VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA
Enfoques y perspectivas epidemiológicas

PRESENTADO POR:
-FERNANDEZ DAVALOS, ALLISON
-PAREDES PINTO, MARIA JOSE
-HEREDIA MORALES, GEOVANA
-SAIRITUPAC JANAMPA, KARLA
-RIOS MAGUIÑA, ISHA
 CONCEPTO :
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Proceso sistemático, ordenado y planificado de observación,
medición, y registro de ciertas variables definidas , para luego
describir, analizar, evaluar e interpretar tales observaciones y
mediciones con propósitos definidos.

Se aplica a grupos o poblaciones humanas para

conocer magnitud y tendencias de un problema
de salud, específico o general
OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
 USOS DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
1.- Estimación cuantitativa de la magnitud de un problema
2.- Determinar la distribución geográfica
3.- Identificar brotes y epidemias
4.- Conocer la historia natural de la enfermedad.
5.- Evaluación de las medidas de control y prevención
6.- Monitorear los cambios de los agentes infecciosos
7.- Facilitar la investigación epidemiológica.
8.- Comprobación de hipótesis
9.- Facilitar la información para la planificación
 CARACTERISTICAS DE LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

ESPECIFICIDAD
COMPARABILIDAD

OPORTUNIDAD VALIDEZ

SENSIBILIDAD INTEGRIDAD
 COMPONENTES DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
 Componente Táctico o a corto Plazo:
Llamado sistema alerta acción ,implica una acción inmediata ,es la verdadera información para la acción
permite tomar decisiones de forma oportuna , se reporta todos los días.
Se encarga de la identificación y seguimiento de eventos lo que permite dar respuestas rápidas en
situaciones agudas o eventuales, realizar análisis en mas breve plazo y mantener actualizado el sistema de
salud acerca de eventos de interés en el territorio y fuera de el.
 Componente Estratégico o a largo plazo:
Es el que realiza el análisis de la situación de salud tendencias y pronósticos a cada nivel del sistema y
evalúa el impacto de las acciones en la comunidad , se encarga de la estratificación epidemiológica

 Componente Evaluativo
Se encarga de la evaluación de las estrategias y programas priorizados del Ministerio de Salud de los servicios
de salud la satisfacción de la población y de los prestadores y la evaluación de los propios subsistemas de
vigilancia.
 ¿CUÁNDO SE LLEVA A CABO LA
INVESTIGACIÓN?
No todas las enfermedades son objeto de investigación y vigilancia. Normalmente se hace cuando se trata de una
enfermedad prioritaria, cuando la frecuencia excede de la usual, si no existe una fuente común de infección, es de
mayor gravedad o es una enfermedad desconocida.

Esto se da básicamente en tres casos:

 Epidemia: la enfermedad tiene una incidencia que excede de lo normal.
 Endemia: afecta a una zona geográfica determinada.
 Brote: cuando dos o más casos de una misma enfermedad están relacionados entre sí.
¿COMO ORGANIZAR EL SISTEMA DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA?
• Para la realización de un Sistema de vigilancia Epidemiológica se debe realizar los
siguientes pasos
 PLANEAR :definición del evento y población a vigilar, diagnostico de la situación ,
planteamiento y estructuración del programa ,definición de estrategias y actividades
 HACER: etapa del ciclo en el cual se desarrollan las acciones planeadas ,brindar
educación y capacitación ,realizar el trabajo.
 VERIFICAR :etapa en el cual se corrobora que el desarrollo corresponda a lo planeado,
premisas, control de los factores de riesgo, uso de indicadores.
 ACTUAR: etapa en la que se emprende acciones apropiadas para prevenir futuros
errores identificados en la verificación, debe contestar las siguientes preguntas :¿Qué?
¿Quién?¿Cuándo ? ¿ donde ? ¿ por que ? ¿como ?
 TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
PASIVA CENTINELA
En este tipo de vigilancia, cada nivel de salud Se basa en la información proporcionada por un
grupo seleccionado de fuentes de notificación del
envía información en forma rutinaria y
sistema de servicios de salud se aplica a una
periódica sobre los eventos sujetos de vigilancia forma de vigilancia selectiva de tipo comunitario
al nivel inmediato superior. que, por periodos cortos, recolecta datos de una
población específica y geográficamente definida
(“sitio centinela”) de especial interés.

ACTIVA
En este tipo de vigilancia, el equipo de salud
acude a la fuente de información para realizar una
búsqueda intencional de casos del evento sujeto de
vigilancia. El personal de salud busca
directamente los datos objeto de vigilancia,
incluso revisando los registros rutinarios del
servicio de salud y los registros diarios de atención
a las personas
 EJEMPLOS

PASIVA
Se limita a recoger información de los pacientes
que acuden a solicitar atención.
recoger información de registros de las áreas de
los tópicos: emergencia, consultas externas, área
COVID.
ACTIVA
La información se busca en donde
se reportan o registran los casos.
Búsqueda activa de casos en campo.
CENTINELA .- Es aquella que se selecciona cuidadosamente a los
miembros de la red de vigilancia por que la importancia esta en la calidad
de la información.
 LOS MÉTODOS PARA LA RECOLECCIÓN A UTILIZAR DEPENDEN
DE LAS DISTINTAS NECESIDADES, ENFERMEDADES Y
FUENTES DE DATOS

VIGILANCIA Cada nivel de salud envía información

PASIVA al nivel superior

TIPOS DE El personal de salud busca directamente

VIGILANCIA los datos objeto de vigilancia
VIGILANCIA ACTIVA

Por periodos cortos , se recolecta datos

de una población especifica y
VIGILANCIA
geográficamente definida sitio centinela
CENTINELA
de especial interés
SUBSISTEMAS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
• Ante las situaciones de emergencia sanitaria s o plantear estrategias de control
adecuadas ,se han creado los subsistemas de vigilancia epidemiológica de:
• Brotes y otras emergencias sanitarias
• Infecciones intrahospitalarias
• Vigilancia internacional
• Factores de riesgo
• Vigilancia de VIH /SIDA.
 BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS
SANITARIAS
• Mediante la detección temprana de brotes y otras emergencias sanitarias es aquella
actividad principal de un sistema de vigilancia para realizar su intervención
inmediata en este contexto.
• DGE tiene como función principal brindar asistencia técnica en el desarrollo de
vigilancia ,investigación y control de brotes y emergencias sanitarias. En ella se
coordinara las acciones a seguir en diferentes entidades que forman parte del
sector salud, detectar oportunamente la ocurrencia de brotes epidémicos e
incremento de riesgos para la salud ,identificar situaciones de emergencia
sanitaria ,determinar la magnitud de la contingencia ,evaluar el riesgo potencial
epidémico después de los desastres y emergencias sanitarias.
 VIGILANCIA SINDROMICA

• Los objetivos de esta vigilancia es identificar

de forma precoz los brotes epidémicos generar
respuestas rápidas y coordinadas a nivel local
regional y nacional para la investigación e
identificación de los síndromes identificados.
 VIGILANCIA INTRAHOSPITALARIA

Tiene como propósito contribuir a la

prevención y control de las infecciones
intrahospitalarias .La DGE Tiene la función
de normar y conducir el sistema de vigilancia
hospitalaria teniendo como objetivo general
proporcionar información actualizada sobre la
magnitud de las infecciones intrahospitalarias
de esta forma se podrá tomar mejores acciones
para así poder disminuir los daños.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE DESASTRES

• En el Perú debido a su morfología geográfica y al perfil epidemiológico se encuentra

en riesgo permanente de ocurrencia de desastres , que superen la cantidad resolutiva de
nivel local y esto puede ocasionar la interrupción parcial o total de servicios básicos ,
todo ello implica demanda de servicios de salud por lo tanto la implementación de la
vigilancia con posterioridad a los desastres tiene como objeto principal reducir riesgo de
enfermar o morir como consecuencia del desastre.
 SUBSISTEMAS (EJEMPLOS)SEGÚN LA METODOLOGÍA REFERIDA
POR LOS AUTORES: GONZALES OCHOA FARIÑA REINOSO

• ENTRADA RETROALIMENTACIO
SUBSISTEMA DE DIAGNOSTICO CLINICO N

SUBSISTEMA DE LABORATORIO

SUBSISTEMA DE HIGIENE Y
EPIDEMIOLOGIA

SUBSISTEMA ESTADISTICO
SALIDA
PROCESAMIENTO
 FLUJOGRAMA DE NOTIFICACIÓN DE ENFERMEDADES Y EVENTOS
SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
COMUNIDAD ESTABLECIMIENTO DE MICRORRED – RED DE DIRESA DGE
SALUD SERVICIOS DE SALUD

Consolida notificación Consolida notificación

Comunicación Control de calidad
Reporta o realiza
de enfermedad Notificación Realiza control de
notificación
o evento sujeto calidad
a V.E. No Conforme? Realiza control de
calidad Conforme?
Revisa la Si
notificación No Si
Conforme?
Digita en base de datos/ Genera base de datos
envía archivos
Análisis de Genera base de datos/
información y Notifica en base de datos Genera boletines,
toma de decisiones Genera reportes reportes o informes
en su jurisdicción semanales
Genera boletines, Análisis de
Análisis de reportes o informes información y
información y toma
Retroinformación toma de
de decisiones en su
Análisis de decisiones
jurisdicción
información y
toma de
Retroinformación decisiones Retroinformación
ENFERMEDADES Y EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
N° ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA TIPO DE NOTIFICACIÓN PERIODICIDAD DE
EPIDEMIOLÓGICA NOTIFICACIÓN
Según el reglamento sanitario internacional
1. Viruela Individual Inmediata
2. Poliomielitis por poliovirus salvaje Individual Inmediata
3. Gripe humana causada por un nuevo sub tipo de virus Individual Inmediata
4. Síndrome respiratorio agudo severo Individual Inmediata
Inmunoprevenibles
5. Poliomielitis aguda Individual Inmediata
6. Tos ferina Individual Inmediata
7. Difteria Individual Inmediata
8. Tétanos neonatal Individual Inmediata
9. Fiebre amarilla selvática Individual Inmediata
10. Tétanos Individual Semanal
11. Hepatitis B Individual Semanal
 N° ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA TIPO DE PERIODICIDAD DE
EPIDEMIOLÓGICA NOTIFICACIÓN NOTIFICACIÓN

Zoonosis

12. Rabia humana urbana/silvestre Individual Inmediata

13. Carbunco (Ántrax) Individual Inmediata

14. Peste bubónica Individual Inmediata

15. Leptospirosis Individual Semanal

Transmitidas por vectores

16. Dengue grave Individual Inmediata

17. Tifus exantemátivo Individual Inmediata

18. Dengue sin/con señales de alarma Individual Semanal

19. Malaria Individual Semanal

20. Enfermedad de Carrión aguda/eruptiva Individual Semanal

21. Leishmaniosis cutánea/ mucocutánea Individual Semanal

22. Enfermedad de Chagas Individual Semanal
 N° ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA TIPO DE NOTIFICACIÓN PERIODICIDAD DE
EPIDEMIOLÓGICA NOTIFICACIÓN
Otros
23. Muerte materna Individual Inmediata
24. ESAVI Individual Inmediata

25. Influenza AH1N1 Individual Semanal

26. Muerte fetal/ neonatal Individual Semanal
27. Infección por VIH/ SIDA Individual Mensual
28. Infecciones respiratorias agudas/ Neumonías/ SOB/ Asma Consolidada Semanal
29. Enfermedades diarreicas agudas Consolidada Semanal

Tuberculosis
30. TBC pulmonar con/sin confirmación bacteriológica – TBC Individual Semanal
extrapulmonar – TBC abandono/ recaída – TBC MDR
Infecciones congénitas
31. Síndrome de rubeola congénita Individual Semanal
32. Sífilis congénita Individual Semanal

Animales ponzoñosos
33. Ofidismo Individual Semanal
34. Loxocelismo Individual Semanal
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
APLICADA AL CONTEXTO
ACTUAL FRENTE AL COVID 19
 Atención temprana y Censo, seguimiento
Identificación, detección Priorizar la población
seguimiento clínico para y cuarentena de
y aislamiento temprano de de alto riesgo
evitar casos graves y contactos directos
casos sospechosos o
defunciones
confirmados

Alineada a la estrategia para controlar la transmisión de la Covid-19

 Enfermedad: COVID-19 (Enfermedad por Coronavirus-2019)

AGENTE CAUSAL BETA CORONAVIRUS denominado SARS- CoV-2

 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA POR COVID 19

1.- Identificación de casos

• Debe reportarse
inmediatamente.

• El responsable de la vigilancia
epidemiológica ,garantiza y
2.-Registros de casos
coordina que se realice la
• Se procede a registrar el caso
investigación epidemiológica del
en la ficha de investigación
caso, realizará el control de
clínica epidemiológica
calidad del llenado de la ficha
INVESTIGACIÓN Se realiza a través de la ficha de
investigación clínica
DE CASOS epidemiológica.

 Se realiza llenado de ficha de

investigación clínico-
Epidemiológica, lo realiza el
medico o el personal de salud
• El responsable de
Epidemiologia hace el control
de calidad del llenado
 CENSO Y SEGUIMIENTO DE CONTACTOS

Localización y censo de contactos directos que

hayan estado expuesto a un caso sospechoso

Escenario sin casos

ESCENARIOS DE Escenario con casos esporádicos

TRANSMISIÓN o conglomerado de casos

Escenario transmisión comunitaria

Escenario del caso transmisión

 CONSTRUCCIÓN DE LA CADENA DE
TRANSMISIÓN

Identificar los contactos y potenciales casos

Identificar el lugar probable de infección secundarios

SEGUIMIENTO DE
CONTACTOS INVESTIGACIÓN DE BROTES

ALTA DE CASOS Y BROTES

 2.VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO
(SIM) EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON COVID 19 ( 00-17 AÑOS)

Si se sospecha de SIM debe ser referido Este evento se encuentra dentro del sistema
inmediatamente al pcte al tercer nivel de de vigilancia epidemiológica
atención .

3.VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
HOSPITALIZADOS

 Es realizada por todas las IPRESS que dispongan de capacidad de

hospitalización y que reciban casos sospechosos o ,probables y
confirmados
 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE DEFUNCIONES POR COVID 19

Persona que muere a consecuencia

de la evolución clínica de la
enfermedad

Criterio virológico Criterio Radiológico Criterio clínico

 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE REINFECCIÓN POR
COVID 19

Caso sospechoso o probable de COVID-19, que

tiene antecedente de infección por SARS-CoV-2
confirmado mediante prueba molecular,
antigénica o serológica, en un periodo mayor o
igual a 90 días al episodio actual.
GRACIAS 