INTRODUCCIÓN

La IVU se caracteriza por la presencia de gérmenes patógenos en

cualquier parte del sistema urinario. En el embarazo, es
considerada la infección bacteriana más frecuente que, si
evoluciona sin tratamiento, puede aumentar las tasas de
morbilidad y mortalidad materna y fetal relacionándose con
complicaciones como parto pretérmino, ruptura prematura de
membranas, restricción de crecimiento intrauterino,
corioamnionitis, sepsis, anemia e incluso muerte fetal, entre otros.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuál es la incidencia real de infecciones urinarias en
pacientes gestantes que consultaron al Hospital San
Jerónimo del municipio de Montería en el periodo de
enero 2020 - diciembre 2020?
 OBJETIVOS
General

• Determinar la incidencia de las infecciones de vías urinarias en gestantes del Hospital San
Jerónimo de Montería en el año 2020

Especificos

• Identificar el microorganismo más frecuente y perfil de sensibilidad en infecciones urinarias en

gestantes hospitalizadas en Hospital San Jerónimo de Montería en el año 2020.
• Establecer el perfil sociodemográfico de las pacientes hospitalizadas con infección de vías
urinarias en el Hospital San Jerónimo de Montería durante el año 2020.
• Establecer el tipo de complicaciones mas frecuentes las pacientes hospitalizadas con infección
de vías urinarias en el Hospital San Jerónimo de Montería durante el año 2020.
 JUSTIFICACIÓN

En este estudio se propone, determinar la prevalencia, incidencia

y tasa de recurrencia de IVU y patógenos involucrados en
pacientes atendidos en una Institución hospitalaria y de referencia
para el departamento de Córdoba como lo es el HOSPITAL SAN
JERÓNIMO DE MONTERIA. esta información permitirá elaborar un
perfil clínico-epidemiológico propio que contribuya a la
implementación de medidas terapéuticas adecuadas y útiles para
el control de estas infecciones bacterianas.
 DEFINICIÓN

Se define como la existencia de gérmenes capaces de

producir alteraciones funcionales y morfológicas en
la vejiga, sistemas colectores o riñones.
 Tipos de resistencia

Resistencia Resistencia Es una característica propia de una

natural. Es el resultado del estado normal,
genético, estructural o fisiológico de
un microorganismo que se
desarrolla en forma natural en
ausencia de mecanismos de presión
de selección antimicrobiana, es decir
no hay exposición previa a los
antibióticos.
adquirida. especie bacteriana, que por
naturaleza es sensible a un
antibiótico pero que ha sido
modificada genéticamente ya sea
por mutación o por adquisición de
genes de resistencia (plásmidos,
transposones e integrones). Son
evolutivas y su frecuencia depende
de la utilización de los antibióticos
 n %
Edad Me (RIC) 25 (19 - 28)

Principal municipio - Montería 102 47,4%

Antecedentes gineco-obstétricos Me (RIC)

G 2 (1 - 3)

P 0 (0 - 1)

A 0 (0 - 0)

C 0 (0 - 0)

Resultados Vida marital 𝑋̅ ± 𝐷𝐸 14,9 ± 1,5

N° Parejas sexuales 3 (1 - 4)

EG 𝑋̅ ± 𝐷𝐸 26,1 ± 7,8

1er trimestre 38 17,75%

2° trimestre 99 46,26%

3er trimestre 74 34,57%

Puerperio inmediato 3 1,40%

Factores de riesgo 108 50,46%

Anemia 32 14,95%

Obesidad 35 16,35%

DM 17 7,94%

IVU previa 15 7%

Preeclampsia 15 7%

Parto pre término 9 4,20%

Tabla 1. Características generales, antecedentes gineco-obstétricos y

presencia de factores de riesgo para IVU en gestantes del Hospital San
Jerónimo de Montería en el año 2020.
 Tabla 3. Perfil de susceptibilidad de los
microorganismos aislados por grupos de
antibióticos

Microorganismo N Aminoglucósidos Amp/sulb Ampicilina Aztreonam Cefalosporina Ciprofloxacina Carbapenemicos Nitrofurantoina PipTazo Tigecciclina
% % % % % % % % % %

Susceptibilidad S I R S I R S I R S R S R S I R S R S I R S I R S R

Escherichia coli 149 95,3 1,2 3,5 76,7 7,0 16,3 52,3 2,3 45,4 90,7 9,3 94,2 5,8 88,4 1,2 10,5 100,0 0,0 97,7 1.2 1,2 98,8 0,0 1,2 100,0 0,0

Klebsiella 34 100,0 0,0 0,0 95,0 5,0 0,0 10,0 10,0 80,0 85,0 15,0 85,0 15,0 100 0,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0
pneumoniae
Enterobacter spp 10 83,3 0,0 16,7 33,3 0,0 66,7 0,0 16,7 83,3 83,3 16,7 66,7 33,3 83,3 16,7 0,0 100,0 0,0 33,3 16,7 50,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0

Proteus mirabilis 5 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 66,7 33,3 66,7 33,3 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 0,0 0,0 NR NR

Citrobacter spp 5 66,7 0,0 33,3 66,7 0,0 33,3 0,0 0,0 100,0 100,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0

Klebsiella ozaenae 2 50,0 0,0 50,0 50,0 0,0 50,0 50,0 0,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 50,0 0,0 50,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0

Staphylococcus spp 2 100,0 0,0 0,0 50,0 0,0 50,0 100,0 0,0 0,0 NR NR NR NR 100,0 0,0 0,0 NR NR 100,0 0,0 0,0 NR NR NR NR NR

Escherichia albertii 1 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0

Pantoea agglomerans 1 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 100,0 0,0 100,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 0,0 0,0 100,0 0,0

Total 214 94,4 0,8 4,8 77,4 4,8 17,7 43,6 4,0 52,4 86,3 12,1 89,5 10,5 91,1 1,6 7,3 100,0 0,0 91,1 1,6 7,3 97,6 0,8 0,0 100,0 0,0
 Tabla 4. Perfil de resistencia según antibiótico
empírico utilizado

Antibiótico empírico N Sensible Resistente No

n (%) n (%) Realizado
Ceftriaxona 90 78 (86,7) 12 (13,3) 0 (0,0)
Cefazolina 70 60 (85,7) 6 (6,6) 4 (5,7)
Cefalotina 20 18 (90,0) 2 (10,0) 0 (0,0)
Ampicilina sulbactam 22 18 (90,9) 4 (9,1) 0 (0,0)
Piperacilina tazobactam 16 16 (100,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Ampicilina 6 4 (66,7) 2 (33,3) 0 (0,0)
Meropenem 4 4 (100,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Cefalexina 2 2 (100,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Ertapenem 2 2 (100,0) 0 (0,0) 0 (0,0)

Durante el embarazo puede causar
complicaciones como pielonefritis,
enfermedad hipertensiva del
embarazo, anemia, insuficiencia
renal crónica, parto prematuro y
mortalidad fetal
DISCUSION
Presente estudio donde la mayor
frecuencia se encontró en el
segundo trimestre seguido del
tercero.
El agente etiológico más común de
la infección urinaria entre las
mujeres embarazadas es la
Escherichia coli.