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Universidad Autónoma
Benito Juárez de Oaxaca
Natividad Martínez
Venegas
FUNDAMENTOS DE
ENFERMERÍA
APLICACIÓN DE MÉTODOS FÍSICOS (CALOR Y FRÍO), NECESIDADES DE OXIGENACIÓN, SONDAJES:
INSTALACIÓN Y CUIDADOS, VENDAJES, CURACIONES, RECOLECCIÓN DE MUESTRAS, RESOLUCIÓN
DE LOS PROBLEMAS DE LA SALUD
Fundamentos de Enfermería 25 de mayo de 2009
APLICACIÓN DE CALOR
DEFINICIÓN:
El calor puede ser aplicado de forma profunda o superficial. Para conseguir
un calentamiento en profundidad. Es preciso que el paciente sea tratado
por una especialista.
OBJETIVOS:
Produce su extensibilidad.
Produce relajación del espasmo muscular.
Aliviar el dolor
Disminuir la rigidez
Ayudar a resolver reacciones inflamatorias o edemas.
Ablandar los exudados.
Aumentar la circulación sanguínea en una zona determinada.
COJÍN ELÉCTRICO
Los cojines y cobertores eléctricos tienen uso frecuente como fuentes de
calor seco.
Ventajas:
Facilidad y ligereza con que se amoldan al cuerpo del paciente.
Producen calor constante.
Desventajas:
Difíciles de limpiar.
Peligro de corto circuito, en contacto con el oxígeno.
Los cojines que se usan en hospitales se protegen con plástico para conservar
su limpieza.
PRECAUCIONES:
Antes de aplicar el tratamiento debe comprobar.se que la piel del paciente
esté seca y limpia para disminuir el peligro de quemaduras, y no colocar la
lámpara debajo de la ropa de cama por peligro de quemaduras en la piel del
paciente.
CALENTADOR
El calentador es otro medio productor de calor radiante, el cual se dispersa
más, razón por la cual, suele aplicarse en zonas más amplias (abdomen, tórax o
extremidades inferiores). Este aparato es un arco metálico provisto de varios
focos, y es el metal de éste el que refleja el calor producido por los focos,
hacia la zona expuesta. La temperatura por este método no debe exceder de
52 °C.
COMPRESA CALIENTE
Las compresas calientes pueden ser aplicadas húmedas, estériles o no
estériles, para acelerar los procesos supurativos o mejorar la circulación de los
tejidos. Los pasos para su aplicación son:
FOMENTOS CALIENTES
Se aplican en la piel del paciente para proporcionar calor húmedo superficial,
en situaciones de dolor, espasmo muscular y procesos supurativos. Los pasos
para su aplicación son similares a los realizados para las compresas calientes,
pero es necesario cubrir el fomento con material aislante (venda, bolsa con
BAÑO TERAPEUTICO
Este método sirve para proporcionar calor, lavar v aplicar medicamentos en una
zona determinada o en todo el cuerpo, con el fin de acelerar la supuración,
limpiar las heridas expuestas, aplicar una solución medicamentosa o tratar
ciertos procesos cutáneos.
Los líquidos más usados para este fin son la solución salina, agua estéril,
solución de bicarbonato de sodio o solución de almidón, de harina o de avena.
La temperatura del baño terapéutico va de 4,4 a 27.2 °C durante 15 a 20
minutos.
APLICACIÓN DE FRÍO
DEFINICIÓN:
Se denomina crioterapia y es un método muy accesible ya que una de sus
formas principales es la bolsa de hielo.
OBJETIVOS:
Reducir el metabolismo basal.
Aliviar los espasmos musculares secundarios a una lesión articular o
esquelética subyacente.
Reducir la hinchazón y la hemorragia.
Este puede ser aplicado en heridas.
Reducir el edema.
Lograr una anestesia local.
APLICACIONES:
En afecciones localizadas como esguinces, hombro agudo hiperalgico,
hemartrosis aguda, ataques agudos de gota o pseudo gota.
En las formas crónicas.
En pacientes con dolor y edema secundario o tratamiento quirúrgico
recientes.
CONTRAINDICACIONES:
Insuficiencia circulatoria por arteroterapia.
Crioglobulinemia.
Antecedentes de fenómeno de Raynaud.
Hipotermia.
Procedimiento:
TÉCNICAS
NORMAS
1.- Valorar la situación en que se requiera de la aplicación de calor o frío, o bien
confirmar la orden terapéutica.
3.- Apoyar la bolsa en una superficie plana y sacar el aire residual haciendo
presión por los lados, hasta que no quede aire con ella. Taparla perfectamente.
7.- Cambiar la bolsa con el agente te-terapéutico prescrito cuantas veces sea
necesario.
NECESIDAD DE OXIGENACIÓN
CONCEPTO:
Procedimiento para suministrar oxigeno en concentraciones terapéutica
individuo a través de las vías respiratorias en caso de hipoxia o anoxia.
NATURALES
POSICIÓN:
Se refiere a la alineación de segmentos orgánicos que se adecúa en forma
intencional con fines de comodidad, diagnóstico o tratamiento.
OBJETIVOS:
Contribuir a la exploración física.
Apoyar a la aplicación de tratamientos necesarios.
Favorecer el estado anímico del paciente.
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
CONCEPTO:
Es un procedimiento mediante el cual se introduce un catéter cubierto por un
manguito de Clástico flexible a la vía aérea traqueal artificial para retirar las
secreciones suprimiendo la necesidad de desconectar al paciente del ventilador
mecánico, para efectuar la aspiración.
OBJETIVOS:
Mantener la permeabilidad de las vías aéreas para promover un óptimo
intercambio de oxígeno y dióxido de carbono.
Estimula el reflejo tusigeno.
Facilita la eliminación de secreciones.
Previene la neumonía causada por la acumulación de secreciones.
INDICACIONES:
Pacientes con ventilación mecánica a través de un tubo endotraqueal.
Ventilación en alta frecuencia.
Ventilación con oxido nítrico.
Situaciones clínicas de hipoxia marcada.
CONTRAINDICACIONES:
Hipoxemia refractaria.
Hipertensión arterial sistemática severa.
Arritmias cardiacas por hipoxia.
Hipertensión intracraneal.
MATERIAL Y EQUIPO:
Fuente de oxígeno fija o portátil.
Ambú con reservorio y alargadera de oxígeno.
Aparto de succión portátil o de pared.
Recipiente para recolección.
conexiones y tubos.
Set de catéter de aspiración y piezas en Y.
Guantes.
Jeringas de 3, 5,10 o 20 con solución.
Estetoscopio adecuado.
3 tubos en T con una conexión para el paciente y otra para el ventilador.
entrada de irrigación para instalar suero fisiológico.
Bandas indicadoras en el extremo del catéter.
Catéter de aspiración y manguito de plástico.
Válvula de control para abrir y cerrar, que activan la aspiración.
Entrada para la conexión de aspiración.
Adaptador flexible para la conexión del ventilador.
7 etiquetas para indicar el día de cambio del sistema.
Un colector de secreciones.
Un colector con solución de limpieza del sistema.
COMPLICACIONES:
Desaturación por debajo de 85% según pulsioximetría.
Broncoespasmo.
Entubación accidental.
EJERCICIOS RESPIRATORIOS
DEFINICIÓN:
Con estos ejercicios se logra la expansión y ritmo adecuado de las bolsas
pulmonares y ramas bronquiales además favorecemos al peristaltismo.
Contribuyen a evitar la aparición de enfermedades bronquiales y pulmonares
así como la anquilosis de las vertebras torácicas.
TIPOS DE EJERCICIOS:
Inspirar y expirar profundamente.
Intento de chiflar.
Hacer burbujas con un popote en un recipiente con agua.
Inflar globos.
FISIOTERAPIA PULMONAR
CONCEPTO:
Son los procedimientos físicos utilizados en el tratamiento de pacientes con
una incapacidad, enfermedad, ó lesión del aparto respiratorio, con el fin de
alcanzar y mantener la rehabilitación funcional y evitar la disfunción
OBJETIVO:
Fomentar la eliminación de secreciones evitando su acumulo.
MÉTODO
PERCUSIÓN:
El efecto de esta consiste en la movilización de las secreciones del árbol
bronquial.
LAVADO BRONQUIAL:
Que consisten en administrar sustancias líquidas al árbol bronquial principal
para conseguir una fluidificación de las secreciones bronquiales.
ARTIFICIALES
PUNTAS NASALES
CONCEPTO:
Consiste en administrar oxígeno mediante la introducción de alguna sonda por
la nariz, hasta la orofaringe.
OBJETIVO:
NORMAS:
14.- Las sustancias volátiles son inhaladas y a través del endotelio pulmonar o
mucosa del aparato respiratorio pasan rápidamente a la sangre.
MATERIAL:
Puntas nasales o sonda nasal.
Toma central o tanque portátil de oxígeno.
Manómetro-caudalímetro con humidificador.
Esparadrapo hipoalérgico.
Lubricante.
TÉCNICA:
Lavado de manos.
Elegir el sistema adecuado o prescrito, comprobando el nivel de agua del
caudalímetro.
Conectar el sistema a la toma central o bombona.
Comprobar que el sistema funcione y fluye el oxígeno correctamente.
PRECAUCINES Y CONTRAINDICACIONES:
El oxígeno puede ser tóxico a altas concentraciones, manifestándose en estos
casos por:
Irritación de las mucosas.
Tos seca.
Náuseas.
Incluso por dolor torácico.
En recién nacidos puede provocar ceguera.
MASCARILLAS:
Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentón del paciente.
OBJETIVO:
Administrar oxigeno en alta concentración (95 a 100%).
NORMAS:
1.- El ajuste hermético de la mascarilla a la cara del paciente asegura una
mayor concentración de 02 (35 a 60% en cantidad de 6 a 10 l/min).
3.- El contacto directo del O2 con los ojos del paciente los irrita.
5.- La piel y mucosas sanas e íntegras son líneas de defensa contra agentes
infecciosos.
TÉCNICA:
Orientar al paciente del procedimiento.
Conectar el medidor al humificador y este a la toma de oxigeno.
Regular el o2 de 6 a 10 1/min.
Colocar y ajustar la mascarilla a la cara del paciente.
Adapte la tira metálica al contorno de la nariz del paciente. Con ello se
evitan fugas de oxígeno hacia los ojos y hacia las mejillas.
Seleccione en el caudalímetro el flujo de oxígeno prescrito.
Retirar la mascarilla cada dos horas y asear la cara del paciente, así
como aplicar un masaje
dejar cómodo al paciente y vigilar el funcionamiento del equipo y el
estado del mismo.
CONCEPTO:
Es la ingestión de aire mediante un balón de resucitación auto inflable.
INDICACIONES:
Obstrucción de la vía aérea (cuerpo extraño, aspiración de meconio,
traumatismos, secreciones).
Ausencia de reflejos protectores de la vía aérea (depresión respiratoria
producida por anestesia, traumatismo craneoencefálico).
SONDAJES
CONCEPTO:
Es una manera de tomar alimentos a través de una sonda que se introduce por
la nariz y se desliza hasta el estómago, o que se implanta directamente en el
estómago.
SONDAJE NASOGASTRICO
CONCEPTO:
Es una técnica que consiste en la introducción de una sonda desde uno de los
orificios nasales hasta el estómago.
OBJETIVO:
Ayuda a conseguir y mantener un correcto estado nutricional.
CONTRAINDICACIONES:
Presencia de vómito persistente.
Hemorragia gastrointestinal aguda.
Íleo o seudobstrucción intestinal grave.
Desproteinización visceral grave.
Obstrucción nasofaríngea o esofágica.
Traumatismo maxilofacial severo y/o sospechoso fractura de la base del
cráneo.
Sospecha o evidencia de perforación esofágica.
Coagulopatía severa no controlada.
No se realiza nunca en caso de ácidos, álcalis, otras sustancias cáusticas
o derivados del petróleo.
La disminución del nivel de conciencia es una contraindicación relativa
por el incremento del riesgo de aspiración.
MATERIAL:
PROCEDIMIENTO:
Explicarle al paciente en qué consiste la técnica que vamos a realizar.
Colocar al paciente en posición Powler.
Cubrir el pecho del paciente con la toalla y colocar cerca de la batea, asá
como el material que hemos preparado previamente.
Lavarnos las manos y enfundarnos los guantes.
Retirar las prótesis dentarias si la hubiere.
Decir al enfermo que suene y examine los orificios nasales para
comprobar su impermeabilidad.
Escocer el orificio por el que se respire mejor.
Determinar la cantidad de tubo que debemos introducir para llegar al
estomago.
Una vez lubricado el extremo distal de la sonda la introduciremos por el
orifico nasal, dirigiéndola a bajo y hacia la oreja del mismo lado,
haciéndola regresar con suave movimiento rotatorio, nos ayudara que el
naciente incline la cabeza un poco hacia adelante. - Una vez pasada la
resistencia de los cornetes se llegara a la orofaringe en este momento el
paciente suele experimentar nauseas, le diremos que se relaje e incline
la cabeza hacia adelante y que intente tragar saliva o un sorbito de agua.
Con la cabeza inclinada hacia adelante y aprovechando que el paciente
realiza la deglución, iremos progresando suavemente y rotatoriamente
hasta la señal previamente realizada. Si el paciente presenta tos, es
señal que hemos introducido el tubo por la vía respiratoria, por lo que
procedemos a retirarla en su totalidad o hasta la faringe, esmerándonos
unos minutos para después empezar nuevamente el procedimiento. Si la
sonda se enrolla sobre si misma se retira, el -naciente descansa y se
vuelve a empezar el procedimiento.
Cuando la marca que hemos hecho en la sonda llega a la nariz, se supone
que la sonda llega al estomago, para comprobarlo podemos hacer varias
maniobras; 1.- Si se aspira un liquido amarillento es una indicación que se
RETIRO DE LA SONDA
PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos y enfundarse unos guantes, que no es necesario que
sean estériles.
Colocar al paciente en posición de Powler.
Pinzar o taponear la sonda.
Quitar el esparatrápo de fijación.
Solicitar al paciente que haga aspiración profunda y una inspiración
lenta.
Retirar la sonda lentamente y suavemente con un movimiento continuo y
moderado rápido.
Efectuar la higiene de las fosas nasales y de la boca.
PROCEDIMIENTO:
Cambiar la posición de la sonda diariamente, con él evitar decúbitos, con
un movimiento rotatorio, retirándola o introduciéndola un centímetro
más.
Se cambiara diariamente el esparatrápo, variando la zona de fijación, se
limpiando los orificios nasales y luego se aplicara un lubricante
hidrosoluble.
Se lleva a cabo la higiene de la boca diariamente, manteniendo los labios
hidratados.
SONDAJE OROGÁSTRICO
DEFINICIÓN:
Es la introducción de un tubo flexible desde la boca al estomago.
COMPLICACIONES:
Bronco aspiración.
Distención abdominal y/o vómitos.
TÉCNICA
Preparar el material para el procedimiento.
Hacer la medida de la sonda tomando como base la nariz al lóbulo de la
oreja y luego del lóbulo de la oreja a los apéndices xifoides.
Se le explica al paciente el procedimiento a realizar.
Colocar un campo para no ensuciar al paciente.
Lubricar la sonda con la xilocaína en gel e inicie la introducción de la
sonda orogástrica.
Verificar si la sonda está ubicada en el estomago usando la jeringa a
"succión negativa" y observar si hay o no salida de contenido gástrico.
Verificar si hay contenido gástrico.
Marcar la medida de la sonda orogástrica.
Si al auscultar con el estetoscopio simultáneamente escucha ruido es
señal de que la sonda está ubicada correctamente. Puede comprobar
colocando la sonda en un recipiente tipo riñonera, si no hace burbujas es
señal de ubicación correcta, de lo contrario puede estar en vía aérea
entonces retire.
SONDA FOLEY
CONCEPTO:
Es un tubo de drenaje delgado y flexible que transporta la orina cuando la
persona no es capaz de vaciar su vejiga de manera independiente. Si el médico
o la enfermera insertan el tubo a través de la uretra, que es la encargada de
llevar la orina desde la vejiga hacia afuera del cuerpo. Una vez que se ha
introducido se infla un pequeño balón dentro un catéter para que quede anclado
en su lugar el catéter esta unido a una bolsa de drenaje que recibe la orina, si
el catéter se debe dejar insertado por un periodo de tiempo mayor, el médico
puede recomendar cambiarlo cada 6 u 8 semanas.
OBJETIVO:
Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria o vejiga neurogenica.
PRINCIPOS:
La autonomía del niño/a en una actividad de la vida diaria.
Mayor independencia para la realización de actividades fuera del
entorno hospitalario y familiar.
Fomento de la autoestima.
Respeto por la intimidad de actividades relacionadas a funciones fisioló-
gicas.
TÉCNICA:
Realice el lavado de manos.
Prepare el material necesario,
31 lugar esencial es el baño del hogar, el que debe mantenerse limpio.
Abra el envase de la sonda y déjala sobre la mesa sin contaminar.
Abra la ampolla del suero o vierta un poco de agua en un frasco pequeño.
Retire la ropa interior y siente al naciente con las piernas abiertas.
Realice el lavado genital.
Lávese las manos y desinfecte con alcohol.
FEMENINO:
Separe los labios mayores y menores con los dedos Índice y pulgar de la
mano menos diestra.
Visualice el meato urinario directamente o ayudándose con un espejo e
introduzca la sonda suavemente hasta que fluya la orina.
Coloque la extremidad suelta de la sonda en el frasco recolector o déjala
caer en el baño.
MASCULINO:
Retraer el prepucio con la mano menos diestra, manteniendo el pene
perpendicular al cuerpo (ángulo de 90°).
Lubrique la sonda y tómela con la otra mano de modo que quede enrollada
en la palma de la mano, siendo expuesta solamente la parte a ser
introducida en la uretra.
Introduzca la sonda en el meato urinario, cuando encuentre resistencia
disminuya el ángulo del pene con el cuerpo a 30 grados y continué
introduciendo la sonda hasta que fluya la orina. Cuando deje de fluir la
orina retire la sonda.
COMPLICACIONES:
Lesión por roce.
Infección por mala técnica de aseo,
Falla al encontrar el meato urinario.
Accidente o caída en el baño.
SONDA NELATON
CONCEPTO:
Es la sonda ocupada para le introducción temporal, sirve para vaciar el globo
vesical o para exámenes.
OBJETIVOS:
Facilitar la salida de la orina.
Obtener una muestra estéril de orina.
Irrigar la vejiga.
Introducir medicamentos.
Determinar la cantidad de orina residual.
TÉCNICA:
Lávese las manos
Explique al paciente la técnica a realizar.
Coloque a la mujer o hombre en posición supinal con las rodillas
flexionadas.
Póngase los guantes.
Realice el asea genital.
Prepare un campo de área estéril, limpia y sucia.
Maneja y presente el equipo, los puños, y la sonda sin contaminar.
Aplique suero en SU extremo distal de la sonda.
Prepare un recipiente para recibir la orina.
Es seguro el acceso a la vejiga cuando fluye orina.
VENDAJES
CONCEPTO:
Todo elemento de tela blanco o similar que se fija en una parte del cuerno con
el fin de proteger, comprimir o inmovilizar.
Son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros
materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionado, en primeros auxilios se usan para heridas, hemorragias,
fracturas, esguinces y luxaciones.
FUNCIONES:
Proteger contra la contaminación y prevenir infecciones.
Presión para detener una hemorragia.
Fijación de un apósito.
Fijación de férulas (entablillado).
Aumentar la temperatura de la zona.
TIPOS DE VENDAJES:
Vendajes en rollo de gaza o musolina.
Vendajes elásticos.
Vendajes de mariposa.
VENDAJES IMPROVISADOS:
Pañuelos.
Ropa blanca recién lavada.
Fajas de tela blanca.
Medias
TIPOS DE VENDAJES
COLA DIVIDIDA:
Se corta o desgarra longitudinariamente a la mitad del ancho del extremo
terminal del vendaje, luego se sostienen los dos cavos para anudarlos, se aúnan
los cavos entre sí utilizando un doble nudo y por último los cavos resultantes
rodean la región de la extremidad vendada y se vuelve a anudar con el doble
nudo o método de lazo.
Se toma la venda con una lazada y quedan dos cabos y luego los dos cabos se
aúnan por delante.
VENDA DE ROLLO:
Existen en diferentes materiales con algodón, elástico, semielástico, y otros
como la venda de yeso una venda angosta se utiliza tiara envolver una mano o
una muñeca. Una mediana para un brazo o tobillo y la ancha para la pierna.
VENDA TRIANGULAR:
Su forma es de triangulo, generalmente es de tela resistente y su tamaño varía
de acuerdo al sitio donde se vaya a vendar. Se puede usar como cabestrillo
doblado o extendido.
CABESTRILLO:
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,
fracturas, esguinces y luxaciones.
PROCEDIMIENTO:
Coloque el antebrazo de la victima ligeramente oblicuó, es decir Que la
mano queda más alta que el codo.
Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida.
Lévese el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo
lesionado.
Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del
cuello, nunca sobre los huesos de la columna vertebral.
Deje los dedos descubiertos tiara controlar el color y la temperatura.
CURITAS:
Son pequeñas vendas elásticas.
APÓSITOS:
Son almohadillas usualmente llenas de gasas y algodón absorbente que se
colocan directamente sobre las heridas.
VENDAJE CIRCULAR:
Se utiliza para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar
un apósito, también para iniciar y/o finalizar un vendaje indica en superponer la
venda en forma que tape completamente lo anterior. Este tipo de vendaje se
utiliza para sujetar apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y
para controlar hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL:
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre 2/3 de
la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una
venda elástica o semielástica, por que puede adaptarse a la zona que se va a
vendar. Se usa para sujetar gasas, apósitos o férulas en el brazo, antebrazo,
mano, muslo y cierna. Inicie el vendaje siempre en la parte más distante del
corazón en dirección a la circulación venosa. Evite vendar una articulación en
extensión, porque al doblarlo dificulta su movimiento. Debe ser posible no
cubrir los dedos de la mano o del pie.
VUELTA RECURRENTE:
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muñones de amputación. Después de
fijar el vendaje con una vuelta, circular se lleva el rollo hacia el extremo del
dedo o muñón y se regresa hacia atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la
parte distal, Finalmente se fija con una vuelta circular.
CURACIONES
CONCEPTO:
Serie de maniobras que se realizan para la asepsia de una herida.
OBJETIVOS:
Favorecer la cicatrización Por primera intención. Evitar el proceso infeccioso.
TÉCNICA:
Lavarse las manos.
Preparar y trasladar el carro a la unidad clínica si es necesario, o
trasladar al paciente al cuarto de curaciones.
Explicar al paciente el procedimiento y la forma en que puede colaborar.
Aislar al naciente o cerrar la puerta del cuarto de curaciones.
Dar al paciente una posición adecuada de acuerdo al sitio lesionado,
descubriendo únicamente la zona a curar.
Retirar el material sucio con la pinza o los guantes y observar la herida v
el curso de cicatrización existente.
Lavarse las manos y abrir los equipos estériles, haciendo con la envoltura
un campo estéril para colocar el equipo y material requerido.
Calzarse los guantes.
Limpiar con jabón liquido la herida del campo a la peri feria o en línea
recta, con una gasa sosteniendo con una pinza.
Cambiar las gasas cuantas veces sea necesario.
Enjuagar la herida con solución para irrigación o agua estéril.
Secar con gasas estériles, preferentemente cambiando de pinzas y
gasas.
TIPOS DE HERIDAS
ABIERTAS:
Separación de tejidos blandos.
Mayor Posibilidad de infección.
CERRADAS:
No se observa la separación de los tejidos blandos.
Generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en
viseras o cavidades.
producidas por golpes generalmente.
Requieren atención rápida porque pueden comprometer la función de un
órgano o la circulación sanguínea.
SIMPLES:
Afectan únicamente la piel, no alcanza a comprometer órganos.
Raspones, arañazos, cortes, etc.
COMPLICADAS:
Extensas y profundas con abundante hemorragia.
Lesiones en muslos, nervios, tendones, órganos internos, vasos
sanguíneos y puede o no existir perforación visceral.
PUNZANTES:
Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos.
Dolor, hemorragia escasa, orificios de entrada y no muy notorios,
profundidad, pues presenta perforación de las vísceras y hemorragias
internas, peligro inminente de infección.
Se considera la más peligrosa de todas.
CORTANTES:
Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, lastas, etc.) presenta una herida
con bordes limpios y lineales, de hemorragia escasa, moderado
abundante. Puede afectar músculos, tendones y nervios.
Puede afectar músculos, tendones y nervios.
PUNZOCORTANTES:
Por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, huesos
fracturados, etc.), combina los dos tipos de herida anterior.
ABRASIONES:
Raspones, causados por fricción o razonamiento de la piel con superficies
duras. La capa más superficial de la piel (epidermis) es la que se ve
afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan rápidamente.
LACERACIONES:
Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros
del tejido y los bordes de las heridas se presentan irregulares.
AVULSIVAS:
Lesión que desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una
hemorragia abundante.
AMPUTACIÓN:
Perdida de un fragmento o una extremidad.
CONTUSAS:
Son producidas por la resistencia que se ejerce en el hueso ante un
golpe(puño, piedra, palos, etc.) produciéndose la lesión de los tejidos blandos,
hematomas, dolor son las causas más comunes de estos tinos de herida.
MAGULLADURAS:
Heridas cerradas generadas por golees. Se divisan como una mancha de
color morado.
APLASTAMIENTO:
Pueden generar fracturas, hemorragia externa e interna abundante, y lesión de
órganos.
TÉCNICAS DE CURACIÓN
ARRASTRE MECÁNICO:
Es el lavado o irrigación de las heridas o úlceras, para eliminar los agentes
contaminantes que pueden actuar como agente de infección, este
procedimiento es ideal para heridas infectadas o de difícil acceso.
DUCHOTERAPIA:
Uso ideal para heridas tipo 4.
Quemaduras extensas
Heridas traumáticas
Lava las heridas a una presión de 3 Kg/cm. (presión ideal de lavado 1 a 4
Kg/cm., 2 a 15 cm. de la herida).
HIDROTERAPIA:
Paciente en tina de 20 a 30 min, agua en movimiento
Útil en heridas tipo 4 de granextención 20% o más de superficie
corporal.
Quemadura grande.
Politraumatizada.
VENTAJAS:
Suelta vendajes.
Suaviza queloides.
Suelta costras.
Elimina tejido necrótico, desvitalizado, exudado, sin dolor y sin alterar
el procedimiento de cicatrización estimulando la circulación sanguínea.
RECOLECCIÓN DE MUESTRAS
CONCEPTO:
Se denomina productos, muestra o espécimen de laboratorio a todo líquido
vital, secreción de tejido orgánico que se toma con el proceso de analizarlo.
OBJETIVO:
Definir un diagnostico.
Controlar un padecimiento.
Para fines de investigación.
DEFINICIÓN:
Es la identificación de problemas y aplicación de métodos preventivos,
especialmente diseñados para enfrentar dichos problemas ya que una persona
se enfrenta a un problema cuando acepta una tarea que no sabe de antemano
cómo resolverla. Los problemas difieren en el grado de complejidad y
dificultad.
OBJETIVOS:
Priorizar los problemas de salud y medio ambiente que requieren de una
solución.
Plantear alternativas de solución específicas.
Estrategias de ejecución
EJEMPLOS INDICADORES
Cooperación técnica proporcionada Una guía común sobre inmunizaciones
a los estados fronterizos para en la Frontera México - Estados
optimizar el acceso equitativo a las Unidos disponible y apoyando a la
vacunas. coordinación binacional del
programa de vacunaciones.
2 campañas de inmunizaciones se
implementaran en toda la frontera
(semana de vacunación en las
Américas) en apoyo a los esfuerzos
de los departamentos de salud
locales y estatales, y de las oficinas
de enlace.
Facilitar el apoyo técnico a las 10 pares de ciudades hermanas y
comunidades fronterizas para otras instancias de colaboración
fortalecer sus capacidades de fronterizas fortaleciendo las
promoción de la salud. alianzas entre las
instancias/sectores de salud y
educación para implementar Escuelas
Promotoras de la Salud.
RECOMENDACIONES
Tercer nivel: Los propósitos evitar un mal mayor, prevenir y demorar las
consecuencias de una enfermedad clínicamente avanzada las medidas son:
Objetivos:
CONCEPTO:
Son los cuidados que se le proporcionan al cadáver inmediatamente después de
la muerte con dignidad y respeto.
OBJETIVO:
Entregar el cadáver identificado, limpio y estéticamente amortajado.
Datos anatomo-fisiológicos
Se considera que una persona ha muerto cuando cesan las funciones de los
órganos vitales.
Material y equipo
PROCEDIMIENTO
BIBLIOGRAFÍA