Hemorragia digestiva

Definición

La hemorragia digestiva es la pérdida de

sangre por el tubo digestivo esta pérdida
puede ser aguda o crónica, según el
volumen de sangre perdido y el tiempo en
el que se ha perdido los síntomas no dan
opción a dudas. El mayor problema es
determinar cantidad
 Clasificación
• la hemorragias digestivas se pueden clasificar en según su tipo de origen
altas y bajas
• Hemorragia digestiva alta: asta duodenoyeyunal
• Hemorragia digestiva baja: desde duodenoyeyunal
 Incidencia
• Aunque son raras las hemorragias digestivas bajas en niños, adolescentes
y adultos jóvenes, hay entidades que pueden producirlas entre las cuales
destacan las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino (colitis
ulcerosa y con menos frecuencia, «enfermedad de Crohn»),
 Causas

Altas Bajas
Enfermedad diverticular
• Úlcera péptica Úlcera péptica
• Tumores
Desgarros de Mallory-Weiss
Pólipos en el colon
• Venas anormales dilatadas en el esófago Hemorroides
Fisuras anales
• Esofagitis Proctitis
 Síntomas
• Rectorragia o sangrado a través del ano
• Prolapso o salida de las hemorroides a través del ano
• Ropa interior se mancha con una secreción mucosa
• Prurito anal
• Molestias o dolor.
Examen físico
 APH
• Si el paciente se encuentra en estado de shock, aplique el protocolo de shock orientando hacia la posible
Causa (shock séptico, shock hipovolémico, shock cardiogénico, etc.).
• Coloque oxígeno en flujo suficiente para saturar (más del 94%).
• Coloque dos vías periféricas de grueso calibre (14 o 16 G).
• Administre de inicio 2.000 ml de soluciones cristaloides en bolo.
En caso de dolor abdominal intenso, administre analgésicos morfínicos.
• Morfina 2 a 4 mg IV lenta (en 3 minutos).
• Morfino-agonistas: Tramadol 100 mg (lento y diluido).*