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ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS PEDIATRIA Aparición de elementos Pequeños puntos de color blanco- maculopapulares, detrás de los 10-12
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS PEDIATRIA
Aparición
de
elementos
Pequeños puntos de color blanco-
maculopapulares, detrás de los
10-12 días
-Contagio: del 5to
grisáceo de 1-2mm, rodeados de
eritema, algunas veces hemorrágico
en la cara interna de las mejillas, a la
altura del segundo molar,
denominados manchas de Koplik; son
escasos al principio, aumento rápido
en número y llegan a ser confluentes,
desaparecen en 12-18 horas
pabellones
auriculares
para
-No
existe
Fiebre
elevada
extenderse
a
frente
y
cara,
El signo
de
Koplik es
Paramixoviru
día
incubación
con
remisión
continuar
en
tronco
y
seguir
prodrómico
de
la
s
hasta
4
días
intermedia
cefalocaudalmente
hasta
enfermedad.
SARAMPION
Género:
después
de
la
extremidades inf., se borran a la
Dx
se
hace
con
el
tratamiento
específico.
-La vitamina A reduce
la morbimortalidad:
Morbilivirus
aparición
de
presión
y
tienden
a
ser
Cuadro clínico y rara
exantema
RNA
confluentes.
La lesión cambia de color con la
descamación.
Descamación fina en manos y
pies
vez se requiere lab.
IgM específica.
-Bronconeumonia: Primera causa
de muerte
-Otitis media: complicación más
frecuente en niños con otitis
recurrente
-Meningoencefalitis: Se presenta
más en escolares
-Otras: Mastoiditis, panencefalitis
esclerosante subaguda, ulceración
corneal, sepsis, purpura.
>1año 200000 UI
<1año 100000 UI
-Vacuna triple viral a
los 12 meses y 6 años
Precedido
de
fiebre,
aparición
Pocos
síntomas
de manchas rojizas
maculopapulares del tamaño de
prodrómicos,
rápida
-Abortos, óbitos y prematurez.
diseminación
-Malformaciones en 100%
si
se
punta de alfiler, inicia en cara y
exantemática
y
su
se generaliza rápidamente
en
desaparición
de
adquiere en las primeras 4
semanas.
-Medidas de sostén;
control de la fiebre
con acetaminofén 10-
15 mg/kg/peso cada
un día
a todo
el
cuerpo
en
manera usual
al
3er
-Artritis,
encefalitis
y
purpura
4-6hr
Enantema en
paladar blando,
día,
ayudan
a
trombocitopénica.
-Ibuprofeno
y
RUBEOLA
Togaviridae
Fiebre
de
1-5
antihistamínico para
(Llamado
Género:
14-21 días
días,
poco
constituido por pequeñas máculas
multiformes.
Manchas de forchheimer
distinguir la rubeola.
-Aislamiento del virus
el prurito.
Sarampión
Rubivirus
elevada
de
tejidos y pruebas
alemán)
dirección cefalocaudal, no dura
más de 3 días y desaparece en
el orden que apareció.
Adenomegalias dolorosas
No hay fotofobia
serológicas
Vacuna triple viral
RNA
determinación
IgM
específica
Exantema
característico
en
-Dx
es
con
cara, rojo intenso semejante a
determinación
de
una
bofetada, con un
halo de
anticuerpos
IgM
palidez
circumoral,
también
específico
a
los
2
-
Artralgia y artritis
-
Tx
con
aparece
en
brazos
y
avanza
días.
-
Anemia
Inmunoglobulina
caudalmente,
involucrando
-Prueba de polimerasa
-
endovenosa
en
tronco
y
extremidades
en
cadena
en
SI ocurre en el embarazo puede
producir daño fetal y muerte.
inmunodeprimidos
ERITEMA
Parvovirus B-
4-14 días hasta
3
Fiebre
solo
inferiores.
pacientes
INFECCIOSO O
19
semanas
aparece en el 15
-Por lo general no se presenta
Puede
recurrir
y
fluctuar
en
inmunocomprometido
5TA
a 30%
intensidad
con
cambios
.
ENFERMEDAD
DNA
ambientales.
Más
común
en
-Elisa
-Miocarditis, anasarca.
-Eritema infeccioso atípico
-Signo papular-putpúrico en
guantes y calcetín.
zonas de flexión. Tiene 3 fases.
Fiebre
elevada
Exantema
generalizado
-Dx
meramente
en
periodos
de
clínico , aparicion del
-Sintomático
EXANTEMA
10-15 días
3-4
días,
cede
exantema
y
-No
requiere
SUBITO-
Herpes virus
por
crisis
Enantema con pápulas eritematosas
en el paladar blando y úvula
(manchas de Nagayama)
leucopenia en un niño
-Convulsiones
-Encefalitis, hepatitis, neumonitis,
hemiparesia.
aislamiento
ROSEOLA - O-
hominitis
6
coincidente
con
que
ha
padecido
6TA
(VHH6)
la
aparición
de
ENFERMEDAD
un exantema.
morbiliforme, que se desvanece
en un par de días.
-Delimitado a tronco y no
confluado
-Puede desaparecer en horas y
no deja lesión
fiebre por 3-4 días
-IgM a los 2 días
DNA
Lesión
que
se transforma
-Específico:
2
rápidamente en mácula, pápula,
vesícula y costra. Puede ocurrir
en 24 h. La lesión vesiculosa se
-Se basa en el cuadro
Vacunas; una 12-15
clínico
de
la
meses y 4 - 7 años
enfermedad
y
-Aciclovir
dentro
de
rompe
con
gran facilidad
y
su
antecedentes
de
aspecto
recuerda
la
gota
de
contacto.
rocío.
VARICELA
Herpesvirus
11-21
días
con
Pico máximo a la
culminación del
exantema.
-Edema facial y de extremidades
-Enantema de mucosa labial
Exantema
más
profuso
en
la
Varicellae
predominio de 13-
17 días
porción proximal de
extremidades.
las
-Infección bacteriana secundaria a
estreptococos o estafilococos,
produciendo impétigo, celulitis,
furúnculos o erisipela.
-Encefalitis
-Neumonía
-Sx de reye
las primeras 24 horas
de aparecido el
exantema ayuda a
reducir la duración de
fiebre y lesiones.
-Inespecífico: Medicas
higiénicas
sintomáticos.
No dar Salicilatos.
y
Color
rojo,
punteado o
-Benzil
penicilina
finamente
papuloso,
que
-Dx
cuadro
clínico
benzatínica:
palidece con la digito presión. Al
caract.
<27kg
600000
UI
tacto se percibe como
una
lija
-Lab: aislamiento del
-choque tóxico
-Fascitis necrosante
-Miositis
-Complicaciones por estreptococo.
única
gruesa,
aparece
en
axilas,
S.
pyogenes
en
el
>27kg
1200000
UI
Streptococcu
s pyogenes o
B-Hemolítico
ingles
y
cuellos
y
luego
se
cultivo
de
exudado
única
1-7 días
Fiebre
de
inicio
generaliza en las siguientes 24
faríngeo
o
prueba
-En
caso
de
alergia
ESCARLATINA
agudo.
Enantema palatino y en lengua,
paladar, amígdalas y faringe.
Manchas de Forchheimer
horas. Signo de Filatow: respeta
re ión erinasal bucal
rápidas
con
dar
eritro
o
ru
o A
antiestre tolicina “O”
clindamicina