PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: CACU
INTERVENCION (NIC) : campo: fisiolgico clase E: manejo del dolor
Realizar una valoracin exhaustiva del dolor que incluya la
localizacin, caractersticas, aparicin, frecuencia, calidad, intensidad
o severidad del dolor.
Asegurarse de que el paciente recibe los cuidados analgsico
correspondientes. Utilizar estrategias de comunicacin teraputicas
para reconocer la experiencia de dolor y mostrar la aceptacin de la
respuestas del paciente al dolor
Explorar con el paciente los factores que alivien/ empeoran el dolor
Evaluar con el paciente y el equipo de cuidados, a la eficacia de las
medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.
Determinar la frecuencia necesaria para la realizacin de una valoracin de la
comodidad del paciente y poner en prctica un plan de seguimiento.
Proporcionar informacin acerca del dolor tal como causas del dolor, el tiempo
que durara y las incomodidades que se esperan debido a los procedimiento
Controlar los factores ambientales que precipiten o aumenten la experiencia
del dolor
Ensear los principios del control del dolor.
DOMINNIO:Confort CLASE: Confort fsico
DEFINICION: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una
Lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos inicio sbito o lento de
cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una
duracin inferior a 6 meses.
ETIQUETA (PROBLEMA) (P):
Dolor agudo (00132)
FACTORES RELACIONADOS
Agentes lesivos: biolgicos
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (SIGNOS Y SINTOMAS): Observacin de
evidencias de dolor, Informe verbal de dolor.
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE
MEDICION
Nivel de dolor
(2102)
Domino: salud
percibida (v)
Clase:
sintomatologa
(v)
210201 dolor
referido
210206
expresiones
faciales de dolor
210208 inquietud
Grave: 1
Sustancial:
2
Moderado:
3
Leve: 4
Ninguno: 5
Mantener
a : 9
Aumentar
a: 12