MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA
SERVICIO DE EMERGENCIOLOGIA
HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL
SAN CRISTOBAL – ESTADO TACHIRA

Mareo y Vértigo
Mónika M. Bohórquez H.
C.I.: 21,418,611
IPG 6to Año
ULA - Táchira

San Cristóbal, Octubre de 2018

 Br. Mónika M. Bohórquez H.

ANATOMÍA
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Anatomía del oído

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Oído interno

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Periférica

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Periférica

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Periférica

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Periférica

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Periférica

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Central

Ganglio de Scarpa

Núcleos
Interno de Schwalbe

Central de Betcherew

Externo de Delters

Descendente (Burdach)

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fisiología Central

Fibras
Vestibuloespinal

Vestibulocerebelosa

Haz longitudinal medio

Talamo y Corteza
somatosensorial primaria

Ganon. Fisiología Médica. Editorial McGraw Hill. Edición 23ª. México D.F. Año 2010. Pag. 203-216
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

CONCEPTOS BÁSICOS
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Clasificación

Desequilibrio

Falso
Mareo Vértigo
• Psicógeno
• Fisiológico
• Cardiológico
(Cinetosis)
• Neurológico
• Cervical

Vértigo
Pre síncope • Objetivo
• Subjetivo

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Clasificación

COROMINA J., GIRAUTA M. MAREO Y VERTIGO. CAPITULO IV DEL LIBRO DEL "MASSIVE ONLINE OPEN COURSE" del
BWROC (Barcelona World Race Ocean Campus). Año 2014.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Cambios Fisiológicos

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

ETIOLOGÍA
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Vértigo

Periférico Central

Annetta M. Mareos y Vértigo. Guía de practica clínica Cli-60. Año 2014

 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Vértigo

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

CLÍNICA
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Anamnesis

Vértigo

Acúfenos

Fustinoni O. Semiología del Sistema Nervioso. Edición Numero 10. Editorial Librería «El Ateneo». Buenos Aires,
Argentina
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Vértigo

Ley de Alexander
Vertical puro

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Examen Físico

Maniobra de Dix Test Impuso

Nistagmus
Hallpike cefálico

Prueba de Maniobra de
Prueba de Barany
Romberg Babinsky-Weil

Prueba
Test de Rinne y
Coordinación
Weber
Cerebelosa

Fustinoni O. Semiología del Sistema Nervioso. Edición Numero 10. Editorial Librería «El Ateneo». Buenos Aires,
Argentina
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Examen Físico

○ Latencia: tiempo que tardan en aparecer los síntomas

Nistagmus y signos.
○ Agotamiento: si los síntomas y signos desaparecen
durante la maniobra.
○ Fatigabilidad: si persiste positivo al repetir varias
veces la maniobra.
○ Características del nistagmo

Fustinoni O. Semiología del Sistema Nervioso. Edición Numero 10. Editorial Librería «El Ateneo». Buenos Aires,
Argentina
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Examen Físico

Maniobra de Dix
Hallpike

Fustinoni O. Semiología del Sistema Nervioso. Edición Numero 10. Editorial Librería «El Ateneo». Buenos Aires,
Argentina
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

SÍNDROMES
VESTIBULARES
PERIFÉRICOS
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Vértigo posicional
paroxístico

○ 60% Idiopaticos
○ Otoconias
□ Canalolitisis
□ Cupulolitiasis

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Vértigo posicional
paroxístico

○ Epley

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Laberintitis Aguda

Colesteatoma

Analgésico
Antibioticoterapia
Cirugía

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Neuronitis Vestibular

Neuritis Polineuropatía

Cortejo
Neuronitis
Vegetativo

Vértigo brusco , Sedante Vestibular

Síndrome de Acufeno e
Ramsay Hunt Hipoacusia Sintomático
Neurosensorial Corticoide
Antiviral
Rehabilitación

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Enfermedad de Meniére

Bilateral 30%

Catástrofe Otolítica de
Vértigo episódico
Tumarkin

Sensación de plenitud
Perdida auditiva
aural

Inestabilidad

Dieta hiposodica
Diurético
Vasodilatador
Infiltración de Esteroide
Laberintectomia química
Quirúrgico

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

TEC

Síndrome
Posicional Fractura de
vestibular
Postraumático peñasco
postraumático

Hipoacusia
Conmoción neurosensorial
Parálisis Facial

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Fármacos ototóxicos

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

SÍNDROMES
VESTIBULARES
CENTRALES
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

E.C.V.

Mareo
+
Déficit
Neurológico

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Alteración Cerebelosa

W
Vértigo Alt.
Ipsilateral
Progresión A
del cuadro
L
L
E
N
B
Nistagmo
central
Ataxia E
R
G

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Neurinoma del Acústico

Células de Schawann

Hipoacusia
Neurosensorial
Unilateral

Vértigo Acufenos

Signo de Hitselberger
(Hiper o hipoestesia)

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Neoplasias del Tronco o

Cerebelo

Linfoma

Astrocitoma Ependimoma

Medulo
blastoma

Gliomas

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Migraña
Vertebrobasilar

De la Arteria Basilar – De Bickerstaff - Sincopal

Colmitriptan

Triptanos

Naratriptan Rizatriptan

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Crisis Epilepticas

A
N
T
I
Foco epileptogeno C
O
N
V
U
L
Lóbulo temporal superior S
I
V
A
N
T
E

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

TRATAMIENTO
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Tratamiento

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
 Br. Mónika M. Bohórquez H.

Tratamiento

Rehabilitación Educación del

vestibular paciente

Prado F., Macías M., Guerrero M., Muñoz A., Hernández M., Riva B. Mareos y Vértigos. Tratado de Geriatría para
residentes. Capitulo 46.
GRACIAS