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ENFERMEDADES

BACTERIANAS
Instituto Manuel Belgrano
Salud y Adolescencia
1 Ao del Polimodal
Profesor: Lic. Marcelo F. Goyanes

TUBERCULOSIS

Agente Etiolgico: Mycobacterium tuberculosis

Bacteria con forma de bacilo, delgada e inmvil


Aerbicas estrictas
Alta resistencia a la desecacin: resisten de 20 a
30 horas en el esputo.

Lic. Marcelo F. Goyanes

Distribucin Mundial

Lic. Marcelo F. Goyanes

Mecanismos de transmisin

Va Aergena: microgotas producidas


por la tos, estornudos o al hablar.
Lesiones cutneas
Va gastrointestinal: leche y sus
derivados provenientes de animales
enfermos y por medio de fomites.

Lic. Marcelo F. Goyanes

Caractersticas generales

Puede afectar a cualquier rgano, pero


generalmente la enfermedad es pulmonar,
la cual es crnica.
La TBC extrapulmonar es menos comn y
puede presentarse en forma de meningitis,
en huesos, articulaciones, piel, etc.
Se producen zonas de necrosis, generando
lesiones caractersticas denominadas
TUBRCULOS.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Imagen de Rx en la
cual se puede
observar la lesin
causada por la TBC

Fotografa de un
pulmn
evidenciando zonas
con necrosis
caseosa.
Lic. Marcelo F. Goyanes

SNTOMAS

Comienza habitualmente en forma


asintomtica.
Prdida del apetito y del peso.
Fiebre al atardecer.
Resfros repetidos.
Expectoracin sanguinolienta.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Medidas Preventivas

VACUNA B.C.G. (Bacilo de Calmette


Gurin) al mes de vida y a los 6 aos.
Quimioprofilaxis a quienes viven con
enfermos o a individuos HIV - Positivos.
Higiene personal y del ambiente
No ingerir leche y sus derivados si no
estn debidamente pasteurizados o
hervidos.
Taparse la boca al toser, y esturnudar.
NO SALIVAR !!!!!!!
Lic. Marcelo F. Goyanes

SFILIS

Agente Etiolgico: Treponema pallidum


Espiroqueta mvil y muy fina.
Est por debajo de la resolucin del
microscopio ptico.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Mecanismo de transmisin

Contacto sexual: contactos homo y


heterosexuales con exudados de lesiones
evidentes o inaparentes de la piel, mucosas,
lquidos y secreciones orgnicas (saliva,
semen, sangre, secreciones vaginales).
Va Transplacentaria (congnita).
Contacto no Sexual a partir de besos.
Se conocen muy pocos casos de inoculacin
accidental en el personal mdico y
paramdico.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Caractersticas generales
I

Sfilis Primaria:
En la zona de ingreso del Treponema comienza a
producirse una lesin, la cual genera necrosis y
depresin central. Adquiere un aspecto ulcerado, la
cual se denomina Chancro sifiltico.

La lesin primaria es indolora, semejante a un crter


y no sangra, pero es muy rica en treponemas, por lo
cual es altamente infecciosa.
La lesin puede ser muy pequea y pasar
inadvertida. En los pacientes femeninos, suele pasar
inadvertida por presentarse en el interior del T.G.F.
En pacientes con HIV se pueden presentar mltiples
lesiones.
Si se trata al enfermo en este perodo la
enfermedad se cura sin dejar lesiones.

Lic. Marcelo F. Goyanes

Caractersticas generales
II
Sfilis Secundaria:
Una vez curada la lesin primaria, la enfermedad
contina silenciosa durante 3 a 8 semanas. El
perodo secundario aparece siempre antes del ao
de sufrida la infeccin.
Son caractersticas:

La erupcin diseminada, de lesiones maculosas de


3 a 10 mm de dimetro en todo el cuerpo.
Lesiones en las mucosas: vagina, canal anal, boca,
faringe, etc.
Lesiones verrugosas en la regin perianal y
genital, las
cuales suelen ser indoloras, a menos
que estn
acompaadas de otras infecciones.

Lic. Marcelo F. Goyanes

Caractersticas generales
III
SFILIS CONGNITA:
La madre sifiltica sin tratamiento es la
causa de la infeccin del feto.
La infeccin ocurre generalmente a partir
del cuarto mes de gestacin.
Afecta principalmente los tejidos
musculocutneos y seos del feto.
La muerte se da en alta frecuencia a partir
de los primeros 6 a 12 meses de vida.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Sntomas

Fiebre, malestar general, anorexia,


prdida de peso, faringitis, laringitis,
alopecas.
Lesiones descriptas en la sfilis
primaria y secundaria.
S.N.C.: Puede verse afectado
manifestndose con cefaleas y
aumento del lquido cefalorraqudeo.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Fotografas en las
que se pueden
observar las
caractersticas
principales del
Chancro
Sifiltico (sfilis
primaria)

Lic. Marcelo F. Goyanes

Lesiones
ocasionadas en
la Sfilis
Secundaria, en
manos y pies,
boca y encas.

Lic. Marcelo F. Goyanes

Medidas Preventivas

Desarrollo responsable de la sexualidad.


Mantenimiento de una pareja estable.
Utilizacin de preservativo en las
relaciones sexuales.
Evitar el consumo de alcohol y de las
drogas, los cuales favorecen las relaciones
sexuales indiscriminadas.
Controles especficos de las mujeres
embarazadas, tratando de evitar as el
contagio transplacentario.
Lic. Marcelo F. Goyanes

TTANOS

Agente Etiolgico: Clostridium tetani


Lic. Marcelo F. Goyanes

Caractersticas del C.
tetani

Es una bacteria con forma de bacilo delgado.


Genera esporas: son terminales, esfricas y de
mayor dimetro que el bacilo, lo que le da a la
bacteria su forma caracterstica de palillo de
tambor.
Las esporas resisten la accin de la mayora de
los desinfectantes y la ebullicin por varios
minutos.
Es una bacteria mvil, ya que posee numerosos
flagelos que la cubren.
Requiere condiciones anaerbicas para su
desarrollo.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Patognesis I

El factor de patognesis ms importante es


la neurotoxina extracelular que produce: la
tetanospamina.
El C. tetani llega a las heridas por medio de
la tierra o cuerpos extraos.
En los pases sub desarrollados es comn la
presencia de ttanos en recin nacidos o
en sus madres por el inexperto manejo en
la remocin de la placenta o el ligamiento
del cordn umbilical.
Tambin son comunes los casos por abortos
y actos quirrgicos sin la debida antisepsia.
Lic. Marcelo F. Goyanes

Patognesis II

La bacteria obtiene un lugar ideal para


proliferar en las heridas contaminadas o con
reas de necrosis.
C. tetani desarrolla localmente y la toxina
alcanza el S.N.C. Una vez ocurrido esto se
genera la parlisis espstica y convulsiones.
El perodo de incubacin es corto, entre 4 das
y algunas semanas.
Uno de los primeros msculos que se afectan
es el masetero, por lo cual el individuo no
puede abrir la boca en forma apropiada. Se
produce la contraccin dolorosa de los
msculos dorsales y contraccin de msculos
abdominales y faciales (risa sardnica)
Lic. Marcelo F. Goyanes

Causa de muerte y
estadsticas

A medida que la enfermedad avanza, los


espasmos se generalizan e incluyen los
msculos de la deglucin y de la respiracin.
El paciente sin tratamiento muere por
agotamiento y falla respiratoria.
Es de aclarar que en todo momento el
enfermo sufre y es conciente de su patologa.
La mortalidad en individuos sin tratamiento
oscila entre el 15 y el 60 % de los casos.

Lic. Marcelo F. Goyanes

Medidas Preventivas

Lavar las heridas con agua, jabn y cepillo.


Vacuna antitetnica: los nios son protegidos
por la vacuna triple y, ms adelante, por la
doble. Todos los adultos deben de revacunarse
cada 10 aos con la doble antitetnica y
aplicarse una dosis cuando se produzca una
herida sospechosa.
Las personas con heridas, que
no estn vacunadas, deben de recibir el
suero antitetnico.
Las embarazadas deben de vacunarse para
prevenirse en el parto y para prevenir al recin
nacido de esta enfermedad.
Lic. Marcelo F. Goyanes

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