Universidad de Sonora

División de Ciencias Biológicas y de la Salud

Departamento de Enfermería

El Ciclo Cardíaco
EECI./EGDE. KAREN PALOMA LOPEZ LOPEZ
Definición
Los fenómenos cardiacos que se producen
desde el comienzo de un latido cardiaco hasta
el comienzo del siguiente se denominan ciclo
cardiaco.

Cada ciclo es iniciado por la generación

espontanea de un potencial de acción en el
nódulo sinusal.
 Diástole y Sístole
La duración del ciclo cardiaco esta formado por un periodo de
relajación que se denomina diástole y un periodo de contracción
denominado sístole.

La duración del ciclo cardiaco total, incluidas sístole y diástole es el

valor inverso de la frecuencia cardiaca.

Es decir, si la FC es de 72 latidos/minutos, el ciclo cardiaco duraría

1/72, aproximadamente 0.0139 min por la latido o 0.833 segundos
por latido.
 Función de las Aurículas como bombas
de cebado.
La sangre normalmente fluye de forma continua desde las grandes
venas hacia las aurículas; aproximadamente el 80% de la sangre fluye
directamente a través de las aurículas hacia los ventrículos incluso
antes de que se contraigan las aurículas.
Después, la contracción auricular habitualmente produce un llenado
de un 20% adicional de los ventrículos. Por tanto, las aurículas actúan
como bombas de cebado que aumentan la eficacia del bombeo
ventricular hasta un 20%.
Sin embargo, el corazón puede seguir funcionando en la mayor parte
de las condiciones incluso sin esta eficacia de un 20% adicional.
Por tanto, cuando las aurículas dejan de funcionar es poco probable
que se observe esta diferencia salvo que la persona haga un esfuerzo;
en este caso de manera ocasional aparecen síntomas agudos de
insuficiencia cardíaca, especialmente disnea.
Cambios de presión en las aurículas
Onda A
• Producida por la contracción auricular.
• Presión auricular derecha aumenta de 4 a 6 mmHg durante la contracción
• Presión auricular izquierda aumenta de 7 a 8 mmHg

Onda C
• Se produce cuando los ventrículos comienzan a contraerse
• Producida por un ligero flujo retrogrado hacia las aurículas al comienzo de
la contracción ventricular

Onda V
• Se produce hacia el final de la contracción ventricular
• Se debe al flujo lento de sangre de las venas hacia las aurículas mientras
las válvulas AV están cerradas durante la contracción ventricular.
 Función de los ventrículos como bombas
Durante la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en
las aurículas derecha e izquierda porque las válvulas AV están cerradas.

Cuando finaliza la sístole las presiones del ventrículo disminuyen La apertura de las válvulas AV
pero aumentan las presiones de la aurícula lo cual provoca la permite el periodo de llenado
apertura de las válvulas AV rápido de los ventrículos

Durante el tercio medio de la Durante el ultimo tercio las

El periodo de llenado rápido dura
diástole solo fluye una pequeña aurículas se contraen y aportan
aproximadamente un tercio de la
cantidad de sangre hacia los un impulso adicional al flujo de
diástole
ventrículos entrada de la sangre.
Periodo de contracción isovolumetrica
Inmediatamente después del comienzo de la contracción
ventricular se produce un aumento súbito de la presión
ventricular lo que hace que se cierren las válvulas AV.

Después son necesarios de 0.02 a 0.03 segundos para que el

ventrículo acumule una presión suficiente para abrir las
válvulas semilunares.

Durante este periodo se produce contracción de los ventrículos

pero no hay vaciado, es decir, que se produce aumento de la
tensión en el musculo cardiaco pero no hay eyección de sangre
y se mantiene el mismo volumen en los ventrículos.
Periodo de eyección
Cuando la presión ventricular izquierda aumenta
por encima de 80 mmHg y la presión ventricular
derecha por encima de 8 mmHg, las presiones
abren las valvular semilunares.

Inmediatamente comienza a salir la sangre de los

ventrículos. Aproximadamente el 60% de la sangre
del ventrículo es expulsado durante la sístole.
Periodo de relajación isovolumetrica
Al final de la sístole comienza la relajación ventricular, lo que
permite que las presiones disminuyan rápidamente.

Las presiones elevadas de las grandes arterias que se acaban

de llenar con la sangre que procede de los ventrículos que se
han contraído empujan inmediatamente la sangre hacia los
ventrículos cerrando las válvulas semilunares.

Durante 0.03s a 0.06s el musculo cardiaco sigue relajándose,

durante este periodo no se modifica el volumen ventricular.
 Volumen • Durante la diástole el llenado normal de los
ventrículos aumenta el volumen de cada uno de ellos
telediastólico hasta aproximadamente 110 a 120 ml

• A medida que los ventrículos se vacían durante la

Volumen sistólico sístole el volumen disminuye aproximadamente 70 ml.

• El volumen restante que queda en los ventrículos

Volumen telesistólico aproximadamente de 40 a 50 ml

• Fracción del volumen telesistólico que es expulsada,

Fracción de Eyección habitualmente es igual al 60% aproximadamente.
Curva de presión aortica
Cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la presión ventricular aumenta rápidamente hasta que
se abre la válvula aortica.
Posteriormente esta presión disminuye porque el flujo de sangre sale del ventrículo hacia la aorta.
La entrada de sangre de las arterias durante la sístole hace que sus paredes se distiendan y que la
presión aumente hasta aproximadamente 120 mmHg.
Al final de la sístole, después de que el ventrículo deja de impulsar sangre y se cierra la valvula
aortica las paredes elásticas de las arterias mantienen una presión elevada incluso durante la
diástole.
Antes de que se contraiga de nuevo el ventrículo, la presión aortica habitualmente ha disminuido
hasta aproximadamente 80 mmHg
Las curvas de presión del ventrículo derecho y de la arteria pulmonar son similares a las de la
aorta, excepto que las presiones tienen una magnitud de solo 1/6.
 Ruidos cardíacos
Son la expresión sonora del cierre de las
válvulas cardíacas.
Identificación:

5 focos de Indican cómo se encuentra la función de

auscultación las válvulas.
 Localización anatómica
Donde mejor escucharás
los ruidos de la válvula
pulmonar.

Escuchas a la aorta
descendente.
Sirve para complementar el
dx de insuficiencia aórtica

En éste lugar hay más

contacto con el ventrículo
derecho.
Ruidos generados por la
válvula mitral
 Descripción de los ruidos cardíacos
el corazón se
exprime y saca
Cierre de las Al comienzo de Primer ruido
“tum” válvulas A-V la sístole
la sangre que
cardíaco
tenía
contenida.

la sangre que
tenía el
corazón
Cierre de las
Al final de la terminó de Segundo ruido
“ta” válvulas
sístole salir y se cardíaco
semilunares
vuelve a llenar
para iniciar un
nuevo ciclo
 Tercer y cuarto ruidos cardíacos
Tercer ruido Cuarto ruido

Sonido de baja intensidad (suave). Es ocasionado por la contracción auricular que lleva al llenado ventricular rápido.
Puede tener origen derecho o izquierdo y
Provocado por la distensión ventricular por
sobrecarga de volumen. (insuf. Cardíaca y mitral). Sus causas son:
Derecho:
Se aprecia al comienzo de la diástole
Hipertensión pulmonar.
Se ausculta sólo en el foco apexiano.
Cardiomiopatía.
Estenosis valvular pulmonar.

Izquierdo:
Hipertensión sistémica.
Estenosis aórtica valvular.
Cardiomiopatía.
Cardiopatía isquémica.
SONIDOS CARACTERÍSTICAS SITIOS DE ¿EN QUIÉN LO ESCUCHO?
AUSCULTACIÓN
S1 Causado por el cierre de las Más intenso en el foco En todas las personas
válvulas A-V tricuspídeo

S2 Más breve y agudo que el En todas las personas

primero Foco mitral
Lo ocasionan el cierre valvular
aórtico y el pulmonar

S3 Se aprecia en diástole por Foco mitral Habitual en la niñez, frecuente en la

disfunción ventricular adolescencia y muy raro después de los
40 años.

S4 Ruido auricular por la tensión Foco mitral En hipertensión arterial sistémica, si la

de las válvulas PAD supera los 100 mmHg
A-V por un llenado acelerado Coartación de la aorta
del miocardo ventricular.
Videos
(5) Auscultación de Área Precordial – YouTube
Soplos del corazon (soplo cardiaco) – YouTube
Soplos Cardiacos - SONIDOS y explicación 🔉 | Fiebre Medica (youtube.com)