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UNIVERSIDAD TECNICA PRIVADA COSMOS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ODONTOLOGIA
Cochabamba-Bolivia

PROTOCOLO EXODONCIA
QUIRURGICA

Alumnos: Jason Douglas Flores Tapara

Docente: Dra. Corina Florero


Nivel: Decimo Semestre

2019
PROTOCOLO QUIRURGICO

1. Datos personales.-
Nombre: Carlos Villarroel Teléfono: 78845330

Edad: 18 años Sexo: Masculino

Estado civil: Soltero Ocupación: Estudiante

Procedencia: Cochabamba Domicilio: Villa Pagador

2. Signos vitales.-
Presión arterial: 100/80 mmHg Pulso: 74 por minuto

Temperatura: 36.5 °C Frecuencia respiratoria: 17 por minuto

3. Anamnesis.-
El paciente refiere molestias al ingerir alimentos

4. Antecedentes Familiares.-
Padres aparentemente sanos

Dos hermanas aparentemente sanas

5. Antecedentes personales.-
¿padece alguna alergia? NO
¿es enfermo del corazón? NO
¿es diabético? NO
¿sufre desmayos con frecuencia? NO
¿tuvo hemorragias depues de una extracción dentearia? NO
¿toma medicamentes actualmente? NO
ESTADO ACTUAL DEL PACIENTE: Paciente aparentemente sano

6. Examen clínico.-
El tercer molar inferior derecho se observa cubierto por mucosa

7. Examen radiográfico.-

El tercer molar inferior derecho presenta dos raíces de formas cónicas, ambas con una
ligera dilaceración en el ápice y se observa la corona completa.

8. Diagnostico.-
Tercer molar retenido

9. Tratamiento.-
Exodoncia quirúrgica

10. Técnica de anestesia.-


Troncular al dentario inferior, complementario al nervio bucal y lingual

11. Diseño de incisión.-

Pre medicación.-
Amoxicilina de 1 gr

#1

Tomar un comprimido una hora antes de la intervención


Instrumental.-
- Pinza, espejo y explorador
- Separador de Minnesota
- Fórceps # 73
- Jeringa carpule
- Hoja de bisturí # 15
- Mango de bisturí # 3
- Periostotomo
- Fresa fisura redonda de carburo # 8
- Tijera recta y curva
- Sindesmotomo
- Pinza mosquito
- Cureta de alveolo
- Porta agujas
- Suctor metalico
- Elevadores angulares

Procedimiento quirúrgico.-
1. Se realizara el llenado de la historia clínica del paciente
2. Se realizara la asepsia y antisepsia extra e intra oral del paciente y del campo operatorio
3. Se preparara la mesa clínica quirúrgica con el instrumental correcto: dieresis, exeresis y
síntesis.
4. Se posicionara al paciente con una angulación de 145°, y la boca del paciente deberá estar
a la altura de entre el hombro y codo del operador
5. Se realizara la técnica de anestesia al nervio dentario inferior y complemento al nervio
lingual y bucal
6. Se realizara la incisión festoneando a nivel cervical con una descarga en vestibular y una
incisión oblicua en el espacio retromolar.
7. Se harás el levantamiento del colgajo mucoperiostico utilizando una legra o periostotomo
8. se realizara osteotomía, desgastaremos por vestibular y distal el reborde alveolar

9. Se aplicara el elevador angular para realizar los movimientos correspondientes


10. Después de luxar la pieza se procederá a hacer la extracción propiamente dicha.
11. se hara el tratamiento del alveolo (limpieza del alveolo)
12. se remodelara las superficies óseas
13. se aplicara rifamicina en la cavidad para evitar infecciones
14. se procederá a la realizar la reposición del colgajo y se realizara la sutura
15. A los pocos días se realizara el primer control.
16. A los 7 dias el segundo control y retiro de puntos.

Tratamiento post – quirúrgico.-


 Amoxicilina 1 Gr
# 14
- Tomar un comprimido cada 12 horas durante 7 días

 Ketorol 20 mg
#9
- Tomar un comprimido cada 8 horas durante 3 días

Recomendaciones.-
- La paciente deberá mantener la gasa durante 30 min
- No deberá exponerse al sol
- Deberá hacer dieta blanca
- No realizar esfuerzos físicos
- No podrá comer comidas picantes ni condimentadas
- No podrá fumar, ni tomar debidas alcohólicas
- Deberá hacer reposo relativo

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