Unidad de aprendizaje N° 4:

RA: Realiza atención de primeros auxilios en niños, niñas y adultos en paro cardiorrespiratorio.

Clase 20. Paro cardiorespiratorio en niños:

• Concepto de paro respiratorio

• Concepto de paro cardiaco
• Signos y síntomas
• Etiología
• Técnica de reanimación cardiorrespiratoria
• Medidas de prevención

PARO RESPIRATORIO EN NIÑO/AS

• Cese de la respiración, respiraciones agónicas o sólo jadea/boquea.

o Pulso palpable MAYOR de 60 lpm

• Clínicamente:

• Inconsciencia y no respira o sólo jadea/boquea.

• No existe pulso palpable o menor de 60 lpm

• Hipoxia cerebral: pérdida de consciencia y cese de la respiración, aunque pueden observarse respiraciones
agónicas, durante los primeros minutos después del paro súbito.

• Cese de la circulación: isquemia de órganos y tejidos: puede causar la muerte de células, órganos y del
paciente si no se revierte con rapidez.

PRESENTACION

• Concepto de paro cardiaco

• Concepto de paro respiratorio
• Signos y síntomas
• Etiología
• Técnica de reanimación cardiorrespiratoria
• Medidas de prevención

CAUSAS PARO CARDIORESPIRATORIO EN NIÑO/AS

CAUSAS PARO CARDIORESPIRATORIO EN NIÑO/AS

RESPIRATORIAS: Insuficiencia respiratoria

• Obstrucción de la vía aérea superior: oclusión, crup

• Obstrucción vía aérea inferior: asma, neumonía
• Control respiratorio alterado
• Enfermedad del tejido pulmonar

SHOCK: Hipotensión:

• Shock hipovolemico: deshidratación, hemorragia

• Shock cardiogénico: miocarditis, intoxicación
• Shock distributivo: séptico, neurogénico

SUBITAS:

• SIDS
• Arritmia
• Traumatismos, ahogamiento
Intervención rápida para evitar PCR

I. En lactantes y niños, la mayoría de los paros cardiacos son resultado de shock o insuficiencia respiratoria
progresiva, o combinación de ambos.
II. Con menor frecuencia los paros se presentan sin signos de alarma, ej. Colapso súbito, a partir de una
arritmia: FV o TV
III. Cuando se presenta el paro, aunque se realice un esfuerzo optimo, el resultado por lo general no es el
deseado:

– Paros cardiacos extrahospitalarios: 4 al 13% sobreviven tras el alta hospitalaria.

– Paros cardiacos intrahospitalarios: 33% de sobrevida.

PRESENTACION

– Concepto de paro cardiaco

– Concepto de paro respiratorio
– Signos y síntomas
– Etiología
– Técnica de reanimación cardiorrespiratoria
– Medidas de prevención

1.- Verificar si la víctima responde:

• Si el niño:

 No responde

 No respira

 No respira normalmente: jadea o boquea

2.- Inicie maniobras de RCP/ Active SEM: 131

• ¿Qué maniobras? CONTROL DE PULSO: Sólo personal de salud: por 5 segundos, no mas
de 10 segundos
CONTROL DE PULSO:

• Sólo personal de salud: por 5 segundos, no mas de 10 segundos

Lactante menor

Lactante mayor
Profundidad:

– Lactantes 1/3 diámetro AP o 4 cms.

– Niños 1/3 diámetro AP o 5 cms.
– Adolescentes y adultos: al menos 5 cms Max 6 cms

Posicional la cabeza

Lactantes:

o Extensión del cuello con elevación del mentón, para permeabilizar vía aérea (posición de olfateo).
o En personas con sospecha de lesión de columna cervical se utiliza la técnica de tracción mandibular (con ambas
manos se lleva la mandíbula hacia adelante).

En paro respiratorio:
 Proporcionar ventilación de rescate: 1 ventilación cada 3 a 5 segundos: 12 a 20 ventilaciones
por minuto
 Verificar expansión torácica

SI NO VENTILA:

 Reposicionar la vía aérea

 Reintentar ventilación
 Tratar como obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño (OVACE)
CLASE 2:

Complicaciones del PCR y RCP

Unidad de aprendizaje N° 4:

RA: Realiza atención de primeros auxilios en niños, niñas y adultos en paro cardiorrespiratorio.

• Clase 22.

• Complicaciones del PCR y RCP

• Medidas de prevención
• Análisis de casos

CONTRAINDICACIONES DE RCP

Evidencia de irreversibilidad:

• Destrucción encefálica
• Rigor mortis
• Livideces extremas en zonas de declive

Paro prolongado antes de iniciar RC P:

• Sobre 20 min. en normotermia

• Sobre 60 min. en hipotermia

Etapa terminal de enfermedades irrecuperables

– Complicaciones del paro y de la reanimación cardiorrespiratoria

a) Distensión gástrica: por excesiva ventilación asistida

b) Regurgitación gástrica: por distensión abdominal
c) Disminución del volumen pulmonar: por distensión gástrica
d) Fracturas costales
e) Fractura esternal
f) Luxación de costilla
g) Neumotórax
h) Hemotórax
i) Contusión pulmonar
j) Laceraciones del hígado y bazo
k) Embolias grasas
l) Medidas de prevención PCR.
m) La mejor actuación es la prevención, según las principales causas:

– Adultos:

a) Enfermedades cardiacas
b) Accidentes

– Niños:

a) SMS
b) Accidentes: hogar, alrededores y vía publica
c) Patologías de riesgo: Enfermedades respiratorias y cardiocirculatorias
d) Medidas de prevención PCR.
e) Dieta y hábitos saludables
f) Evitar obesidad y sedentarismo
 g) Controlar presión arterial, colesterol y azúcar en sangre
h) No consumir tóxicos ni drogas
i) Respetar normas del transito: conductores y peatones
j) Emplear casco al usar bicicletas, motos, patines y esquíes

Medidas de prevención PCR.

a) Aplicar medidas de seguridad activa y pasiva en vehículos motorizados

b) Educar en seguridad vial
c) Aplicar normas de seguridad en el trabajo
d) Lactantes: dormir de espaldas o de lado. No boca abajo.
e) Tomar medidas para evitar accidentes infantiles en domicilio, calles y lugares públicos, incluidos jardines
infantiles, escuelas, parques, piscinas, playas, etc.

Medidas de seguridad auxiliador

• Antes:

a) Seguridad de la escena: incendio, carreteras

b) Victimas electrocutadas
c) Uso de barreras de protección: guantes, barrera para respiración boca a boca

• Durante: medidas de protección:

a) Desfibrilación: prevención accidente eléctrico

b) Calidad de las maniobras: masaje y ventilación, previene agotamiento precoz del reanimador

• Después de la RCP:

– CASO 1

Usted esta en casa de unos amigos, en una reunión social, cuando siente un el grito de una adolescente que su padre se
desmayó

Le informan que se sintió mal, se quejó de dolor en el pecho y acercarse observa a adulto acostado en el suelo,
inconsciente sin pulso y sin respiración.

• ¿Cuál es el compromiso que tiene este adulto?

• ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?

• Describa 5 medidas para prevenir esta situación

• CASO 1

Usted esta en casa de unos amigos, en una reunión social, cuando siente un el grito de una adolescente que su padre se
desmayó

Le informan que se sintió mal, se quejó de dolor en el pecho y acercarse observa a adulto acostado en el suelo,
inconsciente sin pulso y sin respiración.

• ¿Cuál es el compromiso que tiene este adulto?

 Paro cardiorrespiratorio

• CASO 1

Usted esta en casa de unos amigos, en una reunión social, cuando siente un el grito de una adolescente que su padre se
desmayó

Le informan que se sintió mal, se quejó de dolor en el pecho y acercarse observa a adulto acostado en el suelo,
inconsciente sin pulso y sin respiración.
 • ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?

1. Verificar si la víctima responde

2. Si responde: posición de recuperación
3. Si no responde: Solicitar ayuda: llamar al 131
4. Iniciar las compresiones: posicionarlo sobre una superficie dura y aplicar 30 compresiones
5. Posicionar la cabeza: hiperextensión del cuello
6. Administrar dos respiraciones efectivas: boca a boca (ocluir nariz)
7. Repetir 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilación
8. Reevaluar cada 2 min o 5 ciclos

CASO 1

Usted esta en casa de unos amigos, en una reunión social, cuando siente un el grito de una adolescente que su padre se
desmayó

Le informan que se sintió mal, se quejó de dolor en el pecho y acercarse observa a adulto acostado en el suelo,
inconsciente sin pulso y sin respiración.

– Describa 5 medidas para prevenir esta situación

– Video Infarto: http://www.youtube.com/watch?v=rErVabpr7PM
– Video PCR y DEA adulto: https://www.youtube.com/watch?v=YhN6GfQLKqw

CASO 2

Usted esta su casa, cuando la hija de su vecina golpea la puerta insistentemente, para solicitar ayuda porque su
hermanito esta mal.

Al acudir, usted observa a lactante de 6 meses, con compromiso de consciencia, respiración tipo gasping y pulso tiene 6
en 5 segundos.

• ¿Cuál es el compromiso que tiene el lactante?

• ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?
• Describa 5 medidas para prevenir esta situación

CASO 2

Usted esta su casa, cuando la hija de su vecina golpea la puerta insistentemente, para solicitar ayuda porque su
hermanito esta mal.

Al acudir, usted observa a lactante de 6 meses, con compromiso de consciencia, respiración tipo gasping y pulso tiene 6
en 5 segundos.

¿Cuál es el compromiso que tiene el lactante?

Paro respiratorio: respiración agónica y Pulso 72 lpm (>60lpm)

CASO 2

• ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?

 Verificar si responde

 Si responde: posición de recuperación

 Si no responde: Solicitar que llamen al 131 (no estoy sola) e iniciar maniobras de reanimación

Si no responde: INICIAR APOYO VENTILATORIO

 Posicionar la cabeza: posición olfateo, con rollo bajo los hombros

 Administrar 1 ventilación efectiva cada 3 segundos: Boca a boca-nariz
 Continuar para administrar 20 ventilaciones por minuto, hasta que tosa o llore
  Reevaluar pulso cada 2 min:
si pulso es > de 60 lpm: continuar apoyo ventilatorio
Si pulso < 60 lpm: iniciar RCP:
 Compresiones y ventilaciones 30:2 (1 reanimador)
 Compresiones y ventilaciones 15:2 (2 reanimadores)

CASO 2

Usted esta su casa, cuando la hija de su vecina golpea la puerta insistentemente, para solicitar ayuda porque su
hermanito esta mal.

Al acudir, usted observa a lactante de 6 meses, con compromiso de consciencia, respiración tipo gasping y pulso tiene 6
en 5 segundos.

• Describa 5 medidas para prevenir esta situación

• Video Paro respiratorio en lactantes: https://www.youtube.com/watch?v=-inCDzmC10I

• CASO 3

Usted esta en casa de unos amigos, cuando un niño de 6 años avisa que su hermanito esta mal.

Al acercarse, usted comprueba que el lactante de 1 año esta inconsciente, con respiración tipo gasping y al controlar
pulso tiene 3 en 5 segundos.

• ¿Cuál es el compromiso que tiene este lactante?

• ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?
• Describa 5 medidas para prevenir esta situación

• CASO 3

Usted esta su casa, cuando la hija de su vecina golpea la puerta insistentemente, para solicitar ayuda porque su
hermanito esta mal.

Al acudir, usted observa a lactante de 6 meses, con compromiso de consciencia, respiración tipo gasping y pulso tiene 6
en 5 segundos.

• ¿Cuál es el compromiso que tiene el lactante?

• ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?
• Describa 5 medidas para prevenir esta situación

CASO 3

Usted esta en casa de unos amigos, cuando un niño de 6 años avisa que su hermanito esta mal.

Al acercarse, usted comprueba que el lactante de 1 año esta inconsciente, con respiración tipo gasping y al controlar
pulso tiene 3 en 5 segundos.

• ¿Cuál es el compromiso que tiene este lactante?

 Paro cardiorrespiratorio: Respiración agónica y pulso (36 lpm) < 60 X’

CASO 3

• ¿Cuál es su actuar frente a esta situación?

 Verificar si responde

 Si responde: posición de recuperación

 Si no responde: Solicitar que llamen al 131 (no estoy sola) e iniciar maniobras de reanimación

Si no responde: INICIAR MANIOBRAS DE RCP

 • Poner al niño sobre una superficie dura
• Iniciar con 30 compresiones
• Posicionar la cabeza: posición olfateo, con rollo bajo los hombros
• Administrar 2 ventilaciones efectivas: Boca a boca-nariz
• Repetir 5 ciclos de RCP: 30 compresiones y 2 ventilaciones
Reevaluar cada 5 ciclos o 2 min

CASO 3

Usted esta en casa de unos amigos, cuando un niño de 6 años avisa que su hermanito esta mal.

Al acercarse, usted comprueba que el lactante de 1 año esta inconsciente, con respiración tipo gasping y al controlar
pulso tiene 3 en 5 segundos.

• Describa 5 medidas para prevenir esta situación

• Video RCP en lactantes: https://www.youtube.com/watch?v=UOJ8TiL6uoU

CLASE 23: Accidente por cuerpo extraño

Unidad de aprendizaje N° 4:

RA: Realiza atención de primeros auxilios en niños, niñas y adultos en paro cardiorrespiratorio.

Clase 23. Accidentes por cuerpos extraños: (OVACE en niños, niñas y adultos):

• Clasificación, características y causas

• Signos y síntomas característicos
• Atención de primeros auxilios
• Medidas de prevención

Accidentes por cuerpo extraño

• Cuerpo extraño: es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a
través de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, boca, nariz, garganta,
oído, etc., impidiendo su normal funcionamiento.
• Además de ocasionar molestias, puede generar complicaciones si no se actúa a
tiempo y de forma correcta.
• Son mas frecuentes en los niños que juegan explorando su propio cuerpo, se
introducen juguetes y otros objetos pequeños en el cuerpo.
• En ocasiones, los padres no se dan cuenta hasta que comienza a haber señales como
sangrado o dolor.
• Puede ser de forma accidental, tanto en niños como en personas de cualquier edad:
atragantamiento al comer, en el caso de motas que entren en contacto con el ojo, o
insectos que se introduzcan por los distintos orificios,
• En cualquier situación en la que existan cuerpos extraños en las diferentes vías de
entrada, es necesario seguir una secuencia de pasos para extraerlos sin provocar
daños adicionales

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO:

Clasificación

• Cuerpo extraño en la boca, garganta

 • Cuerpo extraño en ojo
• Cuerpo extraño en oído
• Cuerpo extraño en nariz
• Cuerpo extraño en la piel

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO EN LA GARGANTA

Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño: OVACE

Causas:

• Alimentos: enteros o sin triturar

• Espina de pescado
• Juguetes pequeños
• Bolitas
• Alfileres
• Monedas
• Pilas
• Lápices
• Etc

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO

EN LA GARGANTA: Manifestaciones

Sin compromiso laríngeo:

• Molestia o leve dolor

Con compromiso laríngeo: OVACE

OVACE parcial:

• Susto, temor o ansiedad

• Sensación de asfixia
• Dolor de garganta cuando el cuerpo extraño esta incrustado

OVACE total:

• Imposibilidad de respirar
• Ahogo
• Cianosis
• Perdida de conciencia
• Paro respiratorio o cardiorespiratorio

Signos de Asfixia:

o El signo universal de asfixia es llevarse ambas manos al cuello.

o Angustia
 o Tos
o Dificultad para respirar
o Cianosis (coloración azulada de la piel) principalmente bucal.

OVACE

La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (OVACE) puede ser provocada por:

• Alimentos,
• Prótesis dental
• Vómito
• Juguetes pequeños en el caso de los niños

La asfixia se produce cuando el objeto tapa la entrada de aire a la vía aérea, esto impide la llegada
de aire a los pulmones, comprometiendo al cerebro y resto del organismo.

• La falta de oxígeno en el cerebro durante más de cuatro minutos provoca daño

cerebral y muerte.
• La mayoría de las muertes se produce en niños preescolares, de 1 a 4 años,
principalmente por juguetes.
• En los adultos se han identificado factores que hacen más susceptible a las personas
de padecer este tipo de obstrucción: adulto mayor, falta de piezas dentales, estado
de embriaguez y enfermedades crónicas asociadas.

OVACE PARCIAL: Primeros auxilios

Adultos: con cuerpo extraño pequeño y no compromete la laringe (tos): espina de pescado o
trozo de hueso de pollo.

• Calmar al accidentado
• Pedirle que abra la boca para revisar la garganta, con ayuda de bajalengua y linterna
• Intentar extraer el cuerpo extraño con una pinza si se visualiza fácil acceso
• De lo contrario o si el accidentado refiere dolor, se debe derivar a centro asistencial

Niños: Llevarlo a un centro asistencial

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO EN LA GARGANTA: Primeros auxilios

• Adultos: si el cuerpo extraño esta ubicado a nivel laríngeo: OVACE

Obstrucción parcial:

 La tos ayuda a la expulsión del cuerpo extraño

 Si no logra expulsarlo, derivar a centro asistencial

Obstrucción total: maniobra de Heimlich

MANIOBRA DE HEIMLICH

Es una técnica que se utiliza desde 1974 para la asfixia por cuerpos extraños

Tiene variantes en personas:

 • Conscientes
• Inconscientes (RCP)
• Solas
• Niños
• Adultos.

OVACE: Primeros auxilios

Maniobra de Heimlich adultos (consciente)

Maniobra de Heimlich adultos

• El auxiliador se coloca detrás de la víctima

• Pasa sus manos por delante de la cintura
• Sitúa su puño bajo la boca del estómago, la otra mano encima
• Se ejerce presión hacia adentro y hacia arriba, tantas veces como sea
necesario, hasta expulsar el objeto.

Maniobra de Heimlich adulto embarazada

• Después del 5° mes

• Con las manos dispuestas de igual forma que en adultos
• Comprimir sobre el esternón

Maniobra de Heimlich adulto solo: Compresiones sobre el respaldo de una silla

Maniobra de Heimlich adulto inconsciente: RCP

• Esta técnica ya no se utiliza, pero puede ser útil si la victima es muy grande u obesa y está
consciente.

• Niños: si el cuerpo extraño esta ubicado a nivel laríngeo: OVACE

Obstrucción parcial:

• Pude haber disfonía

• Se debe mantener tranquilo (para evitar movilización del cuerpo extraño)
• Llevarlo a centro asistencial
• No separarlo de su madre, evitar que llore

Obstrucción total, consciente: maniobra de Heimlich

• Maniobra de Heimlich niños: varía según la edad:

Lactante menor de 1 año:

• Revisar la boca y si hay restos de comida u objeto,

• extraerlo, siempre que sea fácil de sacar
• Colocar al lactante boca abajo
• Dar cinco golpes en la espalda, girarlo
• Con lactante de espalda realizar cinco compresiones torácicas.
• Si el lactante está inconsciente o cae en inconciencia, realizar RCP.
 • Maniobra de Heimlich niños: varía según la edad:

– Niños y escolares: similar al adulto, el auxiliador debe agacharse

IMPORTANTE

• Extraer el cuerpo extraño que se visualice en cavidad bucal, sólo si se tiene la

certeza de poder retirarlo con movimiento de pinza.
• No realizar barrido digital a ciegas, porque puede impactar el cuerpo
extraño.

OVACE: Prevención adultos

• Corte los alimentos en trozos pequeños y mastíquelos lenta y totalmente.

Esto es especialmente importante si se utiliza dentadura postiza.
• Evite reír o conversar cuando mastica y traga.
• Evite la ingesta excesiva de alcohol.

OVACE: Prevención niños

1. No usar almohadas en cuna

2. No dejar al lactante alimentándose solo
3. No dar frutos secos a menores de 4 años
 4. Evitar que duerman mientras comen dulces o chicle
5. No dejar que jueguen o se acerquen juguetes u objetos pequeños a la boca
6. Si lo descubre con objeto pequeño en la boca, reaccione con calma, no grite, por
riesgo de aspiración
7. No permitir que corra, grite o salte mientras come
8. No dejar al alcance de los niños bolsas plásticas o globos, por riesgo de aspiración y
asfixia
9. Recomendación AHA respecto al tamaño de piezas de juguetes

Usted esta en un cumpleaños familiar, cuando siente gritos de una señora, porque su hijo no
puede respirar. Al acercarse, verifica que un lactante esta con cianosis y no puede respirar.

1. ¿Cuál es el problema de salud que presenta este lactante?

2. ¿Cuál es su actuar paso a paso frente a esta situación?

3. ¿Cuáles son las medidas de prevención?

Usted esta en casa de unos amigos, cuando llega un niño corriendo, avisando que su hermano no
puede respirar. Al acudir a la habitación, encuentra a preescolar de 4 años con cianosis e
inconsciente. El niño refiere que estaban jugando con bolitas.

1. ¿Cuál es el problema de salud que presenta este pre escolar?

2. ¿Cuál es su actuar paso a paso frente a esta situación?

• ¿Cuáles son las medidas de prevención?

Usted esta en un asado en casa de amigos, cuando uno de ellos en forma repentina se lleva las
manos al cuello y presenta fascie de angustia.

1. ¿Cuál es el problema de salud que presenta este adulto?

2. ¿Cuál es su actuar paso a paso frente a esta situación?

3. ¿Cuáles son las medidas de prevención?

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO OCULAR

• CAUSAS: Las lesiones oculares, con mayor frecuencia son producidas por:

• Astillas
• Tierra
• Piedrecillas
• Pelusas
• Esquirlas metálicas
• Vidrio

• Un cuerpo extraño se introduce en el ojo de manera accidental, traído por el aire o

emitido por instrumentos cortantes o abrasivos (sierras, tornos, etc).
 • FACTORES DE RIESGO:

 Viento.

Ocupaciones o actividades, como por ejemplo carpintería o molienda, en las que pequeñas
partículas de madera u otros materiales pululan por el aire continuamente

Manifestaciones:

• Lagrimeo
• Sensación de cuerpo extraño en el ojo afectado
• Enrojecimiento conjuntival
• Espasmo del parpado
• Dolor o sensación de quemadura
• Sensibilidad a la luz

Se debe diferenciar:

• Cuerpo extraño libre: se mueve por efecto de parpadeo y lagrimeo

• Cuerpo extraño en el centro del ojo:
• Cuerpo extraño incrustado: se encuentra impactado en la estructura ocular

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO OCULAR:

Valoración

• Las lesiones oculares que no revisten gravedad y por lo tanto no se requiere acción
inmediata, se debe valorar:
a. Tamaño pupilar
b. Reflejo fotomotor: reactividad a la luz: simetría
c. Lesiones traumáticas del iris
d. Verificar presencia de lentes de contacto
e. Retirar lentes de contacto si no hay riesgo de aumentar la lesión
f. Tranquilizar al afectado, impidiendo que se frote el ojo
g. Lávese las manos con agua y jabón.
h. Ubique a la persona en zona iluminada.
i. Lleve la cabeza del afectado hacia atrás.
j. Colóquese detrás de la persona o del lado del ojo afectado.

k. Coloque su mano izquierda en el mentón del afectado.

l. Con sus dedos índice y pulgar entreabra el ojo afectado para ver el tipo de
elemento y su localización.
m. Pida a la persona que mueva el ojo hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados.
n. Si puede ver el cuerpo extraño trate de sacarlo lavando el ojo de la siguiente
manera: Incline la cabeza de la persona hacia el lado del ojo afectado.
o. Tome una jeringa sin aguja llena de agua, o directamente de la
p. llave o con un vaso.
 q. Deje caer el agua limpia sobre el ojo para que arrastre el cuerpo extraño.
r. Si este procedimiento no da resultado, pida a la persona que parpadee. A
veces con este movimiento el cuerpo extraño se mueve hacia el lagrimal
permitiendo que usted lo extraiga con la punta de un pañuelo desechable o
un cotonito.
s. No colocar ungüentos o medicamentos

Cuerpo extraño en parpado superior:

o Pídale a la persona que mire hacia abajo

o Doblar el parpado superior sobre si mismo (eversión): tome con los dedos índice y
pulgar las pestañas del párpado superior y tírelo suavemente y ligeramente hacia
abajo; con la otra mano tome un cotonito, póngalo sobre la mitad del párpado
superior y levante el párpado sobre el hisopo dejando al descubierto el ojo.
o Ubique el cuerpo extraño y quitarlo con un pañuelo desechable o cotonito.

Cuerpo extraño en parpado inferior:

o Pedir al accidentado que cierre el ojo para que el lagrimeo pueda arrastrar el
cuerpo extraño.
o Si no resulta maniobra anterior, pídale a la persona que mire hacia arriba,
mientras usted separa levemente el párpado. Localice el elemento y retírelo con
un pañuelo desechable o con un cotonito.

Cuerpo extraño en el centro del ojo:

 No trate de sacar el cuerpo extraño del centro del ojo

 Evite que el afectado se frote el ojo.
 Cuerpo extraño impactado:
 Cubra el ojo afectado con una gasa estéril
 Pida a la persona que trate de no mover los ojos
 Cubra ambos ojos con un vendaje sin hacer presión
 Traslade a la persona a un centro asistencial.
En este caso se debe consultar a oftalmólogo dado que en el centro del ojo y por
delante del iris se encuentra la córnea, que actúa como un cristal, que puede
perder su transparencia debido a las lesiones ocasionadas por la presencia de
un cuerpo extraño.
• Qué NO hacer:
 Nunca frotar el ojo o dejar que la víctima se toque.
 No intentar retirar el elemento por la fuerza o presionando con los dedos, pues
podría lesionar la córnea y causar más daño.
 Evitar aplicar colirios o pomadas oftalmológicas.
• Enseñar a los niños que no deben jugar con tierra, palos o elementos puntiagudos
• Explicarles que nunca deben correr con elementos puntiagudos
• Uso de protección en los ojos (gafas o protectores) en profesión o hobby que implican
riesgo (motocicleta o en automóvil descapotable).
 ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO EN OIDOS
• Es muy importante escuchar y atender, por inverosímil que parezca, el relato de los niños
en relación con la introducción de cuerpos extraños tanto en los oídos como en la nariz.
• En estos casos la reacción no es tan inmediata como en los ojos (lagrimeo,
enrojecimiento, etc.), por lo tanto, cuando aparecen las primeras manifestaciones ha
pasado bastante tiempo.
ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO EN OIDOS:
Causas
• Insectos
• Objetos pequeños como: Semillas, bolitas, botones, punta de lápiz, etc.

Manifestaciones

• Los objetos suelen localizarse en 2/3 exterior del conducto auditivo externo, la mayoría
son asintomáticos
• Dolor: Otalgia.
• Si se trata de un insecto puede sentir su movimiento en el
oído.
• Puede disminuir la audición.
• Zumbido.
• Otorrea
• Otorragia
• En ocasiones puede presentarse alteración de la marcha.

primeros auxilios

• Si no sabe qué tipo de cuerpo extraño es:

• Tranquilice a la persona, actuando con calma y seguridad.
• Examine el oído:
• Adulto: traccione pabellón de la oreja hacia arriba y atrás
• Niños: hacia abajo, atrás y afuera
Si no sabe qué tipo de cuerpo extraño es:
 Pregúntele qué tipo de elemento se introdujo y cuánto tiempo hace.
 No intente extraerlo con ningún método.
 Traslade a un centro asistencial.
• Si el cuerpo extraño es una semilla:
 Ubique la cabeza del niño de modo que el oído afectado quede hacia abajo.
 Si no da resultado, no trate de extraerlo con pinzas de ningún tipo.
• Si la persona ya tenía dolor de oído, sordera, secreción de pus antes del cuerpo extraño,
NO INTERVENGA y Traslade a un centro asistencial.

Si el cuerpo extraño es un insecto vivo:

 Trate de hacerlo salir colocando una luz frente al pabellón auricular, en una
habitación oscura.
 Recostar al paciente del lado opuesto del afectado
  Aplicar 3 a 4 gotas de aceite comestible, vaselina liquida o agua, esperar 1 a
2 min.
 Luego recueste sobre el lado afectado, para permitir salida por drenaje
 Si no resulta, traslade a la persona a un Centro asistencial
ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO
EN OIDOS: primeros auxilios
Qué NO hacer:
 Nunca introducir los dedos o pinzas para sacar el cuerpo, pues se podría dañar el
tímpano u otras estructuras, además de movilizar el cuerpo más profundamente.
No aplicar gotas o pomadas óticas

ACCIDENTES POR CUERPO EXTRAÑO EN NARIZ:

causas
• Objetos pequeños
• Semillas
• Plasticina

Manifestaciones :

o Inflamación nasal
o Salida de secreción por nariz: Rinorrea
o Salida de sangre por nariz: Rinorragia
o Dificultad para respirar
o Cuando no es reciente: Mal olor y/o salida de pus
• Tranquilizar a la persona
• Si el cuerpo extraño produce obstrucción total o parcial del lumen, hacer que respire por
la boca
• Si es unilateral: tapar la otra fosa y con la boca cerrada
solicitar que expulse aire por la fosa obstruida
• Se puede repetir la maniobra
• Si no resulta: traslado a un centro asistencial: en posición semisentaday solicitando que
respire por la boca.
• Qué NO hacer:
• No introducir los dedos o pinzas para intentar extraer el cuerpo, es probable que
por accidente se introduzca más profundamente.
• No intentar extraer un objeto que no se pueda ver o que no sea fácil de agarrar,
ya que se podría dañar más la mucosa.

ACCIDENTES POR CUERPOS EXTRAÑOS EN LA PIEL

• Estos cuerpos extraños suelen ser objetos punzantes que se clavan en la piel, como
pequeñas astillas o espinas.
• El síntoma más claro de cuerpo extraño en la piel es el dolor punzante al tacto, se nota
que hay algo que pincha al presionar la zona.
• Dependiendo del tamaño del cuerpo y de la profundidad, puede existir
enrojecimiento local y sangrado.

• Disponer de un lugar adecuado con una iluminación correcta que permita visualizar la
lesión lo más claramente posible.
• Lavarse las manos antes de cualquier manipulación
• Si la piel esta sucia: Lavar la zona afectada con agua tibia y jabón, evitando presionar.
• Localizar el cuerpo y observar en qué dirección se ha introducido.
• Con la ayuda de unas pinzas finas, atrapar la astilla o espina lo más cerca posible de la piel
y extraerla en el mismo ángulo en el que se introdujo.
• Una vez extraído el cuerpo, apretar un poco alrededor de la herida por si quedan restos,
dejar que sangre un poco.
• Lavar de nuevo la zona y, si se juzga necesario, cubrir con una gasa
• Qué NO hacer: las acciones incorrectas pueden hacer que el cuerpo extraño se
introduzca mas profundamente en la piel
• No presionar la zona con demasiada fuerza.
• No intentar sacar la astilla con los dedos o las uñas.
• Al atrapar el cuerpo con las pinzas no apretar demasiado, de lo contrario se
podría romper, dificultando más la extracción.