CURSO TEÓRICO PRACTICO DE PRIMEROS

AUXILIOS

UNIVERSIDAD TÉCNICA
DE MACHALA
Calidad, pertinencia y calidez

DOCENTE: Dr. OSWALDO CÁRDENAS LÓPEZ. PhD.

Especialista en Ortopedia y Traumatología
 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

Pérdida de la continuidad del hueso

Fractura de galeazzi
 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

CLASIFICACION SEGÚN SU LOCALIZACIÓN:

Epifisiarias Metafisarias Diafisarias

 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

CLASIFICACION SEGÚN SU RELACION CON MEDIO

AMBIENTE:

Fracturas Expuestas
Fracturas Cerradas

Grado 1
Grado 2
Grado 3
-A
-B
-C
 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO

Dolor, edema, incapacidad e impotencia funcional

Exámenes complementarios

Radiografía, Ecografía, Tomografía axial computarizada, RMN, Electromiografía, Gammagrafía osea.

Biometría hemática, química sanguínea, TP, TPT.

 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

1. ANALGESIA

Aines, opiáceos
Terapia del dolor

2. MEDIDAS
GENERALES
Colocación de hielo, elevar extremidad afecta

Vendajes y férulas

3. TRATAMIENTO
QUIRUGICO
 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

VENDAJES

 Fijar apósitos, férulas

 Minimizar el dolor al limitar el movimiento.
 Controlar el edema comprimiendo la zona
 Moldear zonas del cuerpo (muñón de amputación)
 Contener una hemorragia
 Facilita el sostén a alguna parte del cuerpo y fijar los aparatos de
tracción
 Facilita el retorno venoso.
 MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

TIPOS DE VENDAJES

 Blando
 Comprensivo
 Suspensorio
 Funcional
MANEJO DE FRACTURAS Y VENDAJES

FÉRULAS Y YESO
 TRAUMATISMOS

Paciente politraumatizado, aquel que presenta lesiones a consecuencia de un traumatismo que afectan a dos o
más órganos, o al menos una lesión que pone en peligro su vida.

EVALUACIÓN
INICIAL

 Revisión primaria (ABCDE)

 Consideración de la necesidad de traslado del paciente
 Revisión secundaria (evaluación de la cabeza a los
pies e historia del paciente)
 Tratamiento definitivo
 TRAUMATISMOS

REVISIÓN PRIMARIA (ABCDE)

VÍA AÉREA PERMEABLE Y CONTROL DE

COLUMNA CERVICAL
Todo paciente traumatizado tiene lesión de la columna cervical
hasta que se demuestre lo contrario

• Medidas iniciales
• Medidas de mantenimiento
• Vía Aérea Definitiva
 TRAUMATISMOS

REVISIÓN PRIMARIA (ABCDE)

RESPIRACIÓN Y VENTILACIÓN

Permeabilidad de vía aérea sola no asegura una adecuada

ventilación.
VENTILACION:
• Funcionamiento de pulmones
• Pared torácica y diafragma

Neumotórax a tensión, el hemitórax masivo y las laceraciones

traqueales o bronquiales.
 TRAUMATISMOS

REVISIÓN PRIMARIA (ABCDE)

CIRCULACIÓN CON CONTROL DE LA

HEMORRAGIA
• Volumen sanguíneo
• Gasto cardiaco
• Tasa de sangrado

 Nivel de conciencia,
 Perfusión cutánea
 Pulso

Hipotensión que ocurre posterior a la lesión se debe a una perdida sanguínea hasta que se demuestre lo contrario
 TRAUMATISMOS

REVISIÓN PRIMARIA (ABCDE)

DÉFICIT NEUROLÓGICO
 TRAUMATISMOS

REVISIÓN SECUNDARIA EXÁMEN FISICO

CABEZA

Historia AMPLiA

 Alergias
 Medicamentos que actualmente utiliza
 Patología pasada/Embarazo
 Libación/ultima comida
 Ambiente relacionado con la lesión/Eventos
 TRAUMATISMOS

REVISIÓN SECUNDARIA EXÁMEN FISICO

CUELLO Y COLUMNA
CERVICAL

CLASIFICACIÓN FRANKEL PARA LESIÓN RAQUIMEDULAR

 TRAUMATISMOS

LESIÓN RAQUIMEDULAR

• Analgesia
• Metilprednisolona (Medrol): dentro de las 8 horas
posteriores a la lesión

Medrol (30 mg/kg en bolo durante 15 min, manteniendo una infusión de 5,4 mg/kg/h las
siguientes 24 h)

Cirugía descompresiva precoz (35% mejoría)

REEVALUACIÓN
Monitorización continua
 Signos vitales
 Saturación de oxígeno
 Diuresis es esencial.
 Diuresis de 0,5 ml/kg/h
 Bibliografía

• Silberman, Varona. Ortopedia y Traumatología. Buenos Aires: Editorial Panamericana; 2003. Pag. 420.
• Trauma ATLS. (2012). Chicago: Copyright © 2012 American College of Surgeon
GRACIAS