FICHA DE EVALUACIÓN N° 02

CURSO: DIAGNÓSTICO E INFORME PSICOLÓGICO

AULA
TURNO Noche
ESCUELA Psicología
DOCENTE

Fuente de
Semana Contenido Recurso/material
verificación
Encuadre diagnóstico.
Entrevista / Observación/
Ficha de Evaluación
2 Pautas. La anamnesis. ●Material digital
N°02
Concepto estructura e
importancia

APELLIDOS Y NOMBRES:
1

1. Los estudiantes a partir de lo trabajado en clase y el análisis del Capítulo 2: “Motivo de Consulta y
discurso libre, tomado de “Entrevista Psicológica” de James Morrison, responde a las siguientes
preguntas:

a) ¿Qué es la anamnesis?
b) ¿Cuáles son las partes de la anamnesis?
c) ¿Por qué es importante realizar una anamnesis?
d) ¿Qué tipo de preguntas realizamos al explorar el motivo de consulta? ¿por qué?
e) ¿Por qué es importante el motivo de consulta?
f) ¿Qué es el discurso libre y que áreas podemos evaluar en su desarrollo?
2. Los estudiantes leen y analizan los siguientes motivos de consulta. Utilizando la técnica role
playing determine usted las preguntas que realizaría para conocer el problema actual; escríbalas en
los espacios en blanco.

CASO 1:
Paciente de 23 años, referida para atención psicológica luego de haber estado internada tres días en
una clínica local, por segunda vez en un año, por intento de suicidio por ingesta y sobredosis de
medicamentos. La paciente refiere: “Me he sentido muy mal, todo me parece inútil en mi vida desde
que mi novio me dejo, no puedo concentrarme en los estudios y ya jalé el semestre, perdí mi trabajo
en QTC y mi vida social es casi nula. Siento que nadie me quiere, ni valora…no le importo a nadie,
encima mi ex dice que me dejó porque era muy dependiente y lo ahogaba”.

CASO 2:
Cori de 16 años acude a consulta con su madre y refiere:” Siento que no me puedo controlar
con la comida, como hasta el punto del hartazgo, puedo llegar a desayunar 8 panes con
mantequilla o tomar dos litros de gaseosa de golpe, luego me viene los sentimientos de culpa
y las burlas de los demás y vómito, pero no pierdo peso…al vomitar me calma la angustia,
pero al rato vuelvo a hacer lo mismo”.
La madre refiere: “Cori siempre fue muy tímida y dependiente, en secundaria mejoro un
poco, tenía amigos y amigas, incluso empezó a salir a fiestas, pero en lugar de sentirse bien al
día siguiente decía que estaba gorda y que nada le quedaba bien…al inicio no le hicimos
caso, pero luego me di cuenta que comía demasiado y que se encerraba por horas en su cuarto
y el baño…un día se llegó a comer una torta mediana sola y la encontré vomitando y
llorando, me dio pena mi hijita y por eso estamos acá , para que nos ayuden con su
problema”.
CASO 3:
La señorita Edith acude a consulta porque tiene mucho miedo a los temblores por suaves que
sean, refiere: “Sé que está mal que apenas sienta un movimiento salga de donde este, pero de
verdad no puedo controlarme, me angustió y solo se me pasa si me pongo a buen recaudo. El
otro día estaba en un quinto piso, se inició el temblor y no me importo la reunión en la que
estaba y salí de la oficina y no pare hasta llegar al primer piso, me quede por media hora y sólo
regrese cuando estaba convencida que no habría replicas”

CASO 4:
Miguel es un adulto de 25 años, que recientemente se ha graduado con honres en la
universidad, en consulta refiere: “Doctora me siento mal, porque cada día se me hace más
complicado controlar las ideas que tengo en relación con el orden, la limpieza y el ahorro. Hace
3 meses me gradué de la universidad y entre a un trabajo donde la gente se divierte y socializa
mucho, yo los evitó porque salir con ellos significa gastar, además se burlan de mi porque me
molesto si cogen mis cosas o porque utilizo pañitos húmedos después de saludar a alguien con
la mano. Me irritó si no hacen las cosas a mi manera y estoy pensando en renunciar a mi