UNIVERSIDAD AUTNOMA BENITO

JUREZ DE OAXACA
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS
A s i gna t ura : Se rie R oja
Catedrtico: Dr. Honorio Torres Aguilar

Anemia causada por Clostridium

Alumno: Cruz Hernndez Diego sait
6 A QFB

Anemia causada por

Microorganismos
Clostridium perfringens

General
C. perfringens; bacilo Gram
positivo anaerobio saprofito que
se encuentra en la flora habitual
gastrointestinal (est presente en
2/3 de la poblacin sana) y en el
tracto genital femenino.
Puede producir una serie de
toxinas capaces de provocar
entro otras cosas gangrena
gaseosa si se lesiona tejido
blando, y que es precisa para
su formacin de un ambiente
anaerobio.

Anemia Hemoltica

Fisiopatologa
Es producida por el Clostridium
perfringens y ocurre despus de
un aborto sptico o en asociacin
con una infeccin de heridas
traumticas, cncer, leucemia,
etc., y cualquier condicin que
conduce a la destruccin o los
glbulos rojos.
Es producida por la -toxina
(fosfolipasa C; que es una
lecitinasa).

 La alfa-toxina hidroliza los fosfolpidos de la membrana

del hemate produciendo alteraciones en la integridad
funcional y as provoca una esferocitosis y la
subsiguiente hemlisis.

Se presenta como una hemolisis intravascular masiva y

fulminante en pacientes con factores predisponentes:
Neoplasia intestinal.
Diabetes

Datos de laboratorio alterados

Al
Al tratarse
tratarse de
de una
una anemia
anemia ocasionada
ocasionada por
por otra
otra patologa
patologa o
o
variacin
entre
unos
primeros
anlisis
y
los
segundos,
en
variacin entre unos primeros anlisis y los segundos, en
valores
valores propios
propios de
de una
una anemia.
anemia.

complicacin;
complicacin; pueden
pueden verse
verse una
una
donde
se
presentan
los
datos
donde se presentan los datos y
y

Primeros Anlisis

Segundos Anlisis (12 hrs

despus)

Suero: Normal

Suero: Hemolizado

Hb: Normal

Hb: Baja (Muy baja)

Hto: Normal

Hto: Muy Bajo

Leucocitosis 14,9 x 103/L

Bilirrubina: Alta

92% neutrfilos

Plaquetas 140 x 103/L

Signos Previos: Fiebre y dolor abdominal

Signos Posteriores: Tiritona y agitacin,
taquicardia,
acidosis
metablica
con
Hipoxemia y colecistitis enfisematosa

Frotis
Esferocitos
Aumento de Glbulos Blancos polimorfonucleares (desviacin a la izquierda).
Trombocitopenia

Reticulocitos Normales
Normocitica - Normocromica

ndices Eritrocitarios
HCM: 27-32 pg
VCM: 78 100 fL

Diagnostico
Trombocitopenia
Orina de color caoba oscuro marrn.
Hemocultivos (en agar sangre)

Tincin de Gram en la extensin de sangre perifrica

como diagnstico diferencial.

Tratamiento
Tx rpido con transfusiones.
Uso de antibiticos
-Iactmicos (penicilina y amoxicilina)
Tetraciclinas (doxiciclina y oxitetraciclina)
Macrlidos (lincomicina, tilosina, tiamulina o eritromicina)
Sulfamidas
Aminoglicsidos (neomicina)
*Estudios han demostrado una mejor eficacia con la combinacin de
penicilina y clindamicina. Tambin la asociacin de penicilina y
metronidazol parece ser muy efectiva.
Extirpacin del tejido infectado o de rganos.

Bibliografa
Hematology, Clinical Principles and Applications. Rodak. Bernadette F. Second Edition. W.B.
Sunders Company. Pag. 122
Fundamentos de Hematologa. Ruiz Argelles G.J. 4 Edicin. Editorial Medica
Panamericana. 2009. Pag. 132-134
Hematologa. Fisiopatologa y Diagnostico. Palomo G. Ivn. Editorial Universidad de Talca.
Julio 2009, Talca, Chile. Pag. 229
http://www.hematology.org/ American Society of Hematology (Library, Image Bank)
Caso Clnico (Articulo On line): Hemlisis masiva intravascular secundaria a sepsis por
Clostridium perfringens.
Caso clnico (Articulo On line): Hemolisis intravascular masiva por Clostridium perfringens
en paciente inmunocompetente. Ines Macas, Ricardo Salas de Zayas, Lorena Zoila y
Cristina Dolera