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HISTORIA CLNICA EN
TERAPIA FSICA
ANAMNESIS:
Datos del paciente (nombre, sexo, edad (fecha de nacimiento),
estado civil, profesin./ocupacin, direccin y telfono) signos
vitales (T,P,R,T/A, Fc) Peso y talla
Hbitos.
Antecedentes patolgicos personales(intervenciones, accidentes,
fracturas, traumatismos, todos los sistemas...)
Antecedentes patolgicos familiares.
Motivo de la consulta.
Enfermedad actual.
Exmenes complementarios.
EVALUACIN ANALTICA DE
LA PIEL Y TEJIDO
SUBCUTNEO.
Observaciones de la piel:
Pilosidad.
Color de la piel.
Volumen.
Aspecto general.
Secreciones.
Manchas.
Cicatrices, pliegues, verrugas, quistes...
Goniometra
Gonion: ngulo.
Objetivos
Posiciones:
Movimientos
Metron: medir.
Anatmica.
Neutra.
Funcional