en cuatro subunidades (Gráfico I) 1,2,3:
Gráfico I: estructura química de anestésicos locales. Anillo Aromático = Liposolubilidad. Unión Éster = Degradación
Molecular. Cadena Hidrocarbonada = liposolubilidad, acción y toxicidad. Grupo Amina = Hidrosolubilidad, Unión
proteínas plasmáticas 1,2,3.
Propiedades físicas: los AL son bases débiles poco solubles en agua y muy solubles en
solventes orgánicos, relativamente hidrofóbicos, por lo que deben combinarse con un ácido fuerte
(clorhidrato), para obtener una sal estable y soluble en agua a un pH entre 4 a 7. Los AL tipo éster
son rápidamente hidrolizados en medios alcalinos, por lo que su preparación tiene un pH menor 2.
La hidrosolubilidad está directamente relacionada con el grado de ionización e inversamente
relacionada con la liposolubilidad.
Cuando la droga es inyectada, la forma liposoluble ("no ionizada") se difunde a través de los
lípidos de la membrana celular hacia el interior de la célula, donde al encontrar un pH más bajo se
ioniza. Esta molécula ionizada es la forma activa del fármaco al interactuar desde el interior de la
célula, ya que no hace efectos cuando se aplica en el exterior de la membrana, pero sí cuando lo
hace en el interior.
Al aumentar el pH de la solución aumenta la proporción de fármaco en forma básica, no iónica,
mejorando la tasa de difusión a través de la membrana, pero debe tenerse en cuenta que si el pH
asciende más allá de 7, se favorece el riesgo de precipitación 2.
Gráfico II: estructura celular: microtúbulos y microfilamentos intracelulares y de submembrana y su relación con
diversas organelas.
Gráfico III: representación esquemática de una célula con formación de blebs de superficie de membrana,
alteraciones en los receptores (R) y cambio de su forma luego de ser expuesta a la procaína (MT-MF = microtúbulos-
microfilamentos).
A nivel muscular y continuando con la acción sobre el calcio, la procaína inhibe la liberación del
mismo desde el retículo sarcoplásmico 12,31,32, ya que funciona como un antagonista de la
"liberación de calcio inducida por calcio" (CICR = Calcium-Induced Calcium Release) y produce
aumento de la concentración del ion dentro del retículo 12,33.
Este aumento también se ve favorecido, porque la procaína bloquea selectivamente los canales
de potasio de la membrana del retículo 12.
Otra de las acciones es la de antagonizar la liberación de calcio, inducida por cafeína e inhibe la
contracción muscular producida por la misma 12. La cafeína es considerada un potenciador del
CICR 34,35. Antagoniza el efecto inhibitorio de la estabilización de membranaza de la procaína 36. A
causa de este antagonismo, se contraindicaría el empleo conjunto de procaína y cafeína 31,34.
El consumo de oxígeno, a nivel muscular y mitocondrial, también se ve afectado por la acción del
anestésico 2. Este muestra un efecto paradójico dosis-dependiente 37. A menor concentración de
procaína mayor consumo de oxígeno, mientras que a elevadas concentraciones, el consumo de
oxígeno (mitocondrial y vesicular de membrana) disminuye 37
El efecto dosis dependiente también se ve a nivel de los glóbulos rojos, en relación a la alteración
de la movilidad y de la transformación morfológica 9,38. A dosis bajas de anestésico, aumenta la
movilidad celular sin alterar su forma, mientras que a dosis altas disminuye la movilidad y se
altera la forma del glóbulo, que de un aspecto bicóncavo normal se convierte a un estomatocito.
Esto último lleva a una agregación (aglutinación) celular, a cambios en las cargas de superficie y
a un menor transporte de oxígeno 38.
La procaína modula la respuesta inflamatoria e inmune celular, porque inhibe la activación del
factor de necrosis tumoral alfa (FNT-α) y la respuesta de los neutrófilos, además deteriora la
respuesta de las células Natural Killer (NK Cell) 39, pudiendo también llegar a producir una
modulación del sistema inmune, por la inhibición del ADN metiltransferasa en líneas de células
"T" 28,40.
El anestésico suprime la activación de la NADPH-oxidasa, la formación de superóxido (O2-) 41,
inhibiendo el metabolismo y la fagocitosis leucocitaria, la adherencia y locomoción de los
macrófagos, la liberación de enzimas lisosomales de los neutrófilos 41,42, al igual que la citolisis y
la unión de los NK-Cell 42 a células diana. Estas alteraciones a nivel inmunitario estarían
provocadas por: deterioro de los microfilamentos (esenciales para el reconocimiento y unión de
las NK-Cell a las células target); cambios conformacionales de las proteínas de membrana;
deterioro de los microtúbulos (esencial para la liberación de enzimas granulares de los NK-Cell) o
por inhibición de la fosfolipasa A2 (relacionada con la activación de los mecanismos líticos) 42.
La fosfolipasa A2 es una enzima implicada en varios procesos biológicos. Interactúa directamente
con la membrana, modificando su estado físicoquimico e interviene en el control del crecimiento
celular, en las señales de transducción de la cascada inflamatoria, en la lipólisis y entre otras, en
los mecanismos líticos celulares 43,44,45.
La procaína inhibe la actividad de la fosfolipasa A2 en sistemas liposomales, mitocondriales y de
membrana. Esta inhibición es consecuencia de la alteración en la unión por el calcio, en la propia
enzima o en el complejo enzima sustrato.
La inhibición de la acción de la fosfolipasa A2 impide la liberación del ácido araquidónico, desde
los fosfolípidos de la membrana celular y por lo tanto, la formación de elementos esenciales en
los procesos inflamatorios como los leucotrienos, prostaglandinas, prostaciclinas y
tromboxanos 46,47.
La vía lipolítica, activada por diversas sustancias, hormonas, enzimas y receptores, se ve
afectada bajo la acción de los anestésicos locales.
La supresión de la lipólisis, por acción de la procaína, se debe a diversos mecanismos entre los
que se mencionan: inhibición de la fosfolipasa A2, inhibición de la unión de agonistas a receptores
β2 adrenérgicos (por modificación del receptor) 48, bloqueo de la enzima adenilciclasa (por
bloqueo del sistema primer mensajero adenilciclasa-ATP-AMPc intracelular) 48 y entre otros, por
alteración de la concentración de calcio (bloquea la lipólisis estimulada por hormonas) 49,50.
Otros de los receptores afectados por la procaína son los colinérgicos (presentes en células
endoteliales vasculares, queratinocitos, células epiteliales, linfocitos y células del sistema nervioso
central); los receptores TRPV1 (Transient Receptor Potential cation channel) implicados en la
transducción nociceptiva periférica y los receptores NMDA (N-methyl-D-aspartic acid) relacionado
con la sensibilización del dolor 4,51,52,53,54. La procaína inhibe competitivamente los receptores
colinérgicos (nicotínicos y muscarínicos) 55. En los receptores TRPV1 inducen una activación y
sensibilización, mientras que los receptores NMDA son inhibidos.
CONCLUSIÓN
La capacidad de los anestésicos locales de fluidificar, expandir, engrosar o derretir los fosfolípidos
de membrana, sumado a las acciones que ejercen en las proteínas (estructurales, receptores,
etc.), son un punto de gran consideración a tener en cuenta, cuando se realizan las formulaciones
que se emplean durante el acto mesoterapéutico, ya que las alteraciones de la membrana
conducen a una modificación de la acción original de la droga, cuyos beneficios deseamos
emplear.
Como regla debiéramos decir que bajas concentraciones de procaína y aplicadas en pequeñas
superficies, aumentan los efectos biológicos celulares, como es la aceleración del metabolismo, la
mayor movilidad celular, el aumento del consumo de oxígeno y el aumento del funcionamiento de
la mitocondria. A la inversa, dosis elevadas (tanto en concentración de droga, como en superficie
de aplicación) producen intensas modificaciones con cambios en la morfología y función celular.
"Como se comprenderá, y gracias al conocimiento de la acción de este anestésico tipo
éster sobre las diferentes células, la procaína no debiera ser un "vector" o un "diluyente"
de las diferentes fórmulas empleadas en mesoterapia, sino que debiera ser incorporada
como un fármaco con su propia acción y recurrir a ella, como monodroga, sólo en
determinadas patologías".
FUENTE: https://www.seme.org/area_pro/textos_articulo.php?id=14
El papel de la mesoterapia como complemento en el tratamiento de las arrugas y envejecimiento facial nos ha llevado a utilizar
una formulación a base de tres mezclas que actúan a diferentes niveles (síntesis de glucosa minglicanos y proteoglicanos,
síntesis de colágeno, hidratación dérmica, antiradicales libres y trófica tisular), consiguiendo potenciarse entre ellas unos con
mejores resultados.
Introducción
Las arrugas son alteraciones del revestimiento cutáneo acumuladas al paso de los años y consecuencia de factores extrínsecos e
intrínsecos. Son propias del resultado de la evolución de la vida siendo una de las manifestaciones mas impactantes el
envejecimiento cutáneo.
Desde el principio de la vida el envejecimiento solamente ha sido valorado como señal de experiencia y/o sabiduría, pero en los
últimos siglos y esencialmente en este que estamos acabando, donde se ha producido un aumento de la esperanza de vida, la
preocupación por el envejecimiento y de su principal manifestación, las arrugas, ha incrementado el interés sobre todo del sexo
femenino en disimularlas. Y fundamentalmente en las últimas décadas donde los medios audiovisuales (prensa, radio, televisión,
cine,...) y la publicidad (carteles, revistas, farmacias, salas de espera de consultas médicas, actrices, ... han fomentado este
interés.
Aunque como todos sabemos el envejecimiento es un proceso lento e irreversible, donde nuestro único papel va a ser el de
retrasar sus manifestaciones estéticas.
La principal causa conocida es la exposición acumulativa al sol, que provoca una degeneración del tejido elástico que conduce al
ENVEJECIMIENTO Y ATROFIA DE LA PIEL.
A su vez existen una serie de factores genéticos y una serie de condiciones exógenas que pueden acelerar o retrasar estas
manifestaciones encontrándonos personas que aparentan menos o más años de los reales. Dentro de los condicionantes exógenos
destacan:
La gravedad sobre todo en párpados y en cuello, los movimientos faciales y los pliegues del sueño producidos por la
almohada.
Tipos de arrugas
Los dos tipos más destacables de arrugas son: las de expresión y las gravitatorias. Tanto una como otra tienen unos mecanismos
de producción y de diagnósticos diferentes, que a continuación exponemos.
Arrugas de expresión
Se producen por la contracción repetida de los músculos de expresión. Se acentúan más con las expresiones y los gestos. Son
perpendiculares al eje mayor del músculo y se producen por la contracción de músculos que van del tendón o hueso a la piel.
Son pliegues mas o menos profundos situados en:
Angulo externo de los ojos o palpebrales
Surcos nasogenianos
Región frontal
Entrecejo o glabelares
Arrugas gravitatorias
Se producen por pérdida de paniculo adiposo, por flaccidez, por atrofia ósea o nor la nérdida de dientes
Se localizan fundamentalmente en los párpados tanto superior como inferior, en las mejillas y en el cuello.
Atrofia de las capas epidérmicas (por reducción del estrato mucoso de Malpighi), dérmica e hipodérmica.
En la epidermis el recambio del estrato granuloso se ralentiza. Desaparecen las papilas dérmicas, así como las proyecciones
de las células basales hacia la dermis. Aparecen alteraciones en la síntesis de melanina (manchas cutáneas).
Espesamiento de la capa córnea con deshidratación y sequedad local. Las células corneas muestran cambios tales como
persistencia de núcleos y pérdida de conexión entre corneocitos contiguos.
Pérdida de las propiedades viscoelásticas de la sustancia fundamental. Incremento de los enlaces cruzados entre las fibras de
colágeno dando fibras muy engrosadas y poco flexibles. Disminución de la actividad de los fibroblastos.
Circulación sanguínea deficitaria en la zona papilar de la dermis donde se cierran numerosos capilares.
Las glándulas sebáceas se atrofian con la consiguiente deshidratación del estrato córneo.
Al final, y como resultado de las exposiciones al sol se produce ELASTOSIS SOLAR con alteración de las fibras elásticas y
pérdida de colágeno.
Envejecimiento Fotoenvejecimiento
Epidermis Atrófica Acantosis, atipias celulares
Fibraselásticas Disminuidas número y diámetro Aumentadas, material amorfo
Colágeno Aumentado, desorganizado Engrosado
Fibroblastos /
Disminuidos Aumentados
Mastocitos
Vascularización Disminuida Muy disminuida
Tratamientos preventivos
Alimentación equilibrada, evitando adelgazamiento brusco o excesivo o reiterativo. Beber suficiente agua (mas de 1,5 litros).
Evitar el estrés.
Tratamiento local:
Acido retinoico: estimula la síntesis de glicosaminglicanos y proteoglicanos, parece producir un aumento de material
mucinoso a nivel dérmico. También actúa sobre la expresión génica de la elastina.
Acido ascórbico: aumenta la síntesis de colágeno, y reduce los radicales libres generados por las radiaciones ultravioletas
Hormonas
Filtros solares
Otras vitaminas: vitamina E (reduce la pérdida de agua transepidermica), vitamina F (normaliza la cohesión de las células
corneas)
Físicos: dermoabrasión
colágeno
hilos de catgut
hilos de oro
ácido hialuronico
metacrilato
goretex
Tratamiento mesoterápico
Descartadas las formulas clásicas: placenta, X-AdeNe*, Cconjonctyi*, X-AdeNe* , Peridil-Heparina*, X-AdeNe* y extractos
embrionarios, en los últimos años han aparecido fórmulas con las que el resultado obtenido no ha sido tan temporal y se ha
observado mucho más eficaz.
TRETINOIN 0,001%
Vehiculo 1ml.
Formula de la Dra. López Barrí
Cada 15-20-30 días, evitando el calor local y el sol durante unos días, se precede de limpieza de piel y máscara fría y se
practican múltiples inyecciones intradérmicas. Al cabo de 2-3 sesiones se aprecia un aspecto resplandeciente debido al turn-
over epitelial, a un aumento de la circulación y a la hidratación de la piel.
Con mútiples inyecciones intradérmicas siguiendo el trayecto de la arruga. Hay que evitar el sol, emplear método anticonceptivo
y no usar durante el embarazo
1. Formula
2. Formula
Procaína 1 ml.
3. Formula
Conjonctyl* 1ml.
* haciendo triple inyección según técnica en la misma sesión o en dos sesiones en la misma semana
Técnica de inyección
1. Previa a la primera sesión y con una periodicidad mensual inyectamos Superoxido Dismutasa (S.O.D.) en mesoterapia
generalizada sobre todo en el raquis.
2. No sangrado
3. Aplicación indolora
4. Rapidez de acción.
Conclusiones
Creemos que esta, es una técnica racional para el tratamiento de las arrugas y el envejecimiento cutáneo, sobre todo como
complemento de otras técnicas de cirugía cosmética y métodos sustractivos del tipo de la dermoabrasión y los peelings, sobre
todo por la comodidad de su aplicación.
FUENTE: http://drabeatrizbeltran.com/que-es-la-procaina/
¿Qué es la procaína?
Es un anestésico local que lleva utilizándose desde hace más de 50 años por sus propiedades no tóxicas y por
su compatibilidad con los tejidos. La procaína tiene la capacidad de restablecer la comunicación nerviosa
perdida (1*).
En 1930, cuando el Dr. Leriche comenzó sus estudios con la procaína, rápidamente se dio cuenta que podría
tener un efecto más allá de su uso inicial en la cirugía al documentar que la inyección de la procaína podría
beneficiar a los ancianos. Creyendo que la vejez y sus enfermedades, son causadas por un sistema nervioso que
ha sido alterado por causas dañinas ambientales, el Dr. Leriche observó algo en la procaína que podía mejorar
el daño ocasionado por el envejecimiento
El Dr. Luth continuó los estudios del Dr. Leriche en el uso de la procaína como un beneficio para los ancianos. En
sus estudios, Luth administró procaína por medio de inyección a un gran grupo de prueba de pacientes
geriátricos. Estos pacientes tenían alguna de las enfermedades más comunes de la tercera edad, incluyendo el
endurecimiento de las arterias, artritis, enfermedades cardíacas y enfermedades del metabolismo. Después de
administrar procaína por un periodo de tiempo, el Dr. Luth pudo observar cambios drásticos en la apariencia y
el comportamiento de estos pacientes: se producía una mejoría de la piel, apareciendo más firme y mejorando
la apariencia del paciente, así como también mejoraba los síntomas relacionados con sus enfermedades y la
memoria, además de conseguir en estos ancianos una mayor sensación de bienestar.
La Dra. Aslan realizó experimentos con ratas envejecidas, administrándoles el tratamiento con procaína para
ver cómo se modificaban los niveles de MAO, y observó la disminución de este en las ratas tratadas con
procaína en un 85% y en tan solo un periodo de tiempo de 2 semanas. Es decir, las ratas con los niveles
disminuidos de MAO vivieron 21.2% más que las demás.
Durante los siguientes 15 años, la Dra. Aslan realizó un seguimiento exhaustivo en más de 100 pacientes que
estuvieron tomando el tratamiento y el resultado fue el siguiente: el grupo del estudio tuvo un 29% más de
esperanza de vida que el resto.
Con el paso de los años y con miles de pacientes tratados, la Dra. Aslan observó una mejoría de los problemas
relacionados con el envejecimiento: artritis, neuritis, impotencia, deterioro mental, pérdida de la memoria,
psoriasis, asma, angina de pecho, úlceras, arteriosclerosis, depresión, piel reseca y poco tono muscular, no
deseo sexual, falta de energía, osteoporosis, hipoacusia…
Una investigación que no pasó desapercibida por la comunidad científica, como tampoco por la alta sociedad y
las grandes personalidades que recibieron y siguen recibiendo este tratamiento.
Algunos inhibidores de la MAO se venden como medicamentos antidepresivos. La procaína probó ser un mejor
inhibidor de la MAO que las medicinas de prescripción, que además producen en muchas ocasiones daño
hepático, hipertensión, dolor de tórax y dolor de cabeza como efectos colaterales. Cosa que la procaína no ha
producido estos efectos colaterales.
Los pacientes que reciben el tratamiento de las inyecciones de procaína afirman que tienen una mayor
sensación de bienestar, que se encuentran más alegres y que mejora su memoria. La procaína puede
asemejarse por tanto a un antidepresivo y un tónico cerebral. Además, también se ha visto que retrasa los
procesos del envejecimiento como, por ejemplo, la caída del pelo, las canas, las arrugas y la piel endurecida