DETERMINACIN DE CIDO RICO EN SUERO

1.

OBJETIVO

Calcular la concentracin del cido rico en suero, pero tambin podemos obtenerla de la orina.
2.

INTRODUCCIN

El cido rico es producto del metabolismo de las purinas, cidos nucleicos y nucleoprotenas, valores
elevados indican patologas que afectan dichos metabolismos, algunas de origen gentico.
Habitualmente la concentracin del cido rico vara de un individuo a otro de acuerdo a diversos
factores tales como la edad, sexo, dieta, origen tnico, constitucin gentica, embarazo, etc.
3.

METABOLISMO DEL CIDO RICO

cidos nucleicos
Enzimas nucleasas

Nucletidos

Base nitrogenada + azcar

+ fsforo
(Guanosn monofosfato)

GMP

Nucletido fosfatasa

Base nitrogenada + azcar

Guanosina
Nuclesido fosforilasa

Guanina
Guanina desaminasa

Xantina

AMP

(Adenosn monofosfato)
Nucletido fosfatasa

Adenosina
Adenosina desaminasa

Inosina
Nuclesido fosforilasa

Hipoxantina

Xantina oxidasa

cido rico

Xantina
Xantina oxidasa

cido rico
Xantina.- Producto intermedio de gran importancia en el metabolismo de los cidos nucleicos y las bases
purnicas. Precursor del cido rico, formado por la accin de la xantinooxidasa. Precursor tambin de
compuestos presentes en los nuclesidos y los nucletidos. Los tres derivados de xantina de mayor
inters en medicina son: cafena, teobromina y teofilina.
Hipoxantina.- Base purnica soluble en cidos y lcalis que resulta del catabolismo de la adenina y de la
inosina (hipoxantosina), y que, a travs de la etapa de xantina, es oxidada a cido rico. Presente en
forma libre (en la orina) o en combinacin (en los nuclesidos). Factor de crecimiento (factor X) para
algunos microorganismos, antagoniza la accin inhibidora del crecimiento de las sulfamidas.
Inosina (Hipoxantosina).- Nuclesido de purina; producto intermedio del metabolismo de las purinas.
4.

FUNDAMENTO

El cido rico es oxidado por la enzima especfica uricasa generndose alantona y H2O2, el cual en una
reaccin mediada por la enzima peroxidasa (POD), reacciona con el cido 3,5-Dicloro-2-HidroxiBencensulfnico y 4-AAP producindose un compuesto coloreado con un mximo de absorcin a 520
nm., en cantidad proporcional a la cantidad de cido rico presente en la muestra.

a.

cido rico
Complejo rosado

b.

H2O2 + 4-AAP + 3,5 DCBS

Peroxidasa (reaccin de oxidacin)

Uricasa (reaccin de oxidacin)

Alantona + H2O2
Alantona.- Sustancia derivada de la oxidacin del cido rico, que est presente en el alantoides, el
lquido amnitico y la orina fetal. Se utiliza para estimular la regeneracin epitelial de heridas y lceras.

5.

PROCEDIMIENTO
Tubo Blanco

Suero (mL)
Standard
Rvo. de trabajo

----1,0

Tubo Standard
--0,025
1,0

M.P.
0,025
--1,0

Mezclar e incubar por 5 minutos a 37C. Leer a 520 nm.

6.

CLCULOS

[cido rico] = (ABS

7.
Varones
Mujeres
8.

M.P

/ ABS

STD

) x 10

VALORES NORMALES
3,4 mg/dL 7,0 mg/dL
2,4 mg/dL 5,7 mg/dL
IMPORTANCIA CLNICA

Niveles anormales de cido rico en suero son ndice de desorden en el metabolismo de la sustancia que
lo origina o defectos de eliminacin. La hiperuricemia es tpica, aunque no exclusiva, en la
enfermedad de la gota; estudios epidemiolgicos indican un alto porcentaje (alrededor del 83%) de
pacientes con niveles de cido rico mayores de 9,0 mg/dL desarrollan artritis gotosa. En tales
pacientes, se observan cristalizaciones del cido rico y sus sales en las membranas sinoviales de las
articulaciones y en los tendones, causantes de las manifestaciones reumatolgicas caractersticas. En
menos proporcin (10% a 25% de los casos) es posible encontrar depsitos de uratos en los tbulos o en
el tejido intersticial del parnquima renal, con el consecuente riesgo de una insuficiencia renal
irreversible en caso de persistir la hiperuricemia.
Tambin existen otros desrdenes que transcurren acompaados de hiperuricemia, tales como leucemia,
policitemia, mieloma mltiple, intoxicacin plmbica, incluyendo alteraciones medicamentosas en los
tratamientos con citostticos o con tiazidas, Mientras que otros medicamentos (drogas uricosricas tales
como salicilatos y la fenilbutazona) aumentan la excrecin del cido rico, disminuyendo los niveles
sricos del mismo.