CAMBIOS

FISIOPATOLGICOS DEL
PACIENTE GERIATRICO
PRESENTA: MRA HERNNDEZ CORTS PATRICIA
COORDINADOR MDULO: DRA. RIOS BAEZA ANGLICA MAA
JULIO 2015

OBJETIVOS
ES
L
A
IN
T
S
TE

IN
O
R
T
S
A
O
G
C
I
S
T
S
O

I
O
L
T
B
E
N
M
U
E
A
I
Q
C
S
M
I
E

RT
O
L
A
P
U
C
M
S
O

C
M
EN
S
IO
B
S
M
E
A
L
C

RA
O
O
C
P
I
R
M
R
CO

T
L

R
T
N
O
C

CAMBIOS GASTROINTESTINALES

Disminucin papilas gustativas

Sin cambios relevantes en produccin de saliva
60% edentulia

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

ESTMAGO

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

INTESTINO DELGADO

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

INTESTINO GRUESO

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

PNCREAS

Cambios que no afectan significativamente a la

funcin exocrina pancretica

Disminucin de los niveles de enzimas y bicarbonato

Absorcin grasas no afectada
Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

HGADO

Hgado se torna pardo con la edad ( aumento lipofuscina)

Acumulacin de residuos no excretables de los lpidos y las
protenas a lo largo de la vida

Aumento de fibrosis capsular y parenquimatosa

Volumen heptico disminuye 17-28 % entre los 40 y 65 aos de
edad

Peso: se reduce 25% entre los 20 y los 70 aos

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

 Aumento del tamao nuclear y ncleos

dobles

Disminucin nmero de mitocondrias

Aumento de lisosomas

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

 Sntesis de protenas disminuye

Degradacin de protenas (enzimas) se reduce
Las enzimas microsmicas se localizan en REL

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

VESCULA BILIAR

Descenso de la sntesis de cidos biliares consecuencia de una reduccin en la

hidroxilacin del colesterol (colesterol 7 -hidroxilasa)

Disminucin en la extraccin desde la sangre de colesterol en las lipoprotenas de baja

densidad, con lo que aumenta el nivel srico de colesterol

Mayor incidencia de colelitiasis y enfermedad coronaria

Manual Merck Geriatria . La vejez y el tracto gastrointestinal. Segunda edicin .

CAMBIOS MSCULO ESQUELTICO

(disminucin fibras tipo 2)

(2da y 4ta dcada vida)

CAMBIOS FISIOLGICOS ASOCIADOS AL ENVEJECIMIENTO. Felipe Salech M. Rev. Mdica Chile 2012.

Desarreglo en miofibrillas
Menor capacidad del msculo
para generar fuerza

CAMBIOS FISIOLGICOS ASOCIADOS AL ENVEJECIMIENTO. Felipe Salech M. Rev. Mdica Chile 2012.

COMPARTIMIENTOS CORPORALES
15 %
25 aos grasa corporal
50 %
75 aos
Tejido celular subcutneo disminuye
Abdomen

Pelvis y
mamas

Clulas

Peso/talla
Despus de los 40 aos
Por dcada disminuye dos kilos
Dos centmetros por decada

 Los rganos alcanzan su mayor peso 20 y 30 aos

Revista Mexicana de Anestesiologa. La evaluacin preanestsica en el paciente geritrico. Vol. 34. Supl. 1 Abril-Junio 2011

CONTROL TRMICO

Lien C. Thermrregulation in the elderly. Syllabus on Geriatric Anesthesiology p 20-21

CONTROL TRMICO

Lien C. Thermrregulation in the elderly. Syllabus on Geriatric Anesthesiology p 20-21

GRACIAS