El modelo sistmico Revolucin de Miln. 1968 Palazzoli funda el Instituto de Estudios Familiares en Miln.

Crearon un enfoque de sistemas familiares que utiliz con familias de anorxicos y de nios con graves desrdenes emocionales. Trabajan en pareja, una mujer y un hombre terapeuta en la habitacin de la familia, y un hombre y una mujer detrs de un vidrio afuera. Los observadores ofrecen ideas o piden informes. Al final comparten lo actuado. Antes de cada sesin el grupo comenta la sesin previa. Luego se renen con la familia para hacerle sus recomendaciones. El tratamiento consiste en 10 sesiones con intervalos de un mes o ms. La contraparadoja. En el trabajo con las familias de esquizofrnicos, reconocieron que tenan que usar con la familia el mismo tipo de comunicacin paradjica que estaba empleando la familia. La familia les plantea una paradoja y el terapeuta responde con otra. Subrayan la causalidad circular, insistiendo en que no se trata de prescribir el problema sino la configuracin de las relaciones que rodean el problema. La connotacin positiva de todos los comportamientos de la familia que pertenecen al sntoma. Pero no es posible desenredarla de la intervencin en que se encuentra empotrada. La reenmarcacin positiva del sntoma como se encuentra vinculado con otros comportamientos de la familia es el ncleo de una prescripcin paradjica = para explicar uno debemos explicar el otro. La hiptesis sistmica es circular y relacional. Organizar todos los datos confusos anexos al sntoma, de tal manera que tengan sentido en el marco de las relaciones familiares. Los usos del tiempo. Una buena hiptesis prescribe un sntoma o comportamiento irracional como solucin a dificultades a las que se enfrenta la familia en su camino evolutivo. El contexto referente. Ven a la familia y al terapeuta integrados en un contexto ms general y toman todo el campo como unidad de tratamiento. Atienden al anillo externo (profesionales e instituciones) que influye sobre la familia en su trabajo sobre el paciente. Como la informacin como diferenciada usan el cuestionamiento circular, tcnica que aumenta la cantidad y calidad de informacin en la entrevista. Plantear preguntas que enfoquen en una diferencia o definan una relacin (pedirle a alguien que comente el matrimonio de sus padres), o que traten del antes y del despus. Mediante este mtodo se notan varias cosas: 1) hace que las personas se detengan a pensar en vez de actuar de manera estereotipada, 2) las preguntas intervienen en las intensificaciones o disputas y 3) desencadenan ms del mismo tipo diferente. La neutralidad la capacidad de evitar las alianzas de la familia, de evitar los juicios morales, de resistir a las trampas y enredos lineales (ej. Si despus de una sesin ningn miembro puede decir que el terapeuta estuvo de su parte, la neutralidad se cuid). Confiere al terapeuta sistmico el poder de ser eficiente. Los ingredientes son muchos: la actitud tranquila, no reaccionar al cuestionamiento circular.

(Cecchin) Nueva visita a la hipotetizicacin, la circularidad y la neutralidad: una invitacin a la curiosidad Es imposible permanecer neutral respecto del lenguaje, el comportamiento de uno est siempre en relacin con el comportamiento de los otros, actuamos en relacin. Neutralidad = evitar activamente la aceptacin de cualquier posicin como ms correcta que otra; creacin de un estado de curiosidad en la mente de un terapeuta ( frialdad). Curiosidad exploracin e invencin de puntos de vista alternativos curiosidad. Nuestras descripciones sugieren una explicacin lineal causa y efecto. Esto nos resulta til; pero no es cierto y no ayuda a construir un marco de curiosidad y pierdo la neutralidad. Otra perspectiva interaccin compleja = mirada polifnica de su explicacin y descripcin; descripciones dentro de un marco de curiosidad ms que de explicaciones verdicas o falsas. Esttica/patrones. Esttica valor para construir y encontrar diferencias o mltiples patrones. Si hay muchas alternativas, mantengo la curiosidad. Ms que ver cul explicacin es la ms veraz, ver cmo se ajustan entre s las distintas descripciones; abandonando el intento de dirigir a la gente. Concentrarnos en ensear concentrarnos en aprender. Responsabilidad y control social. Responsabilidad control. Perdemos nuestra perspectiva esttica y dejamos de barajar distintos patrones. Al alejarme de la posicin sistmica tengo menos curiosidad. Sntomas de alejamiento de un marco estticosistmico-polifnico a uno lineal-monofnico son: el aburrimiento (porque sentimos que sabemos lo que est ocurriendo y la informacin no nos significa nada) y la experiencia psicosomtica (cmo estoy reaccionando fsicamente ante los datos: dolor de cabeza, somnolencia). La responsabilidad del terapeuta comienza con ver su propia posicin en el sistema. El trabajo del terapeuta es ayudar al sistema familiar a desarrollar patrones ms estticos. La hipotetizacin est conectada con la curiosidad. La curiosidad es una postura, mientras que la hipotetizacin es lo que hago para mantener esa postura, es una tcnica. Para ayudarnos a evitar explicaciones lineales se sugiri evitar el uso del verbo ser (cuando describo a la gente como siendo tiendo a dejar de buscar hiptesis y evito el dilogo). Circularidad el clnico crea curiosidad dentro del sistema familiar y teraputico. El interrogatorio circular ofrece la posibilidad de socavar el sistema de creencias familiares que est asentado en verdades y el uso contnuo del verbo ser. Se usa el lenguaje de la relacin y no el del que es (por ej. Si tu madre dejara de preocuparse por ti, qu hara tu padre?). Neutralidad-hipotetizacin-circularidad estn relacionadas e invitan a ser ms curiosos con respecto a los sntomas, tanto de la familia como del terapeuta.

(Sulzki) La red social: frontera de la prctica sistmica 7. Red, familia y narrativas Los modelos de red nacieron y evolucionaron bajo la influencia de los modelos cibernticos y evolucionaron como lo hizo la terapia familiar, en la direccin de la ciberntica de 2 orden. La ciberntica (Wiener fines 40), se centr en los procesos de control de la informacin que permiten la regulacin interna de los procesos de los organismos vivientes, las mquinas y las estructuras sociales. La pieza central de esta revolucin epistemolgica fue la nocin de la retroalimentacin negativa, que permite describir y explicar los procesos de neutralizacin o correccin de las desviaciones ms all del equilibrio. Luego se habla de la retroalimentacin positiva = movimientos sistmicos que favorecen las desviaciones ms all de los parmetros o equilibrio original. Esta evolucin de los modelos cibernticos se acompa de una evolucin de los modelos de terapia sistmica. En su traduccin a la prctica clnica se dieron variaciones conceptuales. Quienes operaban con una visin ciberntica ms ortodoxa, observaron los procesos interactivos sin otros supuestos ms all de los provistos por esa lente y centraron su actividad clnica en el desarrollo de estrategias para modificar las pautas interactivas que perturbaban el problema. Supuesto: los problemas son comportamientos que forman parte de secuencias de procesos interpersonales que contribuyen a mantenerlos. Un nfasis alternativo, influido tanto por la ciberntica como por elementos de la antropologa estructural de Levi-Strauss y por prcticas centradas en familias de sectores marginales desarrollo el supuesto: los problemas estructurales de la familia y el entorno social significativo constituyen el problema. Este enfoque desarroll metodologas para formalizar las relaciones entre subsistemas a travs del trazado de mapas estructurales de las relaciones interpersonales. Esta metodologa fue incorporada a la ptica de los trabajos en red. Los efectos de esta evolucin. La ciberntica de 1 orden fue provista de la nocin de reversidad o retroalimentacin que dio a luz la nocin de circularidad del sistema. La ciberntica de 2 orden fue facilitada por la realizacin de que la relacin entre el observador y lo observado es tambin circularmente sistmica y por lo tanto no existe un sistema all afuera del cual el observador es un testigo imparcial. En los 80 se desarroll un inters creciente en la indagacin acerca de qu es lo que hace el terapeuta en el curso de la sesin, qu actitudes, comportamientos u operaciones lleva a cabo para generar cambios en sus propias percepciones. Nocin de narrativa: campo de las historias en comn, compartidas por la familia (ser parte de una familia implica compartir historias, descripciones, ancdotas, valores), por los grupos sociales y progresivamente compartidas por el terapeuta y pacientes en el curso de la consulta. Con la incorporacin de este nivel de anlisis, las terapias sistmicas expandieron su base conceptual al inscribirse dentro del construccionismo social = definen a la realidad como acuerdos narrativos co-organizados en conversaciones. La red social contiene, sostiene y es generada por las historias que constituyen la identidad de sus miembros, y legitima la posicin social de los participantes, es generadora y depositaria de la existencia simblica de sus miembros.