BACILOS GRAM

NEGATIVOS
MICROBIOLOGA
ENFERMERA
PROF. PATRICIA NARBN

Bacilos Gram Negativos.

Familia Enterobacteriaceae
Familia Vibrionaceae
Familia Aeromonaceae
Bacilos Gram Negativos
Aerobios o Facultativos

Familia Campylobacteriaceae
Familia Helicobacteriaceae
Familia Pseudomonaceae
Familia Pasteurellaceae

Familia Enterobacteriaceae
Gnero Escherichia
Gnero Klebsiella
Gnero Salmonella
Gnero Shigella
Gnero Citrobacter
Gnero Enterobacter
Gnero Morganella
Gnero Proteus
Gnero Serratia
Gnero Yersinia

Es el grupo ms grande y heterogneo de

bacilos Gram negativos con importancia
clnica
Estos gneros se han clasificado segn
sus propiedades bioqumicas (bateras
bioqumicas), estructura antignica
(serotipificacin) e hibridacin y
secuenciacin de su material gentico
A pesar de la complejidad de la familia
menos de 20 especies son responsables de
ms del 95% de las enfermedades
gastrointestinales

Familia Enterobacteriaceae

Familia Enterobacteriaceae
Gnero Escherichia
Caractersticas:
Bacilos Gram negativos
no esporulados
anaerobio facultativos
fermentadores
mviles
agente etiolgico de
septicemia, infecciones del
tracto urinario, meningitis
neonatal y gastroenteritis
las infecciones del tracto
urinario son endgenas,
mientras que las gastroenteritis
son exgenas

Escherichia coli
ECET: enterotoxgena
ECEP: enteropatgena
ECEI: enteroinvasiva

ECEH: enterohemorrgica
ECEA: enteroagregativa

Escherichia coli Enteroinvasiva y Enterohemorrgica

Enteroinvasiva
Contagio por alimentos contaminados
La bacteria se adhiere, invade y destruye las
clulas epiteliales
Causa diarreas con sangre (disentera) y
acuosas
Enterotoxina codificada en un plsmido
Enterohemorrgica
Contagio por alimentos contaminados
Baja dosis infectiva (<100 bacterias)
Causa desde diarreas leves hasta colitis
hemorrgica
Toxinas VT1 y VT2 codificadas en dos
profagos. Parecidas a las toxinas de Shigella
Puede producir SHU por dao renal posterior
a las colitis

Escherichia coli

Enterotoxignica
Contagio por alimentos o aguas contaminadas
Causa diarrea de viajero leves hasta coltis
hemorrgica
Fimbrias denominadas Factores de
colonizacin (CFA) codificadas en un
plsmido. CFAI y CFAII, se adhieren
especficamente al epitelio del intestino
delgado
Toxinas STI y STII (termoestables) y LTI y
LTII (termolbiles)
Alteran funcin intestinal y provocan una
Diarrea acuosa.

Escherichia coli
Enteropatognica
Contagio por alimentos y aguas contaminadas
La bacteria se adhiere al epitelio del intestino
y destruye las microvellosidades
Los factores de virulencia estn codificados
en una isla de patogenicidad y plsmido
La diarrea se produce generalmente en nios
pequeos, por la reduccin de la absorcin

Enteroagregativa
Formacin de una biopelcula sobre las
clulas epiteliales
Posee varias enterotoxinas y citotoxinas
La diarrea se produce generalmente en nios
y es persistente

Escherichia coli
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) Aislamiento y crecimiento del microorganismo

Tratamiento y Prevencin
i) Antibiograma
ii) Mantenimiento de buenas condiciones higinicas
iii) Comer alimentos bien cocinados en perodos de riesgo

Familia Enterobacteriaceae
Gnero Salmonella
Caractersticas:
Bacilos Gram negativos
no esporulados
fermentadores
mviles
anaerobio facultativos
agente etiolgico de fiebre entrica
(S. typhi), enteritis (S. cholerasuis, S.
enteritidis) y bacteremias
en la actualidad se han descrito mas
de 2000 serotipos O diferentes

Fiebre tifoidea (S. typhi)

Gnero Salmonella
S. Typhi
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) Aislamiento de las bacterias desde las heces

Mary Mallon Mara Tifoidea

Tratamiento y Prevencin
i) No se recomienda el tratamiento antibitico de las enteritis
ii) Las infecciones con S. typhi y S. paratyphi se utiliza ciprofloxacina,
cloranfenicol, trimetoprim
iii) Comer alimentos bien cocinados en perodos de riesgo

Gnero Shigella
Caractersticas:
Bacilos Gram negativos
no esporulados
anaerobio facultativos
fermentadores
inmviles
agente etiolgico de
gastroenteritis (shigelosis) y
disentera (S. dysenteriae)
se asocia adems a colitis
hemorrgica (CH) y sndrome
hemoltico urmico (SHU)
invade y se replica
intracelularmente
Shiga toxina (tipo A-B5) (S.
dysenteriae)

S. sonnei pases desarrollados

S. flexneri pases en desarrollo
S. dysenteriae infecciones ms graves
S. boydii

Invasin, replicacin intracelular e

induccin de apoptosis en Macrfagos

Gnero Shigella
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) Aislamiento de las bacterias desde las heces o
o raspado anal.

Tratamiento y Prevencin
i) Antibiograma
ii) Medidas de control para evitar la diseminacin
iii) Comer alimentos bien cocinados en perodos de riesgo

Gnero Yersinia
Caractersticas:

Y. pestis
Y. enterocolitica
Y. pseudotuberculosis

Bacilos Gram negativos

no esporulados
anaerobio facultativos
fermentadores
inmviles
Y. pestis posee una cpsula
proteica
agente etiolgico de peste
bubnica (Y. pestis), diarreas
acuosas agudas (otras especies)

Y. pestis

Yersinia pestis

Peste bubnica

Peste negra

Gnero Yersinia

Gnero Yersinia
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) Aislamiento de las bacterias desde las heces, el crecimiento a 4C
puede mejorar la seleccin

Muerte negra

Tratamiento
i) Estreptomicina (Y. pestis)
ii) Las infecciones entricas son generalmente autolimitadas

Familia Vibrionaceae
Gnero Vibrio

Caractersticas:
Bacilos Gram negativos
curvos
no esporulados
anaerobio facultativos
fermentadores
mviles
agente etiolgico del clera
(V. cholerae) y diarreas acuosas
explosivas

V. cholerae
V. vulnificus
V. parahaemolyticus

Vibrio cholerae

Mecanismo de accin de la
toxina del clera (tipo A-B5)

Vibrio cholerae
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) Cultivo se realiza en etapas tempranas de la enfermedad

Tratamiento
i) Reposicin de lquidos y electrolitos
ii) Tetraciclinas o furazolidona (mujeres embarazadas)

Familia Campylobacteriaceae
Gnero Campylobacter
C. jejuni
C. consisus
C. curvus

C. rectus
C. showae

Caractersticas:
Bacilos Gram negativos
pequeos y ondulados
no esporulados
microaeroflicos
fermentadores
mviles (flagelo polar)
agente etiolgico de
gastroenteritis, septicemias,
meningitis, aborto espontneo,
proctitis

Familia Helicobacteriaceae
Gnero Helicobacter
H. pylori
H. cinaedi
H. fennelliae

Caractersticas:
Bacilos Gram negativos
pequeos y con forma de coma
no esporulados
microaeroflicos
produccin elevada de ureasa
(H. pylori)
mviles (flagelo lofotrico)
agente etiolgico de gastritis,
lceras duodenal y pptica.

Helicobacter pylori
lcera gstrica

lcera duodenal

Helicobacter pylori
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) Microscopa: examen histolgico de las biopsias

Tratamiento
i) Claritromicina, Amoxicilina, bismuto y omeprazol por 2 semanas
ii) No hay tratamiento profilctico ni vacunas

Familia Pseudomonaceae
Gnero Pseudomonas
P. aeruginosa
P. fluorescens
P. putida

Caractersticas:
Bacilos Gram negativos pequeos
cpsula mucoide de exopolisacridos
aerobios estrictos
mviles
no fermentadores
agente etiolgico de infecciones
pulmonares, de quemaduras, del tracto
urinario, oculares
uno de los principales patgenos de
infecciones intrahospitalarias o
nosocomiales

Pseudomonas aeruginosa
Diagnstico
i) Se realiza por los signos y sntomas clnicos
ii) P. aeruginosa se identifica por las caractersticas de sus colonias
(hemolticas, verdes y con olor a uva)

Tratamiento
i) Cefalosporinas de 3 generacin y fluoroquinolonas

Calcula el nmero de
microorganismos viables por gramo
de muestra teniendo en
cuenta que has resuspendido 25 g
en 75 ml de agua de peptona, a
partir de esta dilucin
madre has hecho 4 diluciones
decimales (1 ml en 9 ml de agua
peptona) y al sembrar en
placa 100 l de cada dilucin, has
obtenido 50 colonias en la ltima
de las diluciones.