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ENFERMEDADES

DE NOTIFICACION
OBLIGATORIA
Salud Publica y Epidemiologia
2023
INTEGRANTES
• Micaela Ocampos
• Marta González
• Mara Gaona
• Iván Cabral
• Diego Morel
• Sebastián Vargas
Sustento Legal
La reglamentación sobre la Vigilancia Epidemiológica y la
obligatoriedad en la notificación en el país cuenta con un historial
importante que se remite a la segunda década del Siglo XX con la
declaración de la Ley N° 153 del 15 de septiembre de 1915 donde
se estableció la “Declaración obligatoria de enfermedades”. Luego
de una serie de modificaciones a través de decretos y resoluciones,
en el año 1980 se derogó e instauró la nueva Ley N° 836 del
Código Sanitario estableciendo las disposiciones legales sobre la
notificación de estas enfermedades. En el año 1985 se reglamentó
el artículo 28° referente a la obligatoriedad de la notificación y el
artículo 37° relacionado con el listado de enfermedades
transmisibles. En el año 2005, se cambió la denominación de
enfermedad por evento de notificación obligatoria, y se incorporó al
sistema la vigilancia de eventos no transmisibles.
Estructura general de la DGVS

La estructura interna de la Dirección General de Epidemiología se estableció en el


año 1993 mediante la Resolución SG N°148 de octubre del mismo año,
denominándole Dirección General de Epidemiologia, contando con siete
departamentos: de Vigilancia y evaluación epidemiológica, de Enfermedades
Trasmisibles, Enfermedades No Trasmisibles, de Zoonosis, Programa de
Tuberculosis, Programade Lepra y el Programa de Sida, además del Centro
Antirrábico Nacional. El documento describe varias funciones generales,
estableciendo que la propia dirección realice las funciones pertinentes del área
organizacional
Organizacion del Sistema Nacional de Vigilancio
Epidemiológica

El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica del país tiene carácter


UNIVERSAL, es decir su universo de estudio es toda persona que habita el
territorio nacional. Su alcance abarca los diferentes subsistemas de salud:
privado, público, seguridad social, organizaciones no gubernamentales
Niveles de Gestión

Nivel local Nivel Regional Nivel Nacional


• Este nivel cumple las normativas • es el nivel central de la Red de
Abarca el equipo de salud que se Vigilancia. Este nivel de organización se
del nivel nacional; consolida los
desempeña en el conjunto de los encuentra dentro de la estructura del
datos remitidos por los niveles
establecimientos de atención. Su MSPyBS con el nombre de DGVS. El
locales según distrito de
nivel de intervención es de tipo nivel central consolida los datos de las
localización, envía esta
individual y poblacional por estar en regiones, analiza y produce información
consolidación al nivel nacional,
contacto directo con la población para la toma de decisión; además remite
realiza el análisis de los datos y
apoya al nivel local en las información a los organismos
intervenciones. Su intervención es internacionales. Su intervención es del
del tipo poblacional. tipo poblacional y normativa
Responsabilidades por niveles

Nivel local Nivel Regional Nivel Nacional


• Detectar en forma oportuna la • Promocionar la capacitación del recurso
• Programar, planificar y
ocurrencia de un evento de humano articulando con las Instituciones de
supervisar las actividades de
notificación obligatoria. referencia del País u otros
Epidemiología en la Región
• Notificar los eventos según su • Realizar análisis e investigaciones
• Realizar las investigaciones
periodicidad a las autoridades epidemiológicas en el ámbito nacional
epidemiológicas que aporten a la
del establecimiento y al nivel sobre la base de la información suministrada
Salud Pública y que correspondan a
Distrital o Regional de acuerdo a por las regiones
su ámbito
normas • • Asesorar, evaluar y actuar sobre los
Garantizar la recepción de fichas
• Solicitar apoyo para las problemas de salud considerados de
y planillas por los diferentes
acciones de control al nivel relevancia nacional o de aquellos de difícil
canales de comunicación desde el
regional en caso necesario control para las Regiones.
nivel Local
CLASIFICACIÓ
N DE LOS
EVENTOS
Según la situación epidemiológica de las enfermedades en el Paraguay y los
compromisos internacionales de eliminación y reducción de enfermedades, se
seleccionaron 42 eventos de NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA que contienen
la vigilancia de 150 sub eventos.

Estos eventos fueron agrupados en 15 grupos en base a su principal mecanismo


de transmisión y según las acciones de prevención y control. Posteriormente se
realizó una segunda agrupación según tres grandes categorías: eventos
transmisibles, no transmisibles y otros eventos de importancia para la Salud
Pública. (Cuadro N.º 1).
TIPOS DE VIGILANCIA CENTINELA
Es una vigilancia que se realiza
para medir comportamientos
especificos de acuerdo con cada
UNIVERSAL evento.

Todas las personas que


residen o visitan el pais,
tiene la oportunidad de ser
notificado al Sistema.
ESPECIALES
Estudios
epidemiologicorealizados
periodicamente, para vigilar
tendencias de eventos
ESTRATREGIAS DE VIGILANCIA

Vigilancia Clínica Vigilancia de Laboratorio


El evento se notifica ante la Una vigilancia complementaria a la
sospecha clínica, clínica, le provee especificidad
respetando la definición aportando los diagnósticos de
correspondiente de caso agentes, reservorios, vectores y
sospechoso fuentes de contaminación.
TIPOS DE
NOTIFICACIÓN
TIPOS DE NOTIFICACIÓN

AGREGADA INDIVIDUAL NEGATIVA

Corresponde a eventos en los Corresponde a eventos en los Corresponde a eventos bajo


que la cantidad de casos que el caso se notifica en programa de eliminación.
registrados se notifican según forma individual, y se Debe notificarse la ausencia
grupos de edad y lugar de subdivide en: de casos.
ocurrencia.
Individual con y sin ficha de
investigación.
PERIODICIDAD DE NOTIFICACIÓN
Eventos generalmente
endémicos y que no
requieren de una
intervención inmediata
Inmediata
Semanal excepto que se trate de
un brote.
La notificación se realiza
ante la sospecha clínica
utilizando como vía de
comunicación el teléfono,
correo electrónico, entre
otros. Requieren de estudios
especiales ej.: estudios de
Mensual, trimestral prevalencia o de frecuencia
o semestral en poblaciones específicas.
INSTRUMENTOS DE
RECOLECCIÓN DE
LA INFORMACIÓN
Planilla semanal para la
vigilancia clínica: contiene las
variables de interés para la
recolección de los datos de la
vigilancia clínica de determinados
eventos endémicos. En esta planilla
se realiza también la notificación
negativa de los eventos que así lo
requieren.
Fichas específicas de
notificación/investigación de casos:
están diseñadas para cada evento a
investigar, o bien para un conjunto de
eventos cuya presentación en el
período prodrómico es similar
(vigilancia sindrómica). Contiene
variables universales y específicas.
Fichas específicas de vigilancia
centinela: están diseñadas según el
evento bajo vigilancia centinela, y se
dividen en tres componentes (clínica,
laboratorio y epidemiología). Contiene
variables universales y específicas.
Formato específico de
notificación de brotes: se
diseñaron dos tipos de formato, uno
para los brotes de Toxinfección
alimentaria y otro para brotes de
cualquier etiología. .
Otros formatos: utilizados y diseñados para los estudios especiales.
Listado de los ENO y
su modalidad de
vigilancia
El presente listado es el resultado de la revisión y actualización del listado de los
Eventos de Notificación Obligatoria 2013 y la incorporación de los códigos CIE-10
de modo de lograr una integración entre el Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica y el Sistema de Información en Salud (HIS Paraguay).
RESULTADOS
Enfermedades eliminadas

Carbunco (ántrax) Lesiones de causas Meningoencefalitis


externas tuberculosa

Paludismo Psitacosis
Enfermedades añadidas

Infecciones asociadas Malaria-Paludismo Sífilis y tétanos


a la atención de la neonatal
salud

Triquinosis Zika, enfermedad por Zika, síndrome


virus congénito
MUCHAS
GRACIA
S
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