D O B U TA M I N A

DR. IRVING LOPEZ

DRA. DANIELA GONZÁLEZ OSORIO
RESIDENTEE DE 2DO AÑO DE ANESTESIOLOGIA
• Catecolamina sintética, presenta un efecto directo sobre los
receptores adrenérgicos β1 y β2 sin propiedades
vasoconstrictoras y con menos efecto taquicardizante .

 Constituido por 2 isómeros:

 Isómero(-): es un agonista de receptores adrenérgicos a1 : la
contractilidad miocárdica y las RVS

 Isómero(+): es un receptor agonista β1 y β2: causando

incremento de la contractilidad miocárdica, frecuencia
cardiaca y la velocidad de conducción, además de que
disminuye las RVS.

Miller Anestesia 8a edición. Ronal D. Miller. Pag 369

 FARMACODINÁMICA
EFECTO INOTRÓPICO

↑del GC. ↓ de la resistencia

↓ de las presiones de vascular periférica.
llenado auricular. ↑ de la resistencia
vascular
Puede mejorar el pulmonar.
automatismo ventricular ↑ flujo sanguíneo renal
y ↑ conducción AV. y mesentérico.

No induce liberación
de noradrenalina endógena
Uso de las principales drogas inotrópicas, vasoactivas y vasodilatadoras en el perioperatorio. Araceli Gutiérrez-García. Eva Miriam Sánchez-Ocampo
 F
INICIO DE ACCIÓN:
A 1-2 MINUTOS
Metabolismo: catecol-0-
R metil transferasa

Efecto máximo: 10
A
minutos.

C
Excreción:
Renal y heces.
O
Vida media: 2
C minutos.

I
Uso de las principales drogas inotrópicas, vasoactivas y vasodilatadoras en el perioperatorio. Araceli Gutiérrez-García. Eva Miriam Sánchez-Ocampo
 EFECTOS
ADVERSOS

 Arritmias
 Hipertensión arterial sistólica (10-
20mmHg)
 Angina
 Cefalea
 Síncope
 Disnea

Uso de las principales drogas inotrópicas, vasoactivas y vasodilatadoras en el perioperatorio. Araceli Gutiérrez-García. Eva Miriam Sánchez-Ocampo
 INDICACIONES

Hipovolemia (Hipoperfusion)
Insuficiencia cardíaca aguda (depresión de la contractilidad)
o choque cardiogénico posterior a cirugía cardiaca
o Infarto agudo al miocardio
Shock séptico
Sustitutivo del ejercicio físico en la prueba de esfuerzo en enfermedad arterial coronaria

Miller Anestesia 8a edición. Ronal D. Miller. Pag 369

CONTRAINDICACIONES

Estenosis aórtica
Hipertrofia cardíaca
Relativa: Arritmias
Hipersensibilidad a los simpaticomimeticos

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 DILUIR EN 250ML. DEXTROSA
AL 5% O EN SOLUCIÓN SALINA
.

Adm. por bomba de infusión

DOSIS volumétrica.
Y VÍA
DE
ADM. 2-3µg/Kg/min
↑ del GC.
inicialmente.

alcanzar
20 µg/Kg/min mejoría
hemodinámica
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