UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA OBSTETRICIA I

González Soriano Zaira Mariana
Grupo: 1712

Profesora: Marisol Calzada Arévalo. “Proceso de atención de enfermería aplicado al paciente con alteración en la necesidad de Evitar Peligros, a través del modelo de Virginia Henderson, realizado en el servicio de hospitalización del Hospital General Milpa Alta”

INDICE

13 6.. 19 20 INTRODUCCION 2 .2.3.1. 14 7. OBJETIVOS DEL PAE……………………………………………………………… 4 3. ANATOMIA Y FISIOPATOLOGÍA 5. VALORACIÓN 5.. MODELO DE VIRGINIA HENDERSON 4..1. BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………………. 9. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………… 3 2. DESCRIPCIÓN DEL CASO……………………………………………. CONCLUSIONES…………………………………………………………………….1. METODOLOGÍA……………………………………………………………………… 5 4. PROCESO ATENCIÓN ENFERMERÍA 4.ANEXO ( Instrumento de valoración)……………………………………………. 19 8. PLAN DE CUIDADOS………………………………………………………………. MARCO-TEÓRICO…………………………………………………………………… 6 4.

además de la interpretación de los estudios de laboratorio tanto de ella como del RN.El presente proceso de atención de enfermería se le realizo a la Sra. riesgo de infección. además de una historia clínica la cual está conformada por los signos vitales. entre otros. Posteriormente el estudio y análisis de estos instrumentos de investigación. identificando como prioridad los problemas de salud del paciente. fundamentado siempre cada una de las intervenciones. OBJETIVOS 3 . para tratar de restablecer el estado de salud del paciente. para luego dar una atención integral de enfermería. apuntaron a diferentes diagnósticos que se desglosaran en el presente trabajo. conocimientos deficientes. Es por eso que se realizo el presente proceso de atención de enfermería. el análisis de su historia médica. En cuanto a la valoración de enfermería del estado actual de la paciente se encontraron diagnósticos de enfermería como dolor agudo. una valoración cefalocaudal. HRL que se encuentra hospitalizada en el Hospital General Milpa Alta en el servicio de Gineco-obstetricia hospitalización con un dx médico de puerperio fisiológico. Para llevarlo a cabo se tomaron en cuenta los datos arrojados principalmente en la cedula de valoración en base a.

y asertividad de cuáles son las intervenciones de enfermería. será una valoración en base a la teoría de Virginia Henderson. para después analizarlo y realizar las intervenciones adecuadas. METODOLOGIA La metodología que se utilizara en este proceso de atención de enfermería. HRL.GENERAL  Realizar un proceso de atención de enfermería. las condiciones y factores de riesgo en los que se encuentra la Sra. Explicar con claridad. Realizar las intervenciones de enfermería adecuadas en base a las necesidades de la paciente. identificando también cuales son los problemas que aquejan a la señora y al RN mediante un instrumento de valoración de enfermería. así como educar a la paciente en caso de ser necesario. evaluando las 14 necesidades en nuestro paciente y apoyados en un instrumento de valoración de enfermería. Explicar al paciente cada procedimiento que se le realice. 4 . Valoración del estado de salud actual de la paciente Informar a la paciente o a sus familiares acerca de su problema de salud actual. obteniendo información acerca del estado de salud actual. ESPECIFICOS       Identificar los problemas de salud actuales de la paciente. prontitud.

Sus etapas son:      Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona. El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad. minimizar o corregir los problemas. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. lógicos y racionales. Comparar las repuestas de la persona.MARCO TEORICO PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método estudio sistemático enfermería para cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados. unos cuidados sistematizados. Ejecución. así como para promocionar la Salud. desde una perspectiva enfermera. Evaluación. El proceso de enfermería le da a la profesión la categoría de ciencia. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados. de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina. Se desarrollan estrategias para prevenir. apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo. el paciente es un individuo único. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores Diagnóstico de Enfermería. Planificación. familia y entorno. También es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados. de modo que se pueda ofrecer. determinar si se han conseguido los objetivos establecidos 5 .

el cuidado de enfermería se aplica a través del plan de cuidado. Su objetivo es hacer al individuo independiente lo antes posible para cubrir sus necesidades básicas. elaborado de acuerdo a las necesidades detectadas en el paciente. Las actividades que las enfermeras realizan para ayudar al paciente a cubrir estas necesidades es denominadas por Henderson como cuidados básicos de enfermería y estos se aplican a través de un plan de cuidado de enfermerías. se basa en las necesidades básicas humanas. descubrir y satisfacer la curiosidad 6 . estas son normalmente cubiertas por cada individuo cuando esta sano y tiene el conocimiento suficiente para ello. Aprender. Participar en actividades recreativas. Vivir según sus valores y creencias. Usar prendas de vestir adecuadas Termorregulación Mantener la higiene y protección de la piel. La función de la enfermera es atender al sano o enfermo (o ayudar a una muerte tranquila). Comunicarse con otras personas. en todo tipo de actividades que contribuyan a su salud o a recuperarla. Para Henderson la función de ayuda al individuo y la búsqueda de su independencia lo más pronto posible es el trabajo que la enfermera inicia y controla y en el que es dueña de la situación. Evitar peligros. Moverse y mantener una posición adecuada. Nutrición e hidratación. Las necesidades básicas son las mismas para todos los seres humanos y existen independientemente. Henderson parte de que todos los seres humanos tienen una variedad de necesidades humanas básicas que satisfacer. Sueño y descanso.EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON La teoría de Virginia Henderson es considerada como una filosofía definitoria de enfermería. Eliminación de los productos de desecho del organismo. NECESIDADES Señala catorce necesidades básicas y estas son:               Oxigenación. Trabajar y sentirse realizado.

7 . Un resultado enfermero es un comportamiento o percepción del individuo.DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA La asociación norteamericana de diagnósticos en enfermería y el centro para las clasificaciones de enfermería y efectividad clínica. Un diagnostico de enfermería es un juicio clínico sobre la respuesta de un individuo. familia o comunidad a problemas de salud reales. Una intervención de enfermería es todo tratamiento basado en el conocimiento y el juicio clínico que realiza el personal de enfermería para obtener resultados sobre el paciente. Los diagnósticos de enfermería proporcionan la base para la selección de intervenciones de enfermería para lograr objetivos esperados NOC (Nurse outcomes classification). potenciales o de riesgo a procesos vitales. familia o comunidad que se mide de forma continua y se puede atribuir a intervenciones de enfermería. estos diagnósticos son los de NANDA Y la clasificación de objetivos e intervenciones de enfermería NIC Y NOC. Crearon un lenguaje estandarizado de acuerdo a la terminología para objetivos específicos. NIC (Nurse interventions classificatión). condiciones y acciones.

El peso normal del útero antes del embarazo es de unos 60 a 70 grs.  Loquios: Secreción formada por eritrocitos.  Modificaciones cuello uterino: En los primeros 4 a 6 días permite el paso de 2 dedos. Al final del embarazo al cabo de 7 días es de 500 grs.ANATOMIA Y FISIOPATOLOGIA PUERPERIO FISIOLOGICO Periodo que sigue al parto y que dura el tiempo necesario (6-8 semanas) para que el aparato reproductor femenino vuelva a la normalidad . Mediato de 2 a 10 días Tardío de 10 a 40 días.  Fondo uterino: En el primer día disminuye a nivel cicatriz umbilical 2 cm por días En la 6 semana regresa a su tamaño normal. Se produce cuando el bebe succiona el pezón a través de un reflejo llamado Fergusson inicia inmediatamente después del parto en los primeros 2 a 3 días. al final de la segunda semana es difícil introducir un dedo y para el 12 día esta cerrado. restos de decidua y bacterias existen tipos de estos: Loquios rubra (rojos): aparecen en los primeros días y son de un rojo intenso y en ocasiones van a compaña dos de coágulos de sangre y después van tomando un color más oscuro.  Entuertos: Son contracciones bruscas del útero. Y al final de un mes su peso final es de 100 grs. A los 15 días pesa 300 grs.  Cambios anatómicos y funcionales del útero: Su peso es de 1. Clasificación: puerperio inmediato es de 24 hrs.000 grs. 8 .

Plasmático recupera su normalidad en la 2da semana y la posición del corazón se normaliza.  Aparato digestivo es común el Hipotonías del tubo digestivo existe u retardo del tránsito intestinal estreñimiento. Loquios alba: aparecen después de 10 días y desaparecen totalmente a partir de los 20 días. 8 semana de parto.  Aparato urinario: Existe una hipotonía vesical.  Metabólicas: Los ácidos grasos y el colesterol disminuyen y se normalizan al 2do día Los aspectos importantes a valorar en la mujer puérpera son: • Presencia de temblores • Involución del útero • Cantidad y característica de los loquios • Involución del cuello uterino • Involución de la vagina • Involución del perineo 9 .  Aparato cardiovascular: El vol.  Vagina: Disminuye su tamaño gradual mente y recupera su estado normal en 3ª semana. Recupera su normalidad en la 2. hematuria. dilatación de uréteres y pelvicillas renales.Loquios serosos: aparecen a los (3 o 4 días) y a medida que va disminuyendo la cantidad se vuelve amarillento o blanquecino.

En nuestra cultura se tiende a considerar la lactancia materna como algo propio únicamente de bebés de pocas semanas o meses. hasta un mínimo de dos años.• Pared abdominal • Cambios mamarios • Función cardiovascular • Función gastrointestinal • Presencia de diaforesis • Peso corporal • Infecciones • Dolor • Conocimientos acerca de los cuidados y acontecimientos durante el puerperio • Estado emocional LACTANCIA MATERNA La lactancia materna es la alimentación con leche del seno materno. sin que exista ningún límite de tiempo. Sin embargo. La OMS y el UNICEF señalan asimismo que la lactancia "es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los niños". La OMS (Organización Mundial de la Salud) y el UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) recomiendan como imprescindible la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses del recién nacido. El Comité de lactancia de la Asociación española de pediatría coincide en sus recomendaciones con OMS y UNICEF. 10 . No se sabe cual es la duración "normal" de la lactancia materna en la especie humana. La Academia Americana de Pediatría recomienda mantener la lactancia al menos durante el primer año. También recomiendan seguir amamantando a partir de los seis meses. al mismo tiempo que se va ofreciendo al bebé otros alimentos complementarios. Según la OMS y el UNICEF. también se han descrito casos en los que se ha mantenido la lactancia durante varios años. a partir de los dos primeros años la lactancia materna debería mantenerse hasta que el niño o la madre decidan.

La mayoría son de dominio público. 11 . La ligadura del ombligo la hace el médico para evitar el sangrado a través de sus vasos. En el ámbito económico disminuyen los gastos. con lo cual al soltarla se logra la aspiración de las flemas. sin sangrado. con agua y jabón. económico o social. disminuye el riesgo de cáncer en los senos y ovarios y le facilita regresar al peso que tenia antes del embarazo. Es común que los recién nacidos tengan flemas. y una vez que el muñón se ha caído. algunos de estos ejemplos son los siguientes:    Al niño lo protege contra enfermedades. sin secreciones ni olor fétido. disminuye las hemorragias posparto. A la madre la ayuda a la involución uterina. se recomienda limpiarlo diariamente con alcohol de 70 grados. además que siempre estará disponible y a la temperatura adecuada. y es mucho más segura que tratar de sacar la flema con los dedos. se usan a menudo como argumento para la promoción de la lactancia materna.BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA Los beneficios para la salud de la madre o el bebé. lo ayuda en cuanto crecimiento y desarrollo y fortalece un vinculo afectivo con la madre. llegando a la parte de atrás de la lengua. CUIDADOS AL RECIEN NACIDO 1. así como sus beneficios en el ámbito familiar. y la piel a su alrededor no debe estar enrojecida. Durante este tiempo el ombligo debe estar seco. Esta maniobra se puede repetir varias veces con el niño de medio lado. se le introduzca estripada y despacio en la boca. Las flemas. por lo que conviene tener una pera de hule a mano. El resto que queda del cordón umbilical se momifica y se desprende entre el 5 y el 10 día. El cuidado del ombligo. 2. Para mantenerlo en esas condiciones. para que en caso necesario. y que presenten alguna dificultad para su manejo. lo que nos indica que no hay infección. los cuales cumplieron el papel fundamental de alimentar al feto.

y conforme pasan las semanas. pero sin excesos. y debemos recordar que los talcos están contraindicados en los niños pequeños. de preferencia neutro. Desde los primeros días el recién nacido se puede bañar usando para ello agua tibia. pueden pasar varios días sin evacuar. 12 . El niño se debe cambiar cada vez que defeque. Los recién nacidos. El baño. Los cambios en el color de la piel (palidez. y limpiarse con agua tibia. 4. La ropa es mejor que sea de algodón. Los recién nacidos estornudan con frecuencia. evacuan muy líquido y muy frecuentemente. La ausencia de evacuaciones con distensión del abdomen. Existen sin embargo. Es mejor no usar cremas ni aceites. y con mayor razón si son prematuros. El vómito o el llanto constantes. Al asolearlos deben tener poca ropa y debe evitarse el sol directo en la cara. evitando que el nivel del agua llegue al ombligo. La flacidez y el llanto débil. y asegurarse de quitarle el jabón por completo. tienen mayor dificultad para controlar la temperatura. ya que la lana les puede irritar la piel y brotarse por ello. todo lo cual es perfectamente normal. Menos de tres orinadas por día. la ictericia. cianosis o sea el color azulado. Pérdida de peso en los primeros días de más del 10% del peso al nacer. debe utilizarse un jabón simple. algunos signos de alerta que nos obligan a consultar con el médico. sin perfume ni agregados que puedan irritar la piel sensible del niño. vomitan a veces y regurgitan pequeñas cantidades de leche. y prácticamente presentan hipo cada vez que comen. La dificultad para comer. tales como:           El sangrado por el ombligo o por cualquier otro sitio. por lo que es necesario mantenerlos adecuadamente abrigados. El quejido constante. La presencia de fiebre o la hipotermia. por el riesgo de aspiración. que es el color amarillo). El abrigo.3.

con un peso de 3. A la exploración se encuentra la paciente consciente y orientada. 13 . con presencia de ruidos peristálticos. Indicaciones: 1. por indicación médica.VALORACION DESCRIPCION DEL CASO Se trata de paciente femenino de 20 años de edad que ingresa al servicio de medicina URGENCIAS del Hospital General Milpa Alta cursando embarazo de 40. refiere “no tener leche”..Baño en regadera.. así como de lactancia materna encontrando profundas deficiencias de conocimientos en el tema. con ligera palidez de tegumentos. Miembros inferiores sin alteraciones ni edema. Llenado capilar de 2 segundos. La paciente pasó a recuperación y posteriormente a hospitalización de Ginecoobstetricia en el área de puerperio fisiológico en alojamiento conjunto con su RN. 4. a lo cual accede y se procede a realizarle interrogatorio y exploración física basados en el instrumento de valoración que se anexa más adelante. obteniendo producto único vivo de sexo femenino a las 19: 40 hrs del día 15 de octubre del presente año. Venoclisis permeable en MS derecho. Se interroga ala paciente acerca de los cuidados de puerperio y del RN.3 SDG y trabajo de3 parto en fase activa.Dieta normal 2.Paracetamol. adecuada involución uterina. 450 g y un apgar de 8/9. deambulación asistida y SVT. Se ingresa a sala de labor de UTQ y posteriormente a sala de expulsión. mucosa oral hidratada. Loquios hemáticos moderados sin olor fétido. 3. campos pulmonares ventilados y adecuado ritmo cardiaco. Abdomen blando y depresible. mamas blandas sin dolor a la palpación.Retirar soluciones. pezón ligeramente invertido... 500mg VO c/8 hrs. refiere molestias como ardor y dolor en la vulva y vagina relacionadas con episiorrafia. Al ingreso a esta unidad se revisa cuidadosamente a la paciente y se le explica y pide su autorización para trabajar con ella para realizar el siguiente proceso de atención de enfermería. la cual es retirada durante la exploración.

Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. de intensidad leve a grave y un final anticipado o previsible y una duración inferior a 6 meses. Dx de Enfermería: Dolor Agudo R/C Episiotomía M/P Gesticulaciones y Manifestación Verbal. manifestó que el dolor  Uso de técnicas para favorecer e había disminuido notablemente y que había comprendido las inducir la relajación indicaciones que se le dieron para el cuidado de su episiotomía.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx.  Baño con agua tibia y aplicación de calor o frío  Orientar a la paciente sobre el uso de ropa ajustada y los hábitos de higiene que debe llevar. 14 . la paciente refirió sentirse más cómoda. Definición: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial. Objetivo:  Manejo del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente Intervención de Enfermería EVALUACIÓN  Facilitar la administración segura y efectiva de los medicamentos Posterior a la realización de las intervenciones de enfermería prescritos.

RN y lactancia Intervención de Enfermería  Evaluación Descripción y explicación sobre la fisiología. apoyados con el tríptico y el rotafolio que se realizo producción de la leche y la formación del pezón. RN y Lactancia) R/C Falta de exposición y poca familiaridad con el tema M/P Seguimiento inexacto de las indicaciones y manifestación del problema. Descripción de las características y cuidados del RN sano. relacionada con un tema específico. beneficios Después de darle la orientación y explicación a la madre y técnica adecuada de la lactancia materna. Definición: Carencia o deficiencia de información cognitiva.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. al final le realicé un interrogatorio a la Descripción y orientación sobre los cambios y cuidados indicaciones. DX DE ENFERMERÍA: Conocimientos deficientes (puerperio. obteniendo resultados favorables en su de epiosiorrafia y vigilancia comprensión y aprendizaje. de loquios.   paciente para verificar que había entendido las    15 . sobre todas las dudas acerca de los cuidados y técnicas Orientación sobre técnicas y adecuadas para el manejo seguro tanto de ella como del ejercicios para favorecer la RN. durante el semestre. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. Descripción y explicación de los cuidados del cordón umbilical. Descripción y orientación de los signos de alarma en el RN y en la madre. Objetivo:  Aumentar el grado de conocimientos sobre puerperio.

 a acabo al darse de alta. Durante la estancia no hubo datos Cambio de apósitos cada 4 horas o cuando este que indicaran alguna infección y se redujo el riesgo visiblemente saturado.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Lavado de manos Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. DX DE ENFERMERÍA: RIESGO DE INFECCION R/C ALTERACION DE LA DEFENSAS PRIMARIAS Definición: Aumento del riesgo de ser invadido por organismos patógenos. Objetivo:  Disminuir el riesgo de infección. Lavado de manos del paciente y personal de salud   16 . considerablemente. Intervención de Enfermería Evaluación  Baño y lavado de región Se realizaron las intervenciones durante su estancia en el vulvar y perianal con agua y servicio y se le explicaron a la paciente para que las llevara jabón. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. Uso de ropa interior no ajustada y de preferencia de algodón.

de loquios. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. Descripción y explicación de los cuidados del cordón umbilical.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. sobre todas las dudas acerca de los cuidados y técnicas Orientación sobre técnicas y adecuadas para el manejo seguro tanto de ella como del ejercicios para favorecer la RN. beneficios Después de darle la orientación y explicación a la madre y técnica adecuada de la lactancia materna. Definición: Carencia o deficiencia de información cognitiva. obteniendo resultados favorables en su de epiosiorrafia y vigilancia comprensión y aprendizaje. DX DE ENFERMERÍA: Conocimientos deficientes (puerperio. apoyados con el tríptico y el rotafolio que se realizo producción de la leche y la formación del pezón. al final le realicé un interrogatorio a la Descripción y orientación sobre los cambios y cuidados indicaciones. RN y lactancia Intervención de Enfermería  Evaluación Descripción y explicación sobre la fisiología.   paciente para verificar que había entendido las    17 . RN y Lactancia) R/C Falta de exposición y poca familiaridad con el tema M/P Seguimiento inexacto de las indicaciones y manifestación del problema. Objetivo:  Aumentar el grado de conocimientos sobre puerperio. durante el semestre. Descripción de las características y cuidados del RN sano. relacionada con un tema específico. Descripción y orientación de los signos de alarma en el RN y en la madre.

Administracion analgésicos. pidiendo su comprensión y apoyo para el manejo de la Ejercicios de Kegel recuperar tono vesical. MANIFESTACIONES DE DOLOR EN ZONA GENITAL. para misma. sin embargo. Intervención de Enfermería Evaluación      Manejo adecuado del dolor Se le explico a la paciente acerca del motivo de la molestia de la zona vulvar y perianal.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Nombre: HRL Escolaridad: Secundaria Edad: 20 años Sexo: Femenino Religión: Católica Servicio: Ginecoobstetricia / Hospitalización Dx. Medico: PUERPERIO FISIOLOGICO. 18 . Definición: Disfunción en la eliminación urinaria. la paciente no mostró fuente de molestias. Objetivo:  RECUPERAR LA FUNCIÓN DE ELIMINACION Y DISMINUIR LAS MOLESTIAS. Toma de EGO para valorar y descartar otras causas de la veces con renuencia para ir al baño cuando tuviera disfunción. Se hicieron ejercicios de kegel para recuperar tono y elasticidad vesical y de esfínteres y aseo de Orientación y explicación de periódico de la zona. DX DE ENFERMERÍA: DETERIORO DE LA ELIMINACIÓN URINARIA R/C EPISIOTOMÍA M /P DISURIA. mejoría pues seguía quejándose de dolor en la zona y a necesidad. a lo cual los resultados fueron negativos. Se verifico estado de la herida y se corroboró con EGO que no tuviera otra causa.

Editorial Elsevier. Masson. 2010. editorial Elsevier mosby. 2da. Edit Trillas. Aplicación del proceso enfermero. quinta edición. S. Se le dieron orientaciones sobre diversos temas a lo cual respondió satisfactoriamente comprendiendo y poniendo en práctica los consejos dados. 2007. Prontuario de datos para la enfermera de urgencias y terapia intensiva. Dyer. M.A. 3ª Edición. Barcelona España 2009. quinta edición. El Libro de la UCI. MYERS. Luis lesur. L. Clasificación de intervenciones de enfermería NIC.Procedimientos en la Unidad de Cuidados Intensivos. sin ninguna alteración aparente o dato de alarma que obligaran a su permanencia. 570-587 Pedro Gutierrez Lizardi. 3 Ed. M. 2007. Ed. Wieck. Vol. CUIDADO CRITICO EN ENFERMERIA. Venezuela. Elservier. BEARE. 580pp. PP. la cual fue dada de alta al día siguiente de su parto. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: Definiciones y Clasificación.p.Edit. McGrawHillInteramericana Marino P.CONCLUSIONES: Al término de mi estancia en el servicio estuve revisando a la paciente. Técnicas de Enfermería. México. P. Barcelona España 2009. Editorial Wolters & Kluwer.. 3° Ed.2010. Editorial Wolters & Kluwer. España 2008. Editorial Interamericana McGraw-Hill. Clasificación de intervenciones de enfermería NOC. 1999. King. Enfermería médico-quirúrgica. Manual Washington de Terapéutica Médica. 20092011. 32ª Edición.          19 . ALFARO-LEFEVRE Rosalinda. BIBLIOGRAFÍA  NANDA International. Cooper D. Se le entregan los trípticos para su conocimiento y apoyo para su alta. editorial Elsevier mosby.. Edit.

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