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Preguntas Urgencias y Emergencias
Preguntas Urgencias y Emergencias
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s.
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Por tal
de
Medicina de
Emer gencias.
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http://fly.to/emer gencias
http://www.emer gencias.es.or g
http://www.emer gencias.es.vg
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1 .En un paciente sospechoso de lesin cer vical Qu tr es maniobr as evitar emos siempr e?
A.- Mantener rigidez, mover en bloque, evitar movimientos bruscos.
B.- Hiperextensin, flexin, rotacin de la cabeza.
C.- Alineacin, ligera traccin, extensin cuidadosa.
D.- Colocarse dets de la cabeza, movilizacin del paciente entre dos o ms personas, colocar al paciente bien
alineado en un
plano duro
Un " paciente tipo de" lumbalgia ser a aquel que r efir ier a todo lo siguiente excepto:
Hembra o varn de mediana edad.
Vida sedentaria.
Sometido a tensiones de responsabilidad en su vida familiar o de relacin.
Componente orgnico asociado (detectado en pruebas complementarias).
2 .A.B.C.D.-
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4 .A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
s.
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3 .Los factor es r eumatoides, son autoanticuer pos dir igidos contr a el fr agmento Fc de la
Inmunoglobulina G (Igc). Su hallazgo
positivo en las pruebas serolgicas:
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8 .2 .-
1 .A.B.C.D.-
4 .A.B.C.D.-
5 .A.B.C.D.-
6 .A.B.C.D.-
7 .respiratoria?.
A.B.C.D.-
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3 .A.B.C.D.-
Cul es la causa ms frecuente que produce parada cardaca y como consecuencia parada
Infarto agudo de miocardio.
Obstruccin de vas areas.
Trastornos del SNC.
Fibrilacin auricular.
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11 .A.B.C.D.-
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10 .A.B.C.D.-
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14 .A.B.C.D.-
15 .A.B.C.D.-
Cul de estas formas de administracin de lidocana es la que debemos evitar siempre que se pueda?
Va endotraqueal.
Va intravenosa.
Va subcutnea.
Va intramuscular.
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13 .A.B.C.D.-
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18 .A.B.C.D.-
19 .A.B.C.D.-
20 .A.B.C.D.-
La adrenalina:
No se debe de mezclar con el bicarbonato sdico.
No se utiliza en la R.C.P.
Slo se administra por va intravenosa.
Su presentacin es en goteros de 500 cc
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17 .A.B.C.D.-
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Pinzas de Kocher.
Pinzas de Magill.
Pinzas de diseccin.
Estilete.
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A.B.C.D.-
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21 .Cual de estos instrumentos, son utilizados para extraer cuerpos extraos por encima de la glotis, en
una R.C.P. para llevar a
cabo la permeabilidad de la va area?
A.B.C.D.-
23 .A.B.C.D.-
22 .Al realizar la apertura de la va area en una R.C.P. Qu complicaciones nos podemos encontrar en
la introduccin de una
cnula orofarngea?
Heridas farngeas y hemorragia nasal.
Obstruccin de va area, laringoespasmo, nuseas y vmitos.
Varices esofgicas, rotura de cornetes nasales.
Glesitis, glosopirosis.
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26 .A.B.C.D.-
Cul de las siguientes actuaciones se correspondera con una medida de R.C.P. avanzada?
La perfusin intravenosa de drogas y lquidos para restaurar la circulacin espontnea.
Realizar la R.C.P. basica ms de 15 minutos.
Dar un golpe seco con el puo en el esternn.
El masaje cardaco y la ventilacin arficial.
27 .A.B.C.D.-
28 .A.B.C.D.-
29 .A.B.C.D.-
Una R.C.P. llevada a cabo por dos reanimadores Con cuntas insuflaciones se ha de iniciar?
3.
1.
2
Niguna se inicia con compresin torcica.
30 .A.B.C.D.-
En que situacin se realizar la R.C.P. a pesar que la P.C.R. se produjo hace ms de 10 minutos?
En P.C.R. en nios y en P.C.R. por ahogamiento.
En P.C.R. por ahogamiento.
En P.C.R. por traumatismo craneal.
En ancianos.
31 .A.B.C.D.-
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25 .A.B.C.D.-
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34 .A.B.C.D.-
Ante un traumatizado con P.C.R. Qu hay que tener en cuenta al realizar un R.C.P.?
Extender la cabeza con moderacin
No realizar el R.C.P. para evitar lesiones medulares
Flexionar la cabeza con moderacin
Girar la cabeza con precaucin
35 .A.B.C.D.-
Cul es la causa ms comn que produce la obstruccin de las vas areas en un paciente comatoso?
Las hemorragias en vas areas
La regurgitacin gstrica
La irritacin de las vas areas
La lengua
36 .A.B.C.D.-
37 .A.B.C.D.-
38 .A.B.C.D.-
39 .A.B.C.D.-
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33 .A.B.C.D.-
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42 .A.B.C.D.-
43 .A.B.C.D.-
Cul de los sigientes signos fsicos nos indica que hay una obstruccin completa de la va area?
Escasez o nula expansin torcica.
Facilidad al insuflar los pulmones.
Percepcin de aire al paso de boca o nariz.
No existe tiraje supraclvicular y/o intercostal.
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41 .A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
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44 .Ante un paciente con P.C.R. que se sospecha de lesin cervical Qu maniobra deberamos hacer para
la apertura de la va
area?
46 .A.B.C.D.-
47 .A.B.C.D.-
Cul de los siguientes parmetros nos indica que la maniobra de la R.P.C. es ineficaz?
Aumento de la cianosis.
Reduccin del dimetro pupilar.
Aparicin de pulsos palpables.
Aparicin de movimientos de defensa.
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45 .A.B.C.D.-
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Aleudrina.
Lidocana.
Atropina.
Bicarbonato Sdico.
51 .A.B.C.D.-
52 .A.B.C.D.-
Ante una P.C.R. por shock hemorrgico cual es lquido idneo para perfundir?
Sustitutos coloidales del plasma.
Plasma.
Soluciones electrolticas.
Sangre.
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50 .A.B.C.D.-
54 .A.B.C.D.-
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53 .Qu precauciones hay que tener ante la administracin de bicarbonato en una parada
cardiorrespiratoria?.
A.- Se usa aisladamente.
B.- Administrarlo junto con la adrenalina.
C.- Debe administrarse con otro frmaco para potenciar su accin.
D.- Lavar la va antes y despus de su administracin.
A.- Extendida, emplazada entre el tronco del paciente y la cama y pronada (girada con la palma de la mano
hacia abajo).
B.- Que descanse, extendida, sobre una almohada, la misma sobre la que descansa el brazo y si es posible,
est supinada
(girada con la palma de la mano hacia arriba) sobre el lado externo de la almohada.
C.- Que descanse con los dedos flexionados, sobre una almohada, la misma sobre la que descansa el brazo y
adems, estar
pronada sobre el lado interno de la almohada.
D.- Quedarn los dedos colgando, ya que el brazo estar en suspensin por fuera de la cama.
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58 .Cuando un paciente hemipljico, con tendencia extensora en la pierna y con supinacin del pie se
encuentra en la cama
decbito supino (tumbado sobre la espalda), cmo colocaremos su hemipelvi afectada?
A.- Tal y como quede despus de haber sometido a la cadera a una flexin de 90 colocando bajo la rodilla
almohadn.
un gran
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B.- Poniendo una almohada o bolsa de arena debajo de la pelvis del lado del enfermo para levantarla.
C.- Metida en un hueco que llevar la cama, especial para estas situaciones, de tal manera que quedar la
hemipelvis afectada
por debajo de la hemipelvis sana.
D.- En una posicin neutra, dejando la cadera en una posicin neutra.
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59 .Cuando un paciente hemipljico, con tendencia flexora en la pierna y falta de tono extensor, se
encuentra en la cama en
decbito supino (tumbado sobre la espalda), cmo colocaremos su hemipelvis afectada?
A.- Metida en un hueco que llevar la cama, especial para estas situaciones, de tal manera que quedar la
hemipelvis afectada
por debajo de la hemipelvis sana.
almohadn.
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B.- Tal y como quede despus de haber sometido a la cadera a una flexin de 90 colocando bajo la rodilla
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un gran
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60 .Cuando un paciente hemipljico, con tendencia flexora en la pierna y falta de tono extensor, se
encuentra en la cama en
decbito supino (tumbado sobre la espalda), cmo colocaremos su muslo afectado?
A.- Colocaremos una almohada que sostenga el lado externo del muslo para evitar una rotacin externa de
cadera, pero no se
debe exceder la posicin intermedia, o sea que no se debe causar rotacin interna.
B.- Pondremos una almohada en la parte interna del muslo de tal manera que lleve al muslo a una rotacin
externa extrema de
cadera.
C.- Colocaremos una almohada en la parte externa del muslo, de tal manera que rote ms all de la posicin
intermedia,
llegando a una rotacin interna extrema de cadera.
flexin.
D.- Con un gran almohadn colocado por debajo del muslo llevaremos la cadera a una posicin forzada de
61 .Cuando un paciente hemipljico, con tendencia extensora en la pierna y con supinacin del pie se
encuentra en la cama
decbito supino (tumbado sobre la espalda), cmo colocaremos su rodilla afectada?
A.- Dejaremos la rodilla extendida sobre la cama sin ayuda de ningn soporte.
B.- Dejaremos la rodilla hiperextendida en suspensin con ayuda de un soporte alto para el taln.
C.- Utilizaremos un soporte debajo de la rodilla, que puede ser una almohadilla de espuma de goma, para
mantenerla
ligeramente flexionada.
Jos Ramn Aguilar Reguero.
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8 .4 .-
1 .Paciente en tratamiento con dicumerinicus. Ante sangrado profuso y segun prescriccin mdica el
antdoto que debes
administrar es:
A.B.C.D.-
2 .A.B.C.D.-
Sulfato de protenimica.
Vitamina K.
Vitamina B.
Aspirina.
s.
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A.B.C.D.-
3 .Si un paciente sufre una hemorragia despus de una extraccin dental en un grado que requiere
transfusin. Cul ser la
causa ms probable?
A qu se denomina Hemoptisis?
Hemorragia por boca, procedente del estmago.
Hemorragia por ano, procedente de aparato digestivo.
Hemorragia por boca, procedente de pulmn.
Hemorragia por ano, procedente de ano.
5 .A.B.C.D.-
En paciente con prdida sangunea del 20%, diremos que presenta una hemorragia:
Leve.
Moderada.
Grave.
Muy grave.
6 .A.B.C.D.-
En un paciente sangrando por una herida abierta, la primera medida a tomar ser:
Torniquete.
Vendaje compresivo.
Compresin manual.
Frula plstica neumtica.
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4 .A.B.C.D.-
7 .En un paciente con sospecha de hemorragia abominal, sin manifestacin de hemorragia activa, la
primera actuacin de
enfermera sera:
A.B.C.D.-
8 .A.B.C.D.-
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13 .A.B.C.D.-
14 .A.B.C.D.-
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12 .A.B.C.D.-
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15 .Qu solucin est contraindicada para restituir volumen circulatorio en un paciente con shock
hipovolmico?
A.- Lactato de Ringer.
B.- Hemoce.
C.- Sangre.
D.- Glucosado 5%.
16 .A.B.C.D.-
Cul de estos parmetros no mide la eficacia del tratamiento insaturado en el shock hipovolmico?
Dolor.
PVC.
TA y FC.
Diuresis.
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19 .A.B.C.D.-
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18 .A.B.C.D.-
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8 .5 .-
1 .Qu actuacin de enfermera ser esencial en un paciente remitido a urgencias con una quemadura
trmica importante?.
A.- Exploracin fsica del paciente.
B.- Administrar O2.
C.- Hacer una Historia clnica detallada.
D.- Hacer un ECG.
2 .graves?.
A.B.C.D.-
Cul de los siguientes frmacos sera de eleccin para aliviar el dolor a un paciente con quemaduras
Codena 30-60 mg p.o. s.c. y 650 mg v.o. de cido acetil saliclico.
Fenitona 18 mg/Kg iv.
Morfina 0,1 mg/K o 1 mg/K de Meperidina iv c/ 3 horas.
Fenobarbital de 10 a 20 mg/Kg iv.
brazo?.
6 .A.B.C.D.-
s.
v
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Cuando colocamos una va en un paciente quemado no importa que podamos diseccionar la vena.
La colocacin de una va central en un paciente quemado debe hacerse en la subclavia o yugular interna.
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5 .A.B.C.D.-
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4 .A.B.de la herida.
C.D.-
A.B.C.D.-
3 .Qu actividad de enfermera sera primordial en un paciente que sufre quemaduras de tercer grado
generalizadas y shock
hipotrmico?.
7 .A.B.C.D.-
8 .A.B.C.D.-
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s.
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Ante un paciente que ha sufrido una quemadura qumica producida por un cido Qu debemos
s.
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12 .hacer?.
A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
ge
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11 .-
14 .A.B.C.D.-
w
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er
13 .A.B.C.D.-
cara?
15 .La sulfadiacina de plata produce un efecto bartericida al usarla con un apsito estril.
Qu efecto no vamos a conseguir?
A.B.C.D.-
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19 .A.B.C.D.-
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8 .6 .-
2 .A.B.C.D.-
3 .A.B.C.D.-
4 .A.B.C.D.-
Ante un paciente que se presenta en fase asintomtica o toxicidad leve, la prioridad se focaliza en:
Eliminar el txico absorbido.
Disminuir la absorcin del txico.
Monitorizacin estrecha.
Asegurar la permeabilidad de la va area.
5 .A.B.C.D.-
A.B.C.D.-
s.
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Ante un paciente joven, en coma, con miosis, hipoventilacin y arreflexia, sospechar en primer
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6 .-
1 .A.B.C.D.-
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w
lugar:
8 .De las siguientes posiciones, indique cul sera la correcta para realizar un lavado por sonda
nasogstrica en caso de
intoxicacin.
A.B.C.D.-
En trendelemburg.
En decbito lateral derecho.
En sedestacin.
En decbito prono.
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11 .A.B.C.D.-
Por qu son txicas las mezclas de lejas con amonaco u otros detergentes?.
Porque produce irritacin desde la piel hasta el alvolo.
Porque produce carboxihemoglobina.
Porque el gas producido causa hipoxia por desplazamiento del oxgeno.
Porque producen metahemoglobina.
s.
e
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A.B.C.D.-
s.
v
12 .Ante un paciente intoxicado, una de las medidas encaminadas a la eliminacin del txico sera la
diuresis forzada que puede
ser alcalina y cida. De las siguientes afirmaciones indique cul se corresponde con la diuresis alcalina.
14 .A.B.C.D.-
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w
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13 .A.B.C.D.-
A.B.C.D.-
15 .Ante un paciente adolescente con midriasis, sudoracin, piloereccin y taquicardia con inicio de
delirio sospechara en
primer lugar:
Sndrome anticolinrgico o atropnico.
Sndrome simpaticomimtico por alcohol.
Sndrome simpaticomimtico por anfetaminas.
Sndrome anticolinrgico por setas.
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Ante un paciente con lesiones producdas por congelacin qu actuacin de enfermera sera
2 .Cul de las siguientes actuaciones de enfermera no se debe de realizar, como norma, ante un
paciente con hipotermia?.
A.- Determinar la temperatura rectal del paciente.
B.- Instaurar una va venosa.
C.- Calentamiento por medio de la inmersin en agua caliente.
D.- Realizar un E.C.G.
Vasodilatacin perifrica.
Hipotermia.
Golpe de calor.
Vasoconstriccin perifrica y el escalofrio.
A.B.C.D.-
s.
v
3 .-
s.
e
calor?.
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4 .Por qu la congelacin afecta generalmente a las zonas ms externas del organizmo, como orejas,
nariz, dedos?.
A.- Porque aparece un aumento del consumo de oxgeno.
B.- Porque en estas zonas la vasodilatacin es ms rpida.
C.- Porque suelen protegerse con menos ropa.
D.- Porque la vasoconstriccin perifrica es ms intensa.
Golpe de calor.
Sncope por calor.
Calambres por calor.
Insolacin.
w
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A.B.C.D.-
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er
6 .Ante una persona afectada por un golpe de calor, una de las actividades de Enfermera sera aplicar un
masaje enrgico en
extremidades y tronco. Con qu finalidad?.
A.B.C.D.-
7 .A.B.C.D.8 .cuerpo?.
A.B.C.D.-
Cul sera la primera actuacin ante una quemadura ocular, producida por un producto qumico?
Trasladarlo a un Hospital.
Vendar los ojos hasta llegar al Hospital.
Irrigar el ojo con agua.
Aplicar un colirio sedante.
Qu tipo de quemadura se caracteriza por tener generalmente dos puntos de localizacin en el
Quemadura qumica.
Quemadura elctrica.
Quemadura por metales fundidos.
Quemadura trmica.
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11 .adecuada?.
A.B.C.D.fro.
10 .A.B.C.D.-
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En una persona que ha sido expuesta a radiaciones ionizantes, Qu tejidos se afectarn antes?.
Clulas hepticas.
Clulas linfoides.
Clulas de la mdula sea en proliferacin.
Todas se afectan por igual.
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13 .A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
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s.
v
12 .Despus de pasar un da de playa con temperaturas muy altas, acude al servicio de urgencias un nio
de 8 aos con cefalea,
nuseas, piel enro,enrojecida, caliente y seca, y temperatura de 41C. El tratamiento adecuado ser:
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2 .Un paciente con fractura de fmur que se le ha aplicado una suspensin equilibrada con traccin
esqueltica, empieza a
quejarse de presin en la zona isquial por la frula qu deberiamos hacer para aliviar el dolor?.
A.B.C.D.-
Fractura abierta.
Fractura compuesta.
Fractura cerrada.
Fractura espiral.
s.
e
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nc
Cuando la piel se encuentra inctacta despus de producirse una fractura, qu tipo de fractura
er
4 .presenta?.
A.B.C.D.-
La exponga al aire.
Se siente bajo una lmpara solar.
Aplicar sobre el yeso una esterilla elctrica.
Lo mantenga cubierto con una manta.
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A.B.C.D.-
s.
v
3 .Despus de una reduccin cerrada de una fractura se aplica un vendaje de yeso. Para ayudar a secar la
escayola, deberamos
decirle al paciente que:
6 .A.B.C.D.-
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w
5 .A.B.C.D.-
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10 .Cuando la longitud del msculo cambia al aplicar una presin constante durante toda la contraccin,
de que tipo de
contraccin se trata?
Isotnica.
Tnica.
Isomtrica.
Tnico-clnica.
s.
v
A.B.C.D.-
Los tendones:
Son bandas resistentes, relativamente largas, que unen los huesos entre s.
Estn fornadas por fibras de colgeno entrelazadas que les confieren resistencia.
Tienen vasos sanguneos que llevan nutrientes al hueso y recogen los desechos eliminados.
Son ligamentos o cordones largos y fuertes que se forman en los extremos de los msculos.
12 .A.B.C.D.-
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s.
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11 .A.B.C.D.-
14 .A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
.e
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13 .Durante su estancia en el hospital observamos a un paciente con una escayola en la pierna, rascndose
la piel por debajo del
vendaje de yeso con un colgador de ropa. Usted:
Cmo se inmoviliza una fractura de tibia y peron que va a ser intervenida quirrgicamente?
Una frula de yeso.
Un vendaje compresivo.
Con saquetes de arena.
Con una frula de Braun.
15 .Una deficiencia de vitamina D o bien de exposicin a la luz solar, provoca cambios seos, un estado
conocido en los adultos
como:
A.B.C.D.-
Raquitismo.
Eny. de Sharpey.
Osteoartrosis.
Osteomalacia.
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18 .A.B.C.D.-
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17 .A.B.C.D.-
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2 .A.B.C.D.-
3 .Qu puede indicar la deteccin de anomalas del estado psquico durante la valoracin neurolgica
de un paciente que ha
sufrido un TCE?
s.
v
Contusin cerebral.
Fractura de crneo.
Coma.
Proceso infeccioso.
s.
e
A.B.C.D.-
5 .A.B.C.D.-
6 .A.B.C.D.-
7 .A.B.C.D.-
8 .A.B.C.D.-
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4 .A.B.C.D.-
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11 .A.B.C.D.-
Ante una herida sangrante de cuero cabelludo, qu es lo primero que debemos hacer?
Medidas hemostticas por medio de apsitos estriles.
Lavado de la herida con solucin salina.
Sutura de bordes.
Desinfeccin con agentes antimicrobianos.
12 .A.B.C.D.-
13 .A.B.C.D.-
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10 .A.B.C.D.-
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Porqu estn indicados los pantalones antishock en pacientes con traumatismo abdominal y signos
3 .de shock?
A.B.C.D.-
s.
v
2 .A.B.C.D.-
Grupo O.
Grupo A.
Grupo B.
Grupo AB.
s.
e
A.B.C.D.-
er
A.B.C.D.-
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ia
4 .Paciente que acude al servicio de urgencias por traumatismo abdominal por objeto penetrante
encajado. Qu debe hacer el
personalde enfermera con dicho objeto?
w
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5 .Cul es la actividad de enfermera ms prioritaria ante un paciente con traumatismo abdominal grave
y signos de shock?
A.- Tomar las constantes.
B.- Monitorizar ECG.
C.- Puncin lavado peritoneal.
D.- Canalizar va perifrica y administrar lquidos intravenosos.
6 .Cmo sedebe colocar a una paciente embarazada con traumatismo abdominal no penetrante para
evitar un shock
hipovolmico?
A.B.C.D.-
Supina.
Trendelenburg.
Decbito lateral izquierdo.
Decbito prono.
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Dnde se localizan con mayor frecuencia los traumatismos abdominales por apualamiento?
Cuadrante abdominal superior izquierdo.
Cuadrante abdominal superior derecho.
Cuadrante abdominal inferior izquierdo.
Cuadrante abdominal inferior derecho.
11 .A.B.C.D.-
12 .A.B.C.D.-
13 .A.B.C.D.-
14 .A.B.C.D.-
15 .A.B.C.D.-
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10 .A.B.C.D.-
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8 .11 .-
1 .momento?.
A.B.C.D.-
3 .A.B.C.D.-
4 .A.B.C.D.-
Qu es un hemotrax?
Acumulacin de sangre en la cavidad pleural.
Acumulacin de aire en la cavidad pleural.
Acumulacion de pus en la cavidad pleural.
Contenido gstrico acumulado en el pulmn.
5 .A.B.C.D.-
6 .A.B.C.D.-
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2 .A.B.C.D.-
7 .En el neumotrax la tensin del aire que se acumula hace que aumente la presin positiva en la
cavidad torcica, resultando:
A.- Colapso pulmonar del lado no afectado, desviacin mediastnica hacia el lado no afectado, compresin
del contenido
mediastnico.
B.- Slo compresin del contenido mediastnico, disminucin del gasto cardaco y el retorno venoso.
C.- No produce compresin del contenido mediastnico, por lo cual no disminuye el gasto cardaco y el
retorno venoso.
D.- Colapso pullmonar del lado afectado, desviacin mediastnica hacia el lado no afectado, compresin del
contenido
mediastnico.
8 .A.B.C.D.-
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11 .A.B.C.D.-
12 .A.B.C.D.-
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10 .A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
ia
13 .Ante un traumatismo torcico abiertop, aparte de mantener libres las vas respiratorias Qu seria lo
que habria que hacer en
primer lugar?
15 .A.B.C.D.-
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A.B.C.D.-
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14 .En el taponamiento cardiaco, que ocurre en pacientes con desgarros o heridas punziformes del
corazn, el tratamiento
inmediato es la Pericardiocentsis y es una tcnica que consiste en:
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8 .12 .-
1 .Cul de las siguientes afirmaciones NO es cierta ante un paciente politraumatizado con hipotensin,
hemorragia severa?.
A.- Se debe administrar bicarbonato si hay acidosis metablica con un pH < 7.
B.- Mientras llega la sangre tipada se deben utilizar expansores del plasma y ringer lactato.
C.- El principal componente del shock es el dficit de volumen plasmtico, parcial o relativo.
D.- Para estabilizar la hemorragia, es preciso trasfundir el mismo volumen que se pierde.
2 .Cul de las siguientes afirmaciones NO es cierta ante un paciente politraumatizado y con shock
hipovolmico?
A.- La lesin intracraneal puede producir hipotensin y taquicardia.
B.- La presencia de sangrado silente se puede confirmar con la ecografa.
C.- El sondaje vesical es obligatorio para monitorizar la reposicin del lquidos.
D.- El dbito urinario no debe sobrepasar los 20 cc/hora.
Qu situacin es prioritaria en un paciente politraumatizado?
Reduccin de una fractura abierta.
Hemorragia intraabdominal masiva.
Lesin arterial grave en la extremidad.
Fijacin de trauma cervical.
4 .A.B.C.D.-
5 .A.B.C.D.-
6 .A.B.C.D.-
Cul de las siguientes no es una reaccin inicial ante la notificacin de muerte de un ser querido?
Rechazo.
Ira.
Regateo.
Aceptacin.
7 .A.B.C.D.-
Qu es cierto en un politraumatizado?
El latigazo cervical se produce tpicamente en los choques frontales de coches.
Las lesiones del fmur y trax son las ms frecuentes en los atropellados.
En las cadas nunca se lesiona el crneo.
Los rganos abdominales nunca se afectan si el paciente lleva cinturn de seguridad.
8 .A.B.C.D.-
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3 .A.B.C.D.-
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11 .A.B.C.D.-
12 .A.B.C.D.-
13 .A.B.C.D.-
14 .A.B.C.D.-
15 .A.B.C.D.-
Cul de los siguientes signos no hacen sospechar de lesin medular, en un varn politraumatizado?
Hipotensin y frecuencia cardaca normal.
Priapismo y laxitud de esfnteres.
Paraplejia flccida.
Anura y dificultad para movilizar una pierna.
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10 .A.B.C.D.-
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RESPUESTAS
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8 .0 .-
que el
Dada la frecuencia de falsos positivos no es conveniente solicitar dicha prueba si no hay clnica
s.
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compartible con
artritis reumatoide.
s.
e
los casos.
ia
Con respecto a la edad, al aumentar ste tratamiento hace la frecuencia de falsos positivos.
- Con respecto al reposo cada vez se cuestiona ms y se piensa que es ms eficaz educar sobre las
evitar.
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posturas a
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nc
- Prescribir un tratamiento analgsico suave puede ser conveniente pero muchas veces se puede obviar.
debe
- El mantener la inactividad laboral hasta la revisin tootal de los sntomas puede ser contraproducente,
aconsejarse el retorno a la funcin completa, incluso al trabajo, lo ms pronto posible.
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8 .2 .-
muerte
que se ha
vitales debido
biolgica.
Una excepcin es en los pacientes con P.C.R. producida por barbitricos, hipotermia o ahogamiento, ya
demostrado que aunque haya transcurrido ms de 10 minutos P.C.R. no se produce dao de rganos
a un menor consumo de oxgeno.
as se
conseguir mantener un mnimo aporte de sangre hacia los diferentes rganos, y en especial al cerebro.
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cada de
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adrenalina.
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de la
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8 .5 .-
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colocar desde
colocacin de vas perifricas (14 16 de calibre) en una o dos venas. Aunque al principio no se
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requiere una va
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con la
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area),
asociado que
terapeticas.
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no hay
no refiere
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zonas de el
dolor) es de utilidad la prueba del piquete, que consiste en pinchar la zona afectada del paciente. Si sto
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movilizacin de lquidos har difcil mantener el equilibrio hdrico. Pero su cabeza y cuello constituyen
slo el 9% de
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Cuando hay quemaduras de ms de 20% de la superior corporal, ser importante pesar al paciente ya
que la
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los
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nerviosas.
Las ampollas aparecen en las quemaduras de 2 grado por el aumento de la permeabilidad vascular y
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extravasacin
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8 .6 .-
Siempre se utiliza el carbn activado diludo en unos 200-300 cc. de suero fisiolgico y se utilizan 30-
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puede
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etc. Al
suelen
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forzada.
mejorar con medidas fsicas. Un cuadro temido que cursa con fiebre el el sndrome maligno por
necrolpticos. El
lavado gstrico o la evacuacin gstrica es muy eficaz en las intoxicaciones medicamentosas,
frecuentes en nuestro
medio y en ocasiones mortales.
nivel de
ante un
sugiriendo otro
conciencia... , todos ellos sntomas de depresin del sistema nervioso central y es de primera sospecha
paciente joven en coma.
Se debern buscar puntos de venopuncin y administrar antdoto intravenoso como es la naloxona,
diagnstico si hay falta de respuesta.
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respiratorio del
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carbn
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activado no es eficaz.
El tratamiento consiste en dilucin abundate con leche o agua albuminosa y medidas de sostn
cardiocirculatorias
y generales.
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cerebrar
Jos Ramn Aguilar Reguero.
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(afectacin de
las lesiones
eso el adagio
romper las flictenas ni desbridar el tejido afectado incluso aunque haya signos de gangrena ya que en
por fro el rea de lesin tisular se hace ms netamente delimitada al cabo de semanas o de meses, por
deben
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Son
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8 .8 .-
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de la
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objetos
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nios,
reaccionan
mioglobina que acta como un reservorio temporal del oxgeno del msculo. Los msculos blancos
rpidamente cuando son estimulados, mientras que los rojos realizan movimientos ms lentos.
Las fibras musculares blancas contienen menos mioglobina.
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los
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cerebral. Es una de las maneras ms eficaces para reducir con rapidez la hipertensin intracraneal.
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edema
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seguridad porque pueden estar bloqueando algn vaso y con ello proporcionar una funcin hemottica
5 .- Respuesta cor r ecta: D
La prioridad de enfermera es conservar el estado hemodinmico: Canalizar va perifrica, administrar
6 .- Respuesta cor r ecta: C
A la paciente embarazada con traumatismo abdominal no penetrante se le debe de colocar en decbito
w
w
lateral
intravenosos.
compresin de
mantener
ocurrir una
izquierdo (o al menos elevando la cadera derecha) para evitar la disminucin del retorno venoso por
lquidos
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til.
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con
la lesin
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8 .12 .-
shock,
Es decir, que si por ejemplo, presenta una prdida de 1 litro po runa fractura diafisaria de fmur y
adems presenta
hematuria y hematoma retroperitoneal es posible que necesitemos hasta 3 litros de suero, entre
expansores y
sangre, para estabilizarlo.
La sangre puede tardar en llegar 30 minutos o una hora (si es tipada), por lo que iniciaremos la
perfusin con ringer
lactato, y posteriormente con hemoc, a una proporcin de 2-1 respectivamente, y tambin
administraremos
bicarbonato si presentara acidosis metablica por hipoperfusin.
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exmenes como
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Una lesin intracraneal, puede provocar por mecanismo neurgeno, hipotensin y taquicardia.
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y como
antidiurtica,
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