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EPICRISIS HCl 019466

Paciente: PACHECO MONCADA, Tania Pilar


Edad:43 Aos
Ocupacin: Ama de casa
Direccin: Calle Plata 473 Urb San isidro.
La paciente el da 28 de Agosto acudi a la Clnica Estomatolgica de la UNT
para que se le realice una extraccin de su muela del juicio, que tena leve
proceso carioso.
La pieza era la 3.8, tena la corona totalmente completa y la radiografa
panormica evidenciaba que la mitad de la corona tena sobre ella hueso, por
lo que se le prepar al paciente y se le administr Acido tranexamico por via
intramuscular , antes de la ciruga.
La ciruga se realiz, empezando con la asepsia de los tejidos peribucales con
alcohol yodado, luego se utiliz anestesia tpica seguida de la infiltrativa, dos
tronculares y una intraligamentosa por lingual y vestibular, seguido a esto se
realiz un colgajo en el reborde pegado hacia vestibular, se utiliz la legra para
ir levantando el colgaje y obtener mayor accesibilidad y con la fresa redonda
de carburo se trat de retirar parte de hueso que haba sobre la mitad de la
corona.
Luego se procedi a realizar una odontoseccin de la parte mesial de la corona,
se le dividi al diente en forma triangular con la base hacia arriba, para
favorecer la salida, luego de esta parte con elevador recto se rompan las
fibras.
Se realiz una muesca en el remanente radicular y con el elevador de bandera
se pudo realizar la extraccin, al revisar la integridad de las races, se not que
tena una cuarta raz pequea que se haba fracturado hacia lingual, pero para
evitar el prolongar la ciruga y por el pequeo tamao se opt por dejar esta
pequea raz.
Se sutur con hilo trenzado de seda +000, y se le dio la receta,
inmediatamente al termino de la ciruga, se le recet Diclofenaco sdico por via
intramuscular y hielo en la cara para controlar la inflamacin.
Luego de esto, se le recet por nico da una tableta de Ketorolaco de 10mg
para controlar el dolor, los siguientes 4das se le recet Naproxeno sdico de
550mg cada 12 horas.
Se le administr antibitico debido a la duracin de la ciruga y como
profilctico, Amoxicilina de 500mg cada 8 horas por 5 das.

La paciente regres a la semana para el retiro de puntos, y no presentaba


molestia, refiri que los primeros das si senta bastante incomodidad y dolor,
pero que con las pastillas se controlaba.
Se le tom una periapical para controlar la pequea raz que se qued, y no era
apreciable en la placa radiogrfica ni haba molestia alguna.

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