Normativas que maneja el laboratorio clínico

Taller tipo de infección y manejo de

vigilancia

MARTHA ISABEL MEJIA PELAEZ

BACTERIOLOGO Edwin Samith Muños Piña

Norma de Apoyo al diagnóstico – laboratorio

QUE ES UNA INFECCIÓN BACTERIANA

Una infección bacteriana es una infección causada por bacterias. Las infecciones
bacterianas a menudo pueden tratarse con éxito con antibióticos. Una infección puede
comenzar como una infección bacteriana. O una infección bacteriana puede seguir a una
infección viral que no mejora.

Cuando una infección viral no mejora después de 10 días o más, o cuando una infección
viral comienza a mejorar y luego empeora inesperadamente, podría haber una
probabilidad mayor de una infección bacteriana.

Una infección bacteriana suele afectar una sola zona parte del cuerpo, como los senos
paranasales, los pulmones, los oídos o las vías urinarias. Las infecciones bacterianas
comunes Si una infección bacteriana no se trata puede extenderse al torrente sanguíneo.
Esta afección se llama bacteremia.

TIPOS DE ENFERMEDADES BACTERIANAS

1. GONORREA

La gonorrea ocupa el primer puesto porque es una de las enfermedades causadas por
bacterias más comunes en todo el mundo La gonorrea puede ser asintomática, pero en
caso de que aparezcan síntomas se puede percibir dolor al orinar, secreción genital
anormal, inflamación de la uretra y malestar al practicar sexo, entre otras cosas. Es muy
importante detectar esta infección con presteza y tratarla cuanto antes, pues de lo
contrario puede derivar en complicaciones como infertilidad, infección que se propaga a
otras partes del cuerpo, mayor riesgo de contraer otras ITS y problemas durante el
embarazo.

2. TUBERCULOSIS

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, y potencialmente mortal, que afecta de

forma primaria a los pulmones. Está causada por Mycobacterium tuberculosis, una
bacteria con forma de bacilo que solo crece en presencia de oxígeno y es muy resistente
a la congelación, la desecación y otras inclemencias ambientales.  Las bacterias
causantes de la tuberculosis se transmiten de una persona a otra mediante toses,
estornudos y otros medios que impliquen gotículas de saliva en el aire.

3. BOTULISMO

El botulismo ocupa el tercer puesto entre las enfermedades causadas por bacterias
debido a su importancia a nivel cultural. hoy en dia se trata de una condición muy rara
que afecta solo a unas 1000 personas cada año en todo el mundo, pero hay que tenerla
en cuenta por su potencial letalidad. Además, su agente causal (Clostridium botulinum)
está muy presente en la sociedad moderna, pues es la encargada de producir el bótox
utilizado en procedimientos estéticos y farmacológicos.

C. Botulinum produce una de las toxinas más potentes en todo el mundo, pues 1

microgramo de esta sustancia es suficiente para matar a un humano si la
inhala. Los síntomas de este cuadro dependen de la vía de entrada de la toxina (al
comer, al sufrir una herida o en procesos médicos), pero se caracteriza por una debilidad
generalizada, problemas motores, dificultad para respirar y visión borrosa. El botulismo
debe tratarse de forma urgente con una antitoxina específica, pero por desgracia esta no
sana el daño que ya se ha hecho.

4. CÓLERA

El cólera es una enfermedad diarreica aguda que puede causar la muerte en cuestión de

horas si no se trata. Aunque la Su agente causal, Vibrio cholerae, se transmite a través de
comida y bebida contaminadas. Por esta razón, la infección es mucho más común en
regiones de bajo ingreso con procesos de saneamiento deficientes. El mayor problema de
esta infección es la rápida deshidratación que causa, lo que a su vez puede derivar en un
fallo de los riñones. La rehidratación urgente, el consumo de antibióticos y los líquidos
intravenosos pueden ser necesarios para abordar el cólera.

5. SALMONELOSIS

La salmonelosis, también conocida como enterocolitis por salmonela, es una enfermedad

intestinal provocada por bacterias del género Salmonella. Representa una de las causas
de infección del tubo digestivo más comunes, siendo responsable de 93,8 millones de
casos de gastroenteritis (y 155 000 muertes) en todo el mundo cada año. Al igual que el
cólera, la bacteria se transmite a través de alimentos y agua contaminados. Los síntomas
suelen aparecer entre 8 y 72 horas después de la exposición a la bacteria. Entre ellos, se
incluyen: dolor abdominal, escalofríos, diarrea, fiebre, vómitos, náuseas y dolor muscular.
La mayoría de las personas se recuperan en unos pocos días sin tratamiento específico,
pero siempre se recomienda prevenir la deshidratación consumiendo líquidos y
electrolitos. En los casos más notables, se puede requerir la administración de
antidiarreicos y/o antibióticos.

6. SÍFILIS

La sífilis, al igual que la gonorrea, es otra de las enfermedades causadas por bacterias
que se engloba dentro de la categoría de infección de transmisión sexual (ITS). Se estima
que de forma global 7 millones de personas se contagian cada año con su agente
causal, Treponema pallidum. Se trata de una condición grave que, de no tratarse, reporta
una tasa de mortalidad del 8 al 58 % (sobre todo en varones).

Esta infección se divide en 4 estadios: primario, secundario, latente y terciario. Cada

uno tiene diferentes signos y síntomas, pero el último se manifiesta de forma grave con
daños en la piel, el sistema cardíaco y el sistema neurológico. Una sola inyección de
penicilina G benzatina de acción prolongada puede curar las primeras etapas de la sífilis,
pero pueden ser necesarios otros tratamientos accesorios.

7. INFECCIÓN POR E. COLI

la infección por Escherichia coli. La mayoría de los microorganismos de esta especie son

inocuos y una parte importante de la microbiota intestinal, pero hay ciertas cepas capaces
de causar daños y síntomas..
No hay un tratamiento específico para este tipo de infección. De todas formas, como los
síntomas son similares a los de otros cuadros digestivos ya nombrados, con el reposo y el
consumo de líquidos para evitar la deshidratación suele ser suficiente. En este caso no se
recomienda el consumo de antidiarreicos, pues retrasa el desechar las toxinas generadas
de la bacteria durante la defecación.

QUE ES UNA INFECCIÓN MICOTICA

Una infección micótica es una infección causada por un hongo. Los hongos son
organismos primitivos. Las setas y el moho son algunos tipos de hongos. Los hongos viven en
el aire, el suelo, las plantas y el agua. Algunos viven en el cuerpo humano. Sólo
aproximadamente la mitad de todos los tipos de hongos son dañinos. Las infecciones
micóticas pueden afectar la piel, uñas, cabello Las infecciones micóticas suelen tratarse
aplicando medicamentos directamente sobre el área afectada (medicamentos tópicos).
En casos graves, se usan medicamentos orales (pastillas). Los hongos que causan
problemas a las personas incluyen el hongo en forma de levadura y el moho.

ENFERMEDADES POR HONGOS

1. CANDIDIASIS VAGINAL

La candidiasis vaginal es una de las infecciones de origen fúngico por excelencia. Los

hongos del género Candida son colonizadores comensales del cuerpo humano y se
encuentran de forma natural en la cavidad oral, el tracto gastrointestinal y la vagina. En
situaciones de normalidad, el sistema inmunitario se encarga de mantener a raya a estos
microorganismos, pero existe la posibilidad de que haya una desregulación y el equilibrio
se rompa.

La candidiasis vaginal ocurren en mujeres que están recibiendo tratamientos antibióticos.

Estos medicamentos pueden acabar con las bacterias “buenas” del entorno vaginal,
dejando así más espacio para que Candida prolifere. La dieta deficiente, el estrés y el
embarazo también son desencadenantes importantes. Como datos relevantes de este
cuadro clínico, cabe destacar que el síntoma más común es el picor en la zona genital y
que se debe tratar con antifúngicos (ya sea intravaginales u orales).

2. BLASTOMICOSIS

La blastomicosis es una infección provocada por el hongo Blastomyces

dermatitidis, endémico en ciertas partes de Norteamérica. Se trata de una
enfermedad poco común, pero potencialmente seria, que comienza en los
pulmones y tiene el potencial de expandirse al cerebro, estómago, intestino y piel.
Se estima que en las zonas en las que el microorganismo es endémico se infectan
1-2 personas por cada 100 000 habitantes. La tasa de mortalidad general es del
4-6 %, aunque el pronóstico empeora de manera considerable en personas
inmunosuprimidas o con condiciones pulmonares.

Los síntomas más comunes de esta enfermedad son la fiebre, las toses, los sudores
nocturnos, el dolor articular, el cansancio extremo y el malestar en el pecho. Además,
suelen aparecer de 3 semanas a 3 meses después de que el paciente inhale las esporas
fúngicas del agente causal. El tratamiento de elección son los fármacos antifúngicos
orales, aunque los casos graves se pueden tratar con anfotericina B intravenosa.

4. HISTOPLASMOSIS

La histoplasmosis es una de las enfermedades causadas por hongos que se contraen tras
la inhalación de esporas, en este caso de la especie Histoplasma capsulatum.
Curiosamente, este hongo se suele encontrar en los excrementos de pájaros y
murciélagos, por lo que suele “saltar” al ser humano cuando este se encuentra en
procesos de limpieza o restauración de edificios invadidos por animales. De todas formas,
como ya ocurre en otros casos, las personas inmunocompetentes suelen ser
asintomáticas.

Cuando se presentan signos y síntomas, estos suelen aparecer entre 3 y 17 días después
de la exposición, comprendiendo los siguientes: escalofríos, dolor de cabeza, fiebre, tos
seca, dolor en el pecho, cansancio y más. En el 20 % de los casos sintomáticos, existe la
posibilidad de acabar desarrollando un fallo renal y shock séptico que conduce a la
muerte.

5. ONICOMICOSIS (INFECCIONES EN LAS UÑAS)

es la enfermedad más habitual que afecta a las uñas y suele estar causada por hongos
dermatófitos, es decir, aquellos capaces de colonizar y alimentarse del tejido
queratinizado (presente en piel, pelo y uñas). Con menos frecuencia, el cuadro puede
verse propiciado por levaduras y por mohos.

Los síntomas de la onicomicosis incluyen engrosamiento de la uña, decoloración,

fragilidad, separación de la piel y mal olor. No siempre es necesario tratar esta infección y
puede llegar a desaparecer por sí sola con cuidados personales y medicamentos de venta
libre, pero en ciertas ocasiones se requieren medicamentos antimicóticos por vía oral o
ungüentos de aplicación tópica.

6. TIÑA

La tiña corporal, también conocida como tinea corporis, es un tipo de dermatofitosis que

se manifiesta en la superficie de la piel. Puede aparecer en cualquier región del cuerpo
que no tenga pelo, exceptuando las palmas de las manos y las plantas de los pies, y es
causada por hongos de los géneros Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum. Esta
es una enfermedad fúngica muy común, aunque tiene una mayor prevalencia en las
zonas húmedas y cálidas.

La tiña corporal se manifiesta como un área escamosa en forma de anillo sobre la piel, la
cual genera picazón. Es importantísimo mantener la zona afectada limpia, higienizada y
seca para acabar con la enfermedad cuanto antes, pero si los medicamentos de venta
libre y abordajes caseros no funcionan, se pueden requerir antimicóticos algo más
específicos (aunque esto no es lo común). En general, esta dermatofitosis se
considera de fácil solución.

7. PIE DE ATLETA
El pie de atleta, conocido como tinea pedis, es otra dermatofitosis muy similar a la
tiña corporal, pero en este caso manifestada en los pies. Los agentes causales
más nombrados de esta infección son Trichophyton rubrum, Trichophyton
mentagrophytes y Epidermophyton floccosum, aunque existen más. El contagio se
produce por transmisión directa con una persona infectada o, en su defecto, al
entrar en contacto con superficies húmedas que contengan el hongo (piscinas,
baños, toallas, zapatillas y más).Los síntomas más comunes de esta enfermedad
en la región del pie son los siguientes: piel escamosa y agrietada, picazón,
inflamación, aparición de ampollas y piel seca/escamosa. En este caso se requiere
la administración de un antimicótico para acabar con la infección, ya sea oral o
tópico. La potencia del fármaco depende del cuadro clínico y su potencial
gravedad.

9. MENINGITIS MICÓTICA

Esta es una de las enfermedades por hongos que no está causada por un agente causal
concreto, sino que más bien ocurre como consecuencia de diversas infecciones por los
géneros Cryptoccocus, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma y más. Seguro que estos
agentes fúngicos te suenan, pues los hemos ido diseccionando a lo largo de todo el TOP.
Cuando la infección por estos agentes patógenos se expande a la médula espinal y/o
cerebro, se habla de meningitis micótica.

Esta infección grave cursa con síntomas como fiebre, dolor de cabeza, rigidez de cuello,
náuseas, vómitos, estado alterado y fotofobia. Para solucionar este cuadro, se requieren
tandas largas de dosis altas de antimicóticos. El tratamiento suele ser mucho más
largo en pacientes con una inmunosupresión previa, como los pacientes oncológicos
o VIH-positivos.

10. MUCORMICOSIS

La mucormicosis es una infección por hongos saprófitos (que se alimentan de residuos de

otros seres) del género Mucorales, los cuales invaden la cavidad nasal, los senos
paranasales, el cerebro o los pulmones. La forma más común de la enfermedad es la
rinocerebral, aunque también puede ocurrir en los pulmones y otras partes del cuerpo
(como piel, tubo digestivo o riñones). Los síntomas varían según la progresión de la
infección.

Como en el caso de otras muchas enfermedades causadas por hongos, la mucormicosis

aparece más en pacientes con inmunosupresión debido a la infección por el VIH, diabetes
muy mal controlada o consumo de ciertos fármacos. El tratamiento de elección es la
anfotericina B, pero también se necesita corregir el estado de inmunosupresión (en la
medida de lo posible) para evitar cuadros futuros.
QUE ES UNA INFECCIÓN POR VIRUS

Un virus está compuesto por ácido nucleico, ya sea ADN o ARN, rodeado por una capa
proteica. Requiere una célula viva donde multiplicarse. Una infección vírica puede dar
lugar a un espectro de síntomas desde asintomáticos (sin síntomas evidentes) hasta
una enfermedad grave.

 El contagio por virus puede producirse mediante ingestión o inhalación directa,

tras picaduras de insectos, por contacto sexual o de forma congénita (transmitido
por una persona embarazada al feto).

 Por lo general, las infecciones virales (o víricas) afectan la nariz, la garganta y las
vías respiratorias altas o bien aparatos como el nervioso, el gastrointestinal y el
reproductor.

Normalmente, los virus infectan exclusivamente cierto tipo de células. Por ejemplo,
los virus del resfriado común  solo infectan células de las vías respiratorias altas.
Además, la mayor parte de los virus infectan solo unas pocas especies de plantas o de
animales; algunos infectan solo a seres humanos.
Muchos virus causan habitualmente infecciones en lactantes y niños  y adultos mayores.

TIPOS DE ENFERMEDADES VIRALES

Las infecciones de las vías respiratorias altas (infecciones de la nariz, la

garganta, las vías respiratorias altas y los pulmones) son probablemente las
infecciones víricas más frecuentes.
Las infecciones de las vías respiratorias altas dan lugar a dolor de
garganta, sinusitis y resfriado común. Otras infecciones respiratorias víricas
incluyen gripe, neumonía y coronavirus, incluido el SARS-CoV-2 (el virus que
causa COVID-19).
En los niños pequeños, los virus también causan frecuentemente crup (la
inflamación de las vías respiratorias altas y bajas, denominada también
laringotraqueobronquitis) o de las vías respiratorias bajas (bronquiolitis).
Las infecciones respiratorias suelen provocar síntomas graves con mayor
frecuencia en los lactantes, las personas de edad avanzada y las que tienen
algún trastorno pulmonar o cardíaco. Los virus respiratorios se suelen transmitir
de persona a persona por contacto con gotitas infectadas.

Otros virus infectan otras partes específicas del organismo:

 Tubo digestivo: las infecciones del tubo digestivo, como la gastroenteritis,

están causadas habitualmente por virus, como la norovirus y el rotavirus.
 Hígado: estas infecciones dan lugar a hepatitis.
 Sistema nervioso: algunos virus, como el virus de la rabia y el virus del
oeste del Nilo infectan el encéfalo, causando encefalitis. Otros infectan las
capas de tejido que cubren el encéfalo y la médula espinal (meninges) y
causan meningitis.
 Piel: infecciones virales que solo afectan a la piel y pueden
provocar verrugas u otras alteraciones cutáneas. Muchos virus que afectan
otras partes del organismo, como el virus de la varicela, también provocan
una erupción.
 Placenta y feto: algunos virus, como el virus Zika, el virus de la rubéola y
el citomegalovirus, pueden infectar la placenta y el feto en mujeres

 SIDA

El VIH ocasiona el SIDA y, además, interfiere con la capacidad del

cuerpo de combatir infecciones.

El virus se puede transmitir mediante el contacto con la sangre, el

semen o los fluidos vaginales infectados.

Al cabo de pocas semanas de la infección con el VIH, pueden aparecer

síntomas como fiebre, dolor de garganta y fatiga. Luego, la enfermedad
suele ser asintomática hasta que se convierte en SIDA. Los síntomas
incluyen pérdida de peso, fiebre o sudores nocturnos, infecciones
recurrentes y fatiga.

No existe una cura para el SIDA, pero la observancia estricta de la

terapia antirretroviral puede disminuir significativamente el progreso de
la enfermedad y evitar infecciones y complicaciones secundarias.

 RESFRIADO COMÚN

El resfriado común, también conocido como catarro, es una enfermedad

viral que afecta principalmente las vías respiratorias superiores, como la
nariz y la garganta. Los síntomas típicos del resfriado común incluyen
congestión nasal, estornudos, tos, dolor de garganta y male general.

Esta enfermedad es muy común y se propaga fácilmente de persona a

persona a través de pequeñas gotas de saliva o secreciones nasales
que se expulsan al hablar, toser o estornudar. También se puede
contraer al tocar superficies contaminadas con el virus y luego tocarse la
cara.

El resfriado común generalmente dura de 7 a 10 días y la mayoría de las

personas se recupera por sí sola sin necesidad de tratamiento médico.
Sin embargo, es importante descansar, beber
  ÉBOLA

La enfermedad por el virus del Ébola es una enfermedad

infecciosa grave que se propaga entre humanos por transmisión
de persona a persona. La infección se produce por contacto
directo o indirecto con la sangre u otros líquidos o secreciones
corporales (heces, orina, saliva, semen) de personas infectadas,
solo cuando éstas presentan síntomas. El virus del Ébola no se
transmite a través del aire. Aunque la enfermedad suele tener
una letalidad alta, en el actual brote de Ébola la tasa se ubica
entre el 55% y 60%.

Los primeros síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular

y escalofríos. Más adelante, es posible experimentar hemorragias que
pueden provocar vómitos o tos con sangre.

 ZZHERPES GENITAL

El herpes genital es una infección de transmisión sexual (ITS)  El herpes

genital suele contagiarse a través del sexo vaginal, oral o anal. Una de cada
cinco mujeres de entre 14 y 49 años tiene herpes genital.1 El herpes no tiene
cura. Pero existen medicamentos que pueden prevenir los brotes y reducir el
riesgo de contagiarle el herpes genital a tu pareja.

Los primeros signos del herpes genital suelen aparecer después de dos a 12 días
de haber tenido relaciones sexuales con una persona que tiene herpes. Los
síntomas pueden durar de dos a cuatro semanas. Existen otros síntomas precoces
del herpes genital:

 Sensación de presión en el abdomen

 Síntomas parecidos a los de la gripe, tales como la fiebre
 Picazón o sensación de ardor en la zona genital o anal
 Dolor en las piernas, las nalgas o en los genitales
 Inflamación de gánglios
 Flujo vaginal atípico
  SARAMPIÓN

EL SARAMPION ESInfección viral grave en los niños pequeños, pero de fácil

prevención mediante una vacuna.

 La enfermedad se propaga rápidamente por el aire mediante pequeñas

gotas de saliva al toser o estornudar.
 Los síntomas del sarampión no aparecen hasta diez o catorce días después
de la exposición. Los síntomas incluyen tos, secreción nasal, inflamación de
los ojos, dolor de garganta, fiebre y un sarpullido rojo y con manchas en la
piel.
 No hay ningún tratamiento para una infección establecida de sarampión,
pero los antifebriles de venta libre y la vitamina A pueden ayudar con los
síntomas.aricela y herpes zóster
 Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)