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Objetivos
Destruccin Aislamiento
Reparacin Cicatrizacin
NOXA
DAO TISULAR
Etiologas
Agentes fsicos
Agentes qumicos
Microorganismos
Hipersensibilidad
Casticos
Anticuerpos Clulas
Cronicidad
Reparacin
Diseminacin
CURACIN HERIDAS
3 - 5 das
7 das 15 das + 1 mes
puente fibroelstico
colagenizacin desgranulacin progresiva desvascularizacin
Cicatriz
Procesos patologicos
Etiologa causas Patogenia mecanismos del desarrollo de la enfermedad Cambios morfolgico alteraciones estructurales fisiopatologa estudia las consecuencias funcionales de estos cambios morfolgicos
Reparacin Anormal
Formacin cicatriz deficientes:
Dehiscencia herida Ulceracin
INFLAMACIN CRNICA
Persistencia agente injuriante Fase intermedia entre Inflamacin Aguda y Reparacin Inflamaciones origen insidioso:
Organismos intracelulares: TBC Sustancias no degradables: silicosis, asbestosis Fenmenos autoinmunes: artritis, LES
Inflamacin mononuclear
Los infiltrados intersticiales difusos predominantemente mono nucleares son una caracterstica comn de todos los procesos inflamatorios crnicos. Expresin imagenolgica de la inflamacin Ejemplificaremos las lesiones imagenolgicas de la inflamacin en diferentes rganos
Tuberculosis pulmonar
agente Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) Forma de contagio se puede adquirir por la inhalacin de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Esto se denomina tuberculosis primaria.
Poblacion de riesgos
BB Ancianos Inmunodeprimidos Cancer Hiv Desnutricion Convivientes
Sintomas
Sindrome de impreganacion Perdida de peso Astenia andinamia Fiebre sudoracion tos
Diagnsticos
Broncoscopio Cultivo de esputo Rx trax Tc trax Prueba cutnea de tuberculina
2. Linfangitis interfocal
Caverna
Hipersensibilidad
REACCION INMUNOLOGICA EXCESIVA QUE PRODUCE LESIONES EN ORGANOS DEBE HABER TENIDO CONTACTO CON EL AG ANTERIORMENTE LOS LINFOCITO S DE MEMORIA SE ACTIVAN POR LA PRESENCIA NUEVAMENTE DEL ANTIGENO S PRODUCEN CITOQUINAS ACTIVAN LA FUNCION DE LOS MACROFAGOS PARA QUE FAGOCITEN EL ANTIGENO
LOS MAGROFAGOS ACTIVADOS SE AGRUPAN PARECEN CELULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS ESTOS LIFOS ACTIVADO TAMBIEN TRANSFORMAN EN LINFOCITOS CITOTOXICOS QUE VA A ATACAR OTRAS CELULAS O MAGROFAGOS QUE PORTEN EL ANTIGENOS
HIPERSENSIBLIDAD TUBERCULINA
INYECCION SUB DE LIPPROTEINA DERIVADA DEL BACILO TBC LOS MAGROFAGOS PRESENTADORA DE ANTIGENO OCACIONA INFILTRACION DE LIFO Y MACROGAFO TUMEFACCION E INDURCION HIPERSENCIBILIDAD GRANULOMATOSA NODULO INDURADO CIB CEL EPITEIOLE Y GG CUERPO EXTRAO
Sifilis
AGENTE Treponema pallidum CARACTERISTICAS
La sfilis venrea o les es una enfermedad infecto contagiosa, de evolucin crnica recurrente, con perodos de latencia ms o menos largos (sfilis latente), que se adquiere por transmisin sexual (existe la forma congnita)
ESTADIOS
En sus estadios tempranos (sfilis reciente) presenta lesiones inflamatorias de involucin espontnea (sfilis primaria), con la presentacin inicial, despus de un tiempo habitual de incubacin de 21 das, de una lesin genital o en el sitio de la inoculacin, ulcerativa tpica, denominada chancro duro, que dura de 1 a 2 meses, acompaada, desde el 10 da, de una adenopata regional unilateral, denominndose a este conjunto el complejo primario sifiltico
SIFILIS SECUNDARIA
. Despus de unos 60 das de la infeccin, habiendo remitido espontneamente las lesiones primarias, se instala
el secundarismo sifiltico (sfilis secundaria), con expresiones exantemticas denominadas eflorescencias sifilticas en brotes sucesivos, inicialmente de primera floracin, eritemato escamosa: la roseola sifiltica y, posteriormente, de segunda floracin, ms profundas, sifilides papulosas (palmoplantares), en cuero cabelludo (con alopecias circunscritas), sifilides tuberosas o condilomatodas en pliegues y zonas hmedas
SIFILIS TERCIARIA
En sus estadios tardos, en la llamada sfilis terciaria, despus de 2 a 3 aos de latencia asintomtica, se presentan lesiones destructivas y expresiones tegumentarias gomosas (gomas sifilticos) HIGADO SNC ARTERITIS
Test serologicos
VDRL (Venereal Research Disease Laboratory), RPR (Rapid Plasma Reagin) ELISA (Enzimoinmunoensayo). Son baratas inespecificas PRUEBAS NO TREPONEMICAS
PRUEBAS DE CONFIRMACION
PRUEBAS TREPONEMICAS FTA-Abs (Inmunofluorescencia indirecta con absorcin del suero) (Inmunofluorescencia indirecta con absorcin y doble tincin), TPHA (ELISA de captura anti cadena pesada) ELISA IgG WESTERN BLOT
SIFILIS CONGENITA
La infeccin natal se produce, frecuentemente, en las mujeres embarazadas con sfilis temprana no tratada y puede causar la muerte del feto. La infeccin congnita puede producir manifestaciones tempranas severas o tardas, entre ellas, ataque al sistema nervioso central, alteraciones en las formaciones dentarias y de huesos con estigmas: dientes de Hutchinson, nariz en silla de montar, tibias en sable, queratitis intersticial, sordera, etc. La sfilis es curable con antibiticoterapia, sin dejar huella
sfilis
Lesin primaria chancro duro
Lesin secundaria
Sfilis terciaria
RECORDAR
Semiologa patocronia
semiologa es el estudio de las seales de enfermedad desde el punto de vista del diagnstico y del pronstico, incluye sntomas (seales subjetivas de enfermedad como dolor, nuseas y mareos) y signos (seales objetivas de la enfermedad como ictericia y eritema) patocrona es la forma de evolucin de la enfermedad en el tiempo.
Patogenicidad Los agentes biolgicos tienen la capacidad de infectar y lesionar al huesped agente patgeno es aquel que se relaciona estrechamente con el hombre, lo infecta y le produce dao