Diplomado en Terapia

Cognitivo-Conductual
(TCC)

Prof. Claudia Acevedo Carvajal

 1
Introducción a la Terapia
Cognitivo Conductual
2
“Tu mente formará la forma de
lo que frecuentemente piensas,
porque el espíritu humano esta
coloreado por tales impresiones”

Marco Aurelio
 Aspectos importantes

Mejor integración del conocimiento científico (integrar

resultados de la investigación en la práctica clínica)
-Manuales de tratamiento: libros de difusión con
conocimiento actualizado
-Protocolos de tratamiento: se diseña para una problemática
particular (tiempo de tratamiento, qué se hace en cada sesión)
-Guías de excelencia: tratamientos para diversos trastornos
Píácľicas basadas en
la
evidencia
Calificación clínica (formación y experiencia clínica)

Características del paciente

 Aspectos importantes

Tratamientos con apoyo empirico

▰ Son intervenciones concretas que producen cambios en un contexto

particular que está controlado
▰ Estudio de eficacia: qué tan eficaz es una intervención terapéutica
▰ Tr a tamientos específicos para trastornos específicos
▰ Estudios controlados/aleatorizados: grupo control y experimental
▰ Meta-análisis: herramienta estadística que permite sintetizar datos de
diversos estudios
Aspectos
importantes

Eficacia
• Cambios esperados
• Si la intervención funciona
• Mejoría observada según el paciente, cuidadores
• Evaluación pre-post

Efectividad
• Que el tratamiento sea aplicable en la práctica

Eficiencia

• Cuál es mejor en comparación con otros

• Relación costo-beneficio
• Generalizable: más personas puedan acceder
• Mejor calidad de vida lo más pronto posible
7
¿Qué es la TCC?

Ha Se ha
demostrado demostrado a
Una de las ser eficaz en el través de los
Terapias más tratamiento de resultados de
utilizadas en la diversos investigación su
actualidad trastornos validez y
efectivividad

8
¿Qué es la TCC?

Psicoterapias que comparten una teoría general sobre la

comprensión de la causa y mantenimiento de los trastornos
mentales

Es un método terapéutico basado en el modelo cognitivo y

conductual, que parte de la hipótesis de que la conducta está
mediada por la manera en la que comprendemos el mundo (cómo
se percibe e interpreta).

Busca comprender la relación entre pensamientos-

emociones y conductas: interdependencia- cualquier
elemento que se modifique va a modificar los demás t
ı
¿Qué es la TCC?

Se centrará en un componente cognitivo (modificar o cambiar

patrones de pensamientos problemáticos) y un componente
conductual (desarrollar acciones o habilidades que nos permitan
generar el cambio)

Síntoma: es el resultado de aprendizajes problemáticos

Factores de mantenimiento serán mas relevantes que los

factores de inicio

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¿Qué es la TCC?

Situación

conductas Pensamientos

emociones
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 Principios de la T C C

▰ El ľeíapeuľa ľiene un íol acľivo, ayuda al pacienľe a definií unos objeľivos y le enseña a aplicaí ľécnicas que
conľíibuyan a disminuií el malesľaí
▰ Colaboíación y paíľicipación acľiva
▰ Esľá diíigida poí objeľivos y se concenľía en píoblemas específicos
▰ ľeíapia cenľíada en el píesenľe peío se indaga sobíe la hisľoíia del pacienľe y se esľablecen los paľíones
disfuncionales acľuales de pensamienľos y conducľas
▰ Es educaľiva, píomueve el auľoconľíol y enfaľiza la píevención de íecaídas
▰ Es diíecľiva: el ľeíapeuľa píomueve inľeívenciones que píomueven la íeflexión y acción
▰ Se ponen en píácľica ľaíeas que le peímiľen al pacienľe píacľicaí las habilidades ľíabajadas en consulľa
▰ Inľeívención limiľada en el ľiempo
▰ Es esľíucľuíada
▰ Ayuda a haceí fíenľe a los pensamienľos auľomáľicos y acľuaí sobíe ellos
12
▰ Implica vaíiedad de ľécnicas
 Antecedentes

Filosófico

Teórica Practica

Teorías que nos Pensamiento y

Cómo se da el Cómo
ayudan a acción del ser Estoicismo-
conocimiento interactuamos
comprender que humano en la detrás de la TCC
humano con esa realidad
es la realidad vida diaria
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Antecedentes

se debe afrontar-
Cómo se enfrenta Sufrimiento como cómo darle
Estoicismo solución a la
la realidad parte de la vida
adversidad

Leyes naturales que rigen la

vida y al alejarse se
produce conflicto y No es la circunstancia sino la
sufrimiento manera de entenderla e
interpretarla
Congruencia entre
creencias y 14
conductas
Pilares fundamentales

Conducta

Conductismo Condicionamiento
Clásico

Condicionamiento
Operante

15
Pilares fundamentales

Condicionamiento Clásico

Aprendizaje asociativo:
-Estímulo incondicionado
-Respuesta incondicionada
-Estímulo neutro
-Estímulo condicionado
-Respuesta condicionada

16
Pavlov
Pilares fundamentales

Condicionamiento Clásico

Retoma el concepto de tabula rasa de

John Locke
-La psicología solo tiene sentido a
través de la conducta observable y
medible
Caso del pequeño Albert: condiciona al
niño a que le tenga fobia a una rata
blanca
Primera explicación de cómo se
desarrollan las fobias

Watson
17
 Pilares fundamentales

Guthrie
Teoría del aprendizaje basada en el concepto de
asociación: el aprendizaje se da por contigüidad- cuando
hacemos algo en una situación determinada, la próxima
vez que se esté en esa situación se buscará hacer lo
Tolman mismo
Aprendizaje latente: la conducta tiene un
propósito
Necesidad de interactuar con los objetos
Descubrir y preferir soluciones fáciles en vez de
las difíciles
Mapas cognitivos: exposición repetida de los
pasos que debe seguir
18
Pilares fundamentales

Condicionamienľo
Clásico
Ley del efecto: respuestas seguidas de
satisfacción quedaban asociadas a la
situación por lo que se incrementa la
probabilidad de ocurrencia en la misma
situación
Experimento de la caja: aprendizaje
ensayo y error
Empieza a realizar ciertos
movimientos, hasta que por azar
abría la puerta y lograba salir de la
caja

1tı
Thorndike
 Pilares
fundamentales

Condicionamiento operante
B. F. Skinner
Experimento de la rata en la
caja
Los comportamientos se adquieren, mantienen o
extinguen a partir
de las consecuencias que le siguen

• Refuerzo: aumento de conductas

Reforzadores positivos: dar algo -premio
Reforzadores negativos: quitar o retirar
estimulo aversivo

• Castigo: disminuir conductas

• Extinción:
Castigo retiradaaplicar
positivo: de reforzadores generara
un estímulo aversivolapara
disminución de la frecuencia
que disminuya de
una conducta
20
la conducta
Castigo o que retirar
negativo: desaparezca
un estimulo deseado
Pilares fundamentales

Aprendizaje social

Bandura
• Aprendizaje vicario: aprendizaje por observación- a
través de la observación se imitan conductas
El aprendizaje no solo se produce por la experiencia
directa personal
• Autoeficacia: saber que se es capaz de enfrentar los
retos y que se es efectivo al hacerlo es
fundamental en el desarrollo del autoconcepto

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Pilares fundamentales

Aprendizaje cognitivo

Albert Ellis (Terapia racional emotiva

conductual) y Aaron Beck (terapia cognitiva)

propusieron la idea de que los pensamientos tienen

poderosos efectos sobre nuestros sentimientos y nuestro
comportamiento
El sufrimiento surge de los pensamientos por lo que se
puede minimizar los sentimientos y conductas poco
saludables al cambiar creencias irracionales y con ello
lograr que el sujeto tenga una vida plena y feliz
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