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Pae Puerperio

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA OBSTETRICIA I

González Soriano Zaira Mariana
Grupo: 1712

Profesora: Marisol Calzada Arévalo. “Proceso de atención de enfermería aplicado al paciente con alteración en la necesidad de Evitar Peligros, a través del modelo de Virginia Henderson, realizado en el servicio de hospitalización del Hospital General Milpa Alta”

INDICE

METODOLOGÍA……………………………………………………………………… 5 4. BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………………. MODELO DE VIRGINIA HENDERSON 4. 9. 14 7. CONCLUSIONES……………………………………………………………………. 19 8. PROCESO ATENCIÓN ENFERMERÍA 4.. ANATOMIA Y FISIOPATOLOGÍA 5. 13 6.ANEXO ( Instrumento de valoración)…………………………………………….1.. DESCRIPCIÓN DEL CASO…………………………………………….2. PLAN DE CUIDADOS………………………………………………………………. 19 20 INTRODUCCION 2 . VALORACIÓN 5. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………… 3 2.1. MARCO-TEÓRICO…………………………………………………………………… 6 4. OBJETIVOS DEL PAE……………………………………………………………… 4 3.1..3.

El presente proceso de atención de enfermería se le realizo a la Sra. el análisis de su historia médica. conocimientos deficientes. para tratar de restablecer el estado de salud del paciente. entre otros. Es por eso que se realizo el presente proceso de atención de enfermería. riesgo de infección. Para llevarlo a cabo se tomaron en cuenta los datos arrojados principalmente en la cedula de valoración en base a. En cuanto a la valoración de enfermería del estado actual de la paciente se encontraron diagnósticos de enfermería como dolor agudo. Posteriormente el estudio y análisis de estos instrumentos de investigación. además de una historia clínica la cual está conformada por los signos vitales. OBJETIVOS 3 . apuntaron a diferentes diagnósticos que se desglosaran en el presente trabajo. HRL que se encuentra hospitalizada en el Hospital General Milpa Alta en el servicio de Gineco-obstetricia hospitalización con un dx médico de puerperio fisiológico. una valoración cefalocaudal. además de la interpretación de los estudios de laboratorio tanto de ella como del RN. fundamentado siempre cada una de las intervenciones. identificando como prioridad los problemas de salud del paciente. para luego dar una atención integral de enfermería.

así como educar a la paciente en caso de ser necesario. identificando también cuales son los problemas que aquejan a la señora y al RN mediante un instrumento de valoración de enfermería. obteniendo información acerca del estado de salud actual. será una valoración en base a la teoría de Virginia Henderson. Explicar al paciente cada procedimiento que se le realice. prontitud. las condiciones y factores de riesgo en los que se encuentra la Sra. evaluando las 14 necesidades en nuestro paciente y apoyados en un instrumento de valoración de enfermería. para después analizarlo y realizar las intervenciones adecuadas. METODOLOGIA La metodología que se utilizara en este proceso de atención de enfermería. Realizar las intervenciones de enfermería adecuadas en base a las necesidades de la paciente. y asertividad de cuáles son las intervenciones de enfermería. HRL. Valoración del estado de salud actual de la paciente Informar a la paciente o a sus familiares acerca de su problema de salud actual. ESPECIFICOS       Identificar los problemas de salud actuales de la paciente.GENERAL  Realizar un proceso de atención de enfermería. Explicar con claridad. 4 .

que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad. de modo que se pueda ofrecer. Comparar las repuestas de la persona. lógicos y racionales. determinar si se han conseguido los objetivos establecidos 5 . Sus etapas son:      Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona. El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina. El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. Evaluación. Se desarrollan estrategias para prevenir. desde una perspectiva enfermera. Ejecución. minimizar o corregir los problemas. El proceso de enfermería le da a la profesión la categoría de ciencia. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores Diagnóstico de Enfermería. apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. familia y entorno. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.MARCO TEORICO PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método estudio sistemático enfermería para cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados. Planificación. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo. de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. así como para promocionar la Salud. También es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados. el paciente es un individuo único. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. unos cuidados sistematizados.

Las necesidades básicas son las mismas para todos los seres humanos y existen independientemente. Usar prendas de vestir adecuadas Termorregulación Mantener la higiene y protección de la piel. Sueño y descanso. en todo tipo de actividades que contribuyan a su salud o a recuperarla. Henderson parte de que todos los seres humanos tienen una variedad de necesidades humanas básicas que satisfacer. se basa en las necesidades básicas humanas. Las actividades que las enfermeras realizan para ayudar al paciente a cubrir estas necesidades es denominadas por Henderson como cuidados básicos de enfermería y estos se aplican a través de un plan de cuidado de enfermerías. el cuidado de enfermería se aplica a través del plan de cuidado. Moverse y mantener una posición adecuada. NECESIDADES Señala catorce necesidades básicas y estas son:               Oxigenación. La función de la enfermera es atender al sano o enfermo (o ayudar a una muerte tranquila). Su objetivo es hacer al individuo independiente lo antes posible para cubrir sus necesidades básicas. Aprender. Comunicarse con otras personas. Participar en actividades recreativas. Eliminación de los productos de desecho del organismo. elaborado de acuerdo a las necesidades detectadas en el paciente. Nutrición e hidratación.EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON La teoría de Virginia Henderson es considerada como una filosofía definitoria de enfermería. Evitar peligros. estas son normalmente cubiertas por cada individuo cuando esta sano y tiene el conocimiento suficiente para ello. Para Henderson la función de ayuda al individuo y la búsqueda de su independencia lo más pronto posible es el trabajo que la enfermera inicia y controla y en el que es dueña de la situación. Trabajar y sentirse realizado. Vivir según sus valores y creencias. descubrir y satisfacer la curiosidad 6 .

Un resultado enfermero es un comportamiento o percepción del individuo. Crearon un lenguaje estandarizado de acuerdo a la terminología para objetivos específicos. condiciones y acciones. Una intervención de enfermería es todo tratamiento basado en el conocimiento y el juicio clínico que realiza el personal de enfermería para obtener resultados sobre el paciente. estos diagnósticos son los de NANDA Y la clasificación de objetivos e intervenciones de enfermería NIC Y NOC. 7 . NIC (Nurse interventions classificatión). Un diagnostico de enfermería es un juicio clínico sobre la respuesta de un individuo. familia o comunidad a problemas de salud reales. familia o comunidad que se mide de forma continua y se puede atribuir a intervenciones de enfermería.DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA La asociación norteamericana de diagnósticos en enfermería y el centro para las clasificaciones de enfermería y efectividad clínica. Los diagnósticos de enfermería proporcionan la base para la selección de intervenciones de enfermería para lograr objetivos esperados NOC (Nurse outcomes classification). potenciales o de riesgo a procesos vitales.

restos de decidua y bacterias existen tipos de estos: Loquios rubra (rojos): aparecen en los primeros días y son de un rojo intenso y en ocasiones van a compaña dos de coágulos de sangre y después van tomando un color más oscuro. A los 15 días pesa 300 grs.  Fondo uterino: En el primer día disminuye a nivel cicatriz umbilical 2 cm por días En la 6 semana regresa a su tamaño normal. Se produce cuando el bebe succiona el pezón a través de un reflejo llamado Fergusson inicia inmediatamente después del parto en los primeros 2 a 3 días. Clasificación: puerperio inmediato es de 24 hrs. al final de la segunda semana es difícil introducir un dedo y para el 12 día esta cerrado.000 grs. Al final del embarazo al cabo de 7 días es de 500 grs.  Modificaciones cuello uterino: En los primeros 4 a 6 días permite el paso de 2 dedos.ANATOMIA Y FISIOPATOLOGIA PUERPERIO FISIOLOGICO Periodo que sigue al parto y que dura el tiempo necesario (6-8 semanas) para que el aparato reproductor femenino vuelva a la normalidad .  Entuertos: Son contracciones bruscas del útero. El peso normal del útero antes del embarazo es de unos 60 a 70 grs. Y al final de un mes su peso final es de 100 grs. 8 .  Cambios anatómicos y funcionales del útero: Su peso es de 1.  Loquios: Secreción formada por eritrocitos. Mediato de 2 a 10 días Tardío de 10 a 40 días.

dilatación de uréteres y pelvicillas renales.  Aparato urinario: Existe una hipotonía vesical.  Aparato cardiovascular: El vol. Plasmático recupera su normalidad en la 2da semana y la posición del corazón se normaliza.  Aparato digestivo es común el Hipotonías del tubo digestivo existe u retardo del tránsito intestinal estreñimiento. hematuria.  Metabólicas: Los ácidos grasos y el colesterol disminuyen y se normalizan al 2do día Los aspectos importantes a valorar en la mujer puérpera son: • Presencia de temblores • Involución del útero • Cantidad y característica de los loquios • Involución del cuello uterino • Involución de la vagina • Involución del perineo 9 .  Vagina: Disminuye su tamaño gradual mente y recupera su estado normal en 3ª semana.Loquios serosos: aparecen a los (3 o 4 días) y a medida que va disminuyendo la cantidad se vuelve amarillento o blanquecino. Recupera su normalidad en la 2. 8 semana de parto. Loquios alba: aparecen después de 10 días y desaparecen totalmente a partir de los 20 días.

Según la OMS y el UNICEF. hasta un mínimo de dos años. En nuestra cultura se tiende a considerar la lactancia materna como algo propio únicamente de bebés de pocas semanas o meses. también se han descrito casos en los que se ha mantenido la lactancia durante varios años. La OMS (Organización Mundial de la Salud) y el UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) recomiendan como imprescindible la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses del recién nacido. sin que exista ningún límite de tiempo.• Pared abdominal • Cambios mamarios • Función cardiovascular • Función gastrointestinal • Presencia de diaforesis • Peso corporal • Infecciones • Dolor • Conocimientos acerca de los cuidados y acontecimientos durante el puerperio • Estado emocional LACTANCIA MATERNA La lactancia materna es la alimentación con leche del seno materno. a partir de los dos primeros años la lactancia materna debería mantenerse hasta que el niño o la madre decidan. 10 . La Academia Americana de Pediatría recomienda mantener la lactancia al menos durante el primer año. Sin embargo. También recomiendan seguir amamantando a partir de los seis meses. No se sabe cual es la duración "normal" de la lactancia materna en la especie humana. La OMS y el UNICEF señalan asimismo que la lactancia "es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los niños". al mismo tiempo que se va ofreciendo al bebé otros alimentos complementarios. El Comité de lactancia de la Asociación española de pediatría coincide en sus recomendaciones con OMS y UNICEF.

El cuidado del ombligo. lo ayuda en cuanto crecimiento y desarrollo y fortalece un vinculo afectivo con la madre. además que siempre estará disponible y a la temperatura adecuada. Es común que los recién nacidos tengan flemas. sin sangrado. disminuye las hemorragias posparto. y la piel a su alrededor no debe estar enrojecida. así como sus beneficios en el ámbito familiar. lo que nos indica que no hay infección. La mayoría son de dominio público. disminuye el riesgo de cáncer en los senos y ovarios y le facilita regresar al peso que tenia antes del embarazo. La ligadura del ombligo la hace el médico para evitar el sangrado a través de sus vasos. Las flemas. se recomienda limpiarlo diariamente con alcohol de 70 grados. con agua y jabón.BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA Los beneficios para la salud de la madre o el bebé. A la madre la ayuda a la involución uterina. llegando a la parte de atrás de la lengua. 11 . Esta maniobra se puede repetir varias veces con el niño de medio lado. En el ámbito económico disminuyen los gastos. sin secreciones ni olor fétido. CUIDADOS AL RECIEN NACIDO 1. y es mucho más segura que tratar de sacar la flema con los dedos. se le introduzca estripada y despacio en la boca. El resto que queda del cordón umbilical se momifica y se desprende entre el 5 y el 10 día. Durante este tiempo el ombligo debe estar seco. con lo cual al soltarla se logra la aspiración de las flemas. se usan a menudo como argumento para la promoción de la lactancia materna. y que presenten alguna dificultad para su manejo. los cuales cumplieron el papel fundamental de alimentar al feto. 2. para que en caso necesario. algunos de estos ejemplos son los siguientes:    Al niño lo protege contra enfermedades. y una vez que el muñón se ha caído. Para mantenerlo en esas condiciones. económico o social. por lo que conviene tener una pera de hule a mano.

y asegurarse de quitarle el jabón por completo. La ropa es mejor que sea de algodón. todo lo cual es perfectamente normal. Los cambios en el color de la piel (palidez. El abrigo. la ictericia. El baño. pueden pasar varios días sin evacuar. que es el color amarillo). evacuan muy líquido y muy frecuentemente. Menos de tres orinadas por día. algunos signos de alerta que nos obligan a consultar con el médico. y conforme pasan las semanas. Al asolearlos deben tener poca ropa y debe evitarse el sol directo en la cara. El quejido constante. ya que la lana les puede irritar la piel y brotarse por ello. sin perfume ni agregados que puedan irritar la piel sensible del niño. y debemos recordar que los talcos están contraindicados en los niños pequeños. debe utilizarse un jabón simple. de preferencia neutro. pero sin excesos. tienen mayor dificultad para controlar la temperatura. La presencia de fiebre o la hipotermia. vomitan a veces y regurgitan pequeñas cantidades de leche. 4. Desde los primeros días el recién nacido se puede bañar usando para ello agua tibia. Los recién nacidos estornudan con frecuencia. por el riesgo de aspiración. La ausencia de evacuaciones con distensión del abdomen. El niño se debe cambiar cada vez que defeque. El vómito o el llanto constantes. y prácticamente presentan hipo cada vez que comen. evitando que el nivel del agua llegue al ombligo. La dificultad para comer. Pérdida de peso en los primeros días de más del 10% del peso al nacer.3. Es mejor no usar cremas ni aceites. cianosis o sea el color azulado. La flacidez y el llanto débil. tales como:           El sangrado por el ombligo o por cualquier otro sitio. Existen sin embargo. por lo que es necesario mantenerlos adecuadamente abrigados. y con mayor razón si son prematuros. y limpiarse con agua tibia. Los recién nacidos. 12 .

. con presencia de ruidos peristálticos. A la exploración se encuentra la paciente consciente y orientada. 4.. mamas blandas sin dolor a la palpación. obteniendo producto único vivo de sexo femenino a las 19: 40 hrs del día 15 de octubre del presente año.Paracetamol.Dieta normal 2. Indicaciones: 1. 13 . Llenado capilar de 2 segundos. Loquios hemáticos moderados sin olor fétido.3 SDG y trabajo de3 parto en fase activa.Retirar soluciones. con un peso de 3. por indicación médica. refiere “no tener leche”.. 450 g y un apgar de 8/9. deambulación asistida y SVT. Se ingresa a sala de labor de UTQ y posteriormente a sala de expulsión. 3. con ligera palidez de tegumentos. a lo cual accede y se procede a realizarle interrogatorio y exploración física basados en el instrumento de valoración que se anexa más adelante. mucosa oral hidratada. Abdomen blando y depresible. Se interroga ala paciente acerca de los cuidados de puerperio y del RN. la cual es retirada durante la exploración.Baño en regadera. Miembros inferiores sin alteraciones ni edema. pezón ligeramente invertido. refiere molestias como ardor y dolor en la vulva y vagina relacionadas con episiorrafia.. adecuada involución uterina. 500mg VO c/8 hrs.VALORACION DESCRIPCION DEL CASO Se trata de paciente femenino de 20 años de edad que ingresa al servicio de medicina URGENCIAS del Hospital General Milpa Alta cursando embarazo de 40. Al ingreso a esta unidad se revisa cuidadosamente a la paciente y se le explica y pide su autorización para trabajar con ella para realizar el siguiente proceso de atención de enfermería. Venoclisis permeable en MS derecho. campos pulmonares ventilados y adecuado ritmo cardiaco. así como de lactancia materna encontrando profundas deficiencias de conocimientos en el tema. La paciente pasó a recuperación y posteriormente a hospitalización de Ginecoobstetricia en el área de puerperio fisiológico en alojamiento conjunto con su RN.

Objetivo:  Manejo del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente Intervención de Enfermería EVALUACIÓN  Facilitar la administración segura y efectiva de los medicamentos Posterior a la realización de las intervenciones de enfermería prescritos.  Baño con agua tibia y aplicación de calor o frío  Orientar a la paciente sobre el uso de ropa ajustada y los hábitos de higiene que debe llevar. Dx de Enfermería: Dolor Agudo R/C Episiotomía M/P Gesticulaciones y Manifestación Verbal.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. 14 . de intensidad leve a grave y un final anticipado o previsible y una duración inferior a 6 meses. manifestó que el dolor  Uso de técnicas para favorecer e había disminuido notablemente y que había comprendido las inducir la relajación indicaciones que se le dieron para el cuidado de su episiotomía. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. la paciente refirió sentirse más cómoda. Definición: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial.

Objetivo:  Aumentar el grado de conocimientos sobre puerperio.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. apoyados con el tríptico y el rotafolio que se realizo producción de la leche y la formación del pezón. Descripción y orientación de los signos de alarma en el RN y en la madre. de loquios. RN y Lactancia) R/C Falta de exposición y poca familiaridad con el tema M/P Seguimiento inexacto de las indicaciones y manifestación del problema. sobre todas las dudas acerca de los cuidados y técnicas Orientación sobre técnicas y adecuadas para el manejo seguro tanto de ella como del ejercicios para favorecer la RN. relacionada con un tema específico. al final le realicé un interrogatorio a la Descripción y orientación sobre los cambios y cuidados indicaciones.   paciente para verificar que había entendido las    15 . durante el semestre. beneficios Después de darle la orientación y explicación a la madre y técnica adecuada de la lactancia materna. Descripción y explicación de los cuidados del cordón umbilical. obteniendo resultados favorables en su de epiosiorrafia y vigilancia comprensión y aprendizaje. DX DE ENFERMERÍA: Conocimientos deficientes (puerperio. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. RN y lactancia Intervención de Enfermería  Evaluación Descripción y explicación sobre la fisiología. Descripción de las características y cuidados del RN sano. Definición: Carencia o deficiencia de información cognitiva.

Durante la estancia no hubo datos Cambio de apósitos cada 4 horas o cuando este que indicaran alguna infección y se redujo el riesgo visiblemente saturado. Objetivo:  Disminuir el riesgo de infección.  a acabo al darse de alta. Uso de ropa interior no ajustada y de preferencia de algodón.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Lavado de manos Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. Intervención de Enfermería Evaluación  Baño y lavado de región Se realizaron las intervenciones durante su estancia en el vulvar y perianal con agua y servicio y se le explicaron a la paciente para que las llevara jabón. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. considerablemente. DX DE ENFERMERÍA: RIESGO DE INFECCION R/C ALTERACION DE LA DEFENSAS PRIMARIAS Definición: Aumento del riesgo de ser invadido por organismos patógenos. Lavado de manos del paciente y personal de salud   16 .

  paciente para verificar que había entendido las    17 . Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. Objetivo:  Aumentar el grado de conocimientos sobre puerperio. al final le realicé un interrogatorio a la Descripción y orientación sobre los cambios y cuidados indicaciones. Definición: Carencia o deficiencia de información cognitiva. Descripción y orientación de los signos de alarma en el RN y en la madre. Descripción y explicación de los cuidados del cordón umbilical. sobre todas las dudas acerca de los cuidados y técnicas Orientación sobre técnicas y adecuadas para el manejo seguro tanto de ella como del ejercicios para favorecer la RN. RN y Lactancia) R/C Falta de exposición y poca familiaridad con el tema M/P Seguimiento inexacto de las indicaciones y manifestación del problema. DX DE ENFERMERÍA: Conocimientos deficientes (puerperio. de loquios. apoyados con el tríptico y el rotafolio que se realizo producción de la leche y la formación del pezón. obteniendo resultados favorables en su de epiosiorrafia y vigilancia comprensión y aprendizaje. durante el semestre. relacionada con un tema específico. RN y lactancia Intervención de Enfermería  Evaluación Descripción y explicación sobre la fisiología. Descripción de las características y cuidados del RN sano. beneficios Después de darle la orientación y explicación a la madre y técnica adecuada de la lactancia materna.

a lo cual los resultados fueron negativos. para misma. pidiendo su comprensión y apoyo para el manejo de la Ejercicios de Kegel recuperar tono vesical. sin embargo. Objetivo:  RECUPERAR LA FUNCIÓN DE ELIMINACION Y DISMINUIR LAS MOLESTIAS. 18 . Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. Intervención de Enfermería Evaluación      Manejo adecuado del dolor Se le explico a la paciente acerca del motivo de la molestia de la zona vulvar y perianal. Definición: Disfunción en la eliminación urinaria. mejoría pues seguía quejándose de dolor en la zona y a necesidad. Toma de EGO para valorar y descartar otras causas de la veces con renuencia para ir al baño cuando tuviera disfunción. Se verifico estado de la herida y se corroboró con EGO que no tuviera otra causa. Administracion analgésicos. la paciente no mostró fuente de molestias.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. DX DE ENFERMERÍA: DETERIORO DE LA ELIMINACIÓN URINARIA R/C EPISIOTOMÍA M /P DISURIA. MANIFESTACIONES DE DOLOR EN ZONA GENITAL. Se hicieron ejercicios de kegel para recuperar tono y elasticidad vesical y de esfínteres y aseo de Orientación y explicación de periódico de la zona.

         19 . Dyer. Elservier. McGrawHillInteramericana Marino P. Manual Washington de Terapéutica Médica. Editorial Interamericana McGraw-Hill. 580pp. Editorial Wolters & Kluwer. sin ninguna alteración aparente o dato de alarma que obligaran a su permanencia. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: Definiciones y Clasificación. 20092011. editorial Elsevier mosby. Cooper D. 2007. 32ª Edición. Editorial Wolters & Kluwer. PP. Barcelona España 2009. BEARE. L. 2010. 3° Ed. Técnicas de Enfermería. Se le entregan los trípticos para su conocimiento y apoyo para su alta. M.Edit.A. Clasificación de intervenciones de enfermería NIC. quinta edición.2010. Editorial Elsevier. Edit.CONCLUSIONES: Al término de mi estancia en el servicio estuve revisando a la paciente. Prontuario de datos para la enfermera de urgencias y terapia intensiva. Ed. Edit Trillas. M. 2da. 570-587 Pedro Gutierrez Lizardi. España 2008. 1999. S. El Libro de la UCI. 2007. México.. la cual fue dada de alta al día siguiente de su parto. Aplicación del proceso enfermero. quinta edición. Vol. CUIDADO CRITICO EN ENFERMERIA. editorial Elsevier mosby.p. Se le dieron orientaciones sobre diversos temas a lo cual respondió satisfactoriamente comprendiendo y poniendo en práctica los consejos dados. Clasificación de intervenciones de enfermería NOC.. Luis lesur. ALFARO-LEFEVRE Rosalinda. Venezuela. 3 Ed. Masson.Procedimientos en la Unidad de Cuidados Intensivos. 3ª Edición. Barcelona España 2009. Wieck. P. Enfermería médico-quirúrgica. MYERS. King. BIBLIOGRAFÍA  NANDA International.

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