SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE CHIAPAS

DISTRITO SANTIARIO NO. III “COMITAN DE DOMINGUEZ”

Generalidades
del Control
Prenatal
Dr. Manuel Alejandro Pérez Chan
Director CE.S.S.A SOCOLTENANGO

COMITAN DE DOMINGUEZ, CHIAPAS A 22 DE OCTUBRE DEL

2021
 ¿Qué es
control
Prenatal?
 —Definición
“Serie de consultas, entrevistas o visitas programadas de
la embarazada con integrantes del equipo de salud, con
el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y
obtener una adecuada preparación para el parto y la
crianza. ”
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
Objetivos Generales:
●Detección de enfermedades maternas sub-
clínicas antes que se manifiesten
●La prevención, neutralización, diagnóstico temprano y
tratamiento de las complicaciones del embarazo

●La vigilancia del crecimiento y la vitalidad

fetal.

●La disminución de las molestias y síntomas

menores asociados al embarazo

●Brindar contenidos educativos para la salud

de la madre, la familia y la crianza del niño/a.
Intervención Efectiva Integrales para Embarazo
Saludable y Parto Seguro

Post Parto
Pregestacional Parto y Puerperio

Prenatal Control Binomio

*5 - 8 consultas Fomento de la Lactancia materna y
• Antes de las 8 semanas / Control nutricional en el menor de 5
PRUEBA POSITIVA DE años
EMBARAZO
SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
 Pregestacional Actividades a
Realizar!
Ingesta de ácido fólico
consulta de odontología

Alimentación saludable Métodos de planificación

familiar Riesgos del consumo de
tabaco, alcohol y otras drogas

Prácticas responsables
salud sexual y reproductiva Denuncia oportuna y manejo
de violencia física, psicológica
o sexual
Infecciones de
transmisión sexual
Citología vaginal y
revisión de mamas
Signos y síntomas
de depresión
 Control Prenatal
8 CONSULTAS

Primera 2 consultas 5 consultas

Segundo
Primer trimestre Tercer Trimestre
Trimestre A las
Hasta las 12 semanas A las 20 y 26 semanas 30, 34, 36, 38 y 40
de gestación de gestación semanas

SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018

Confirmación del Embarazo

*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019

Puntos Basicos
01
Historia Clinica
Interrogatorio, identificar
signos y síntomas de
alarma y aclarar dudas
04
Promoción
- Atención con pareja
- - Vacunación
- Capacitación en signos
y síntomas de alarma
02 03
Exploracion Fisica Interpretar Laboratorios
Peso, talla, Signos vitales, BHC, QS, VIH, VDRL, GRUPO
fondo uterino, movimiento Y RH, TIEMPO DE
fetales, FCF COAGULACION, EGO,
GLUCOSA
05 06
Planificacion Familiar Referencia
Control prenatal, parto y Oportuna
puerperio
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
01Historia Clinica
¿Qué
Preguntamos?
DATOS PERSONALES ANTECEDENTES ANTECEDENTES
FAMILIARES Y PATOLOGICOS
PERSONALES

ANTECEDENTES
OBSTETRICOS
NAEGELE FECHA ULTIMA DE MENSTRUACIÓN
 02
Exploracion Fisica

Peso Y Talla
Control Nutriconal
IMC = Kg/Talla en m 2
AUMENTO 12 -24 Signos Viatales
SDG Frecuencia Cardiaca, Frecuencia
Respiratoria, Temperatura,
Presion Arterial Movimiento Fetal
Primegstas: 18 – 20 semanas de
gestación
Multigestas: 16- 18 SDG
10 movimientos en 12 horas o
4 movimientos en una
hora
SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018

*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019

 Presentación
Fetal
“Maniobras de Leopold”

0 02
1

Una vez comprobada la localización de la

De cara a la mujer, palpar el fondo uterino cabeza, localizamos el dorso (derecha o
para localizar la cabeza (dura y firme) o izquierda). Se palpará el abdomen
nalgas. lateralmente haciendo presión sobre una
mano, y con la otra identificaremos dorso o
miembros fetales.
 Presentación
Fetal
“Maniobras de Leopold”

03 04

Nos confirmará la presentación fetal que la Cambiaremos nuestra posición (de espalda a
notaremos por encima de la sínfisis del pubis. la mujer) y buscaremos sobre la sínfisis la
prominencia frontal que nos indique si ha
descendido la presentación
 Fondo Uterino
La medida se define generalmente como la distancia en
centímetros desde el hueso púbico hasta la parte
superior del útero

*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019

 Frecuancia Cardiaca
Fetal

Entre 120-160 latidos por

minuto (ops)
110-160 (oms)
20SDG
• Buscar la región donde se determinó la posición fetal.

• Toca el abdomen materno con la parte del cono del

Estetoscopio de Pinard y la oreja del examinador(a) en la
parte contraria. Fijarlo sin colocar las manos

• Escuchar la frecuencia cardiaca fetal, la que debe permanecer

entre 120 y 160 latidos por minuto.

• A partir de las 20 semanas de embarazo se puede auscultar la

frecuencia Cardiaca fetal con Estetoscopio de Pinard.

*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019

 Interpretación de
03 Laboratorios

Grupo y RH Glucosa EGO

Primer Consulta 24-28 SDG Proteinas, Bacterias y
0- 92 MG/DL en ayunas Glucosa
PRIMER, CONSULTA, 28
SDG Y 33-35 SDG

BHC VIH y VDRL

HEMOGLOBINA 12 SDG
• 11.0 G/DL (1° Y 3° TRIMESTRE)
• 10.5 G/DL (SEGUNDO
ALTO RIESGO:
TRIMESTRE) Tercer Trimestre / parto
ANEMIA o post parto
• 7.0-9.0 G/DL MODERADO
• -7.0 G/DL SEVERO

SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018

 Ultrasonido

SE SUGIERE
REALIZAR TRES

1° trimestre 18 semanas 34 – 36 semanas

Confirmar el Anomalias Presentación del
embarazo, edad Estructurales producto
gestacional,
embarazo multiple
 VACUNACION:
• TD, TDPA
• INFLUENZA
ATENCION
• HEPATITS B
PRENATAL EN
• COVID
CONJUNTO
(PAREJA)

CAPACITACION DE
PROMOCION DE SIGNOS Y SINTOMAS
LACTANCIA DE ALARMA
MATERNA DURANTE EL
EXCLUSIVA / TAMIZ EMBARAZO
NEONATAL
NUTRICION:
• ACIDO FOLICO
• FUMARATO
FERROSO SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
Planificación Familiar Referencia Oportuna
DETECCION DE
CAPACITACION Y EMBARAZO DE RIESGO Y
PROMOCION A LA MUJER ALTO RIESGO
EMBARAZADA PARA
ELECCION DE
PLANIFICACION FAMILIAR
(APEO)
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
 Embarazo de Riesgo
AGREGA:

 Edad (menor de 20 y mayor de 35 años)

 Analfabeta
 Soltera
 Talla baja (menor de 1.50 metros)
 Antecedentes familiares
 Paridad (nuli o multiparidad)
 Periodo intergenésico corto (menor a 24 meses)
 Trabajo con predominio físico (excesiva carga
horaria, exposición a agentes Físicos-químicos-
biológicos, stress
 Violencia en el embarazo, física, psicológica y
sexual.

ATENCIONES BASICAS DURANTE LA ATENCION PRENATAL / CHONTAL, CELAYA CENTRAL / 2016

 Embarazo de Alto Riesgo

Preconcepcionales
Diabetes, Hipertensión arterial, Tuberculosis, Nefropatías, Cardiopatías, Hepatopatías,
Endocrinopatías, Trastornos psiquiátricos, Infecciones de transmisión sexual/VIH-SIDA,
Adicciones, Factor Rh (-).

Del embarazo
Hiperemésis gravídica no controlable, Antecedentes de aborto diferido y muerte fetal
ante parto, Anemia, Infección de vías Urinarias, Poca o excesiva ganancia de peso,
Hipertensión inducida por el embarazo, Embarazo múltiple, Hemorragia, Retardo del
crecimiento intrauterino, Rotura prematura de membranas, Enfermedades endémicas y
embarazo, Psicopatologías, Persona que vive con el Virus del SIDA(PVVS), Infección
ovular, Presentación pélvica y situación transversas después de 36 semanas, RH negativo
sensibilizado, Embarazo prolongado, Diabetes en el embarazo, Cesárea anterior,
Adolescentes con riesgos activos, Macrosomía Fetal, Alcoholismo y drogadicción.

*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019

Gracias!
“Ningún lenguaje puede expresar el
poder, la belleza y el heroísmo del amor
de una madre”
-Edwin H. Chapin