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I Ó
A C
I Z CA
I L TI
I B Á
N S M
E T E
S
E SI S
D
BASADA
EN LOS
PRINCIPIO
S DEL CC
PRIMERA
TÉCNICA DE
EXPOSICIÓN EN
TERAPIA DE
CONDUCTA.
JOSEPH WOLPE (1915 – 1997),
 ¿EN QUE CONSISTE?

«Induciren el sujeto una respuesta

de relajación mientras se le
exponía en imaginación a una
jerarquía de estímulos que
incrementaban gradualmente su
intensidad.»
FUNDAMENTOS TEÓRICOS

RESPUESTA
CONDICIONAD
A

DISMINUYA

RELAJACIÓN
CONTRA-CONDICIONAMIENTO POR INHIBICIÓN
RECÍPROCA

No pueden darse simultáneamente dos

estados fisiológicos incompatibles
(relajación –ansiedad)
 CONDICIONES DE APLICACIÓN
 FOBIAS ESPECÍFICAS

 PROBLEMAS DE ANSIEDAD A SITUACIONES

CONCRETAS.

-DÉFICIT DE HABILIDADES QUE SON LA CAUSA DE LA ANSIEDAD.

-LOS PROBLEMAS FÓBICOS, NO DEBEN ESTAR SUSTENTADOS POR EL PACIENTE.
 PROCEDIMIENTOS DE APLICACIÓN

ELECCIÓN DE LA RESPUESTA INCOMPATIBLE

CON LA ANSIEDAD Y POSIBLE
ENTRENAMIENTO,
ELABORACIÓN DE UNA JERARQUÍA DE
ANSIEDAD.
VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD
IMAGINATIVA Y ENTRENAMIENTO EN
IMAGINACIÓN SI SE REQUIERE
 JERARQUÍA DE ESTÍMULOS
• Presentación gradual del estímulo temido.

• Escala de ansiedad subjetiva de 0 a 100.

• Los ítems de la jerarquía deben ser concretos y

cercanos a la realidad del sujeto.

• Suelen tener de 10 a 15 ítems

• Comenzar con un ítems Neutro.

 ANSIEDAD (0- PENSAMIENTOS PENSAMIENTOS
LO QUE TEMO
100) NEGATIVOS POSITIVOS
(ESPECIFICAR)

REGISTRO DE MIEDOS
1. En casa, la noche antes de ir a clase.
2. En el autobús hacia el colegio antes de clase.
3. Caminando hacia tu clase.
4. Entrando en clase y caminando hacia mi pupitre.
5. Mirando a la gente que hay alrededor.
6. Caminando y diciendo hola a alguien en la clase.
7. Te sientas en la primera fila.
8. Miras al profesor a los ojos y sonríes.
9. Asientes ante un comentario que el profesor ha hecho en clase.
10. Haces una pregunta desde la primera fila de la clase
11. Haces una pregunta desde la última fila de la clase.
12. Contestas una pregunta corta desde la primera fila.
13. Contestas una pregunta corta desde la última fila.
14. Contestando a una pregunta larga
15. Haces un comentario sobre una idea que se ha expuesto en clase
 ENTRENAMIENTO EN IMAGINACIÓN
• IMPLICA LA EXPOSICIÓN DEL ESTÍMULO TEMIDO EN IMAGINACIÓN

• EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD IMAGINATIVA , PARA DETECTAR POSIBLES

PROBLEMAS.

• IMAGÉN MENTAL, LO MÁS VÍVIDA POSIBLE.

• REALIZAR ENTRENAMIENTO,SI ASÍ LO REQUIERA EL PACIENTE.

 PROCESO DE LA DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

• Una vez se ha producido el entrenamiento en relajación, se

ha elaborado la jerarquía de ansiedad y se cuenta con una

capacidad imaginativa adecuada, se comenzará con las

sesiones de desensibilización.
 IMAGINAR EL
PACIENTE
ESTADO DE PRIMER
RECLINADO Y
RELAJACIÓN ÍTEM(15.20
RELAJADO SEG)
1. IMAGINAR EL PRIMER ÍTEM CON LA MAYOR NITIDEZ POSIBLE.

2. EL PACIENTE INDICA UN NIVEL DE ANSIEDAD MAYOR DE 25

UNIDADES «ESCALA DE UNIDADES SUBJETIVAS DE
ANSIEDAD»

3. MAYOR DE 25 UNIDAD: ANSIEDAD.

4. DEJAR DE IMAGINAR Y CENTRARSE EN LA RELAJACIÓN (40

SEG)

5. 1 SESIÓN DE DS, SE LOGRA DESENSIBILIZAR DE 3 A 4

ÍTEMS
 CONSIDERACIONES IMPORTANTES:

‹ Es importante no progresar en la jerarquía

hasta que el ítem que se está exponiendo
esté completamente desensibilizado, para
ello hay que mantenerse en el ítem hasta
que la ansiedad se haya eliminado
completamente o sea muy leve.
 VARIACIONES EN LA APLICACIÓN DE LA
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
 Desensibilización Sistemática en vivo:

-PRESENTACIÓN DE LOS ÍTEMS DE LA JERARQUÍA EN EL CONTEXTO

REAL.

-DIFICULTAD PARA CONSEGUIR LA ELABORACIÓN DE LA JERARQUÍA

DE ANSIEDAD.
 • Desensibilización sistemática enriquecida

• La Desensibilización Sistemática enriquecida incorpora algún tipo de

estimulación física que enriquezca la escena ansiógena imaginada, dotándole así

de un mayor realismo (ruidos, olores, contacto físico, etc.).

 • DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA EN GRUPO
• La Desensibilización Sistemática en grupo permite una mejor optimización del
tiempo de tratamiento, al poder reunir en un grupo a diversas personas (no
más de seis) que seguirán conjuntamente el protocolo de intervención.

• La jerarquía que se elabore deberá ser adecuada para todos.

• El ritmo de la presentación de los ítems se ajustará al miembro del grupo que avance más
lentamente.