ANAT O M ÍA

CFC 1
PÁNCREAS

CFC 2
 PÁNCREAS
 Es una glándula anexa al
tubo digestivo
 Es un órgano profundo,
prevertebral, retroperitoneal
(retroperitonizado), adosado
a la pared posterior del
abdomen
 Tiene estrecha relación con
el duodeno y con el conducto
colédoco
 Es retrogástrico

Se extiende de derecha a izquierda,

1/3 a la derecha de la línea mediana
y 2/3 a la izquierda de la misma

CFC 3
 CONFIGURACIÓN EXTERNA

 Alargado de derecha a
izquierda y aplastado en
sentido anteroposterior

 Tiene una concavidad

posterior, moldeado
sobre la columna
vertebral a nivel de L1 y
L2

Posee 4 porciones:
cabeza, cuello, cuerpo y cola

CFC 4
 Cuello
(istmo)
Cola
Cuerpo

Cabeza
Incisura del
páncreas

Proceso unciforme
(páncreas menor de Winslow)
CFC 5
 El proceso unciforme se
encuentra por detrás de
los vasos mesentéricos
superiores (pinza vascular)

CFC 6
 El cuello presenta arriba
2 tubérculos: anterior y
posterior (epiploico)

Los vasos mesentéricos pasan

por la incisura del páncreas

CFC 7
CUERPO: prismático triangular
 3 caras: anterior, posterior e inferior
 3 bordes, más importante es el superior
(se relaciona con la arteria esplénica)
CFC 8
 CONSTITUCIÓN ANATÓMICA

 Es una glándula mixta

(exócrina y endócrina)

 Por su secreción externa

produce jugo pancreático,
que es vertido al duodeno
por medio de los
conductos pancreáticos

 Por su secreción interna

produce hormonas como la
insulina y el glucagón, que
son vertidas a la sangre

CFC 9
 Páncreas exócrino:
ACINOS GLANDULARES
Poseen conductos Acinos
excretores que se van glandulares
fusionando para formar
finalmente 2 grandes Conducto
conductos: principal y excretor
accesorio

 Páncreas endócrino:
ISLOTES PANCREÁTICOS
(DE LANGERHANS)
Elaboran hormonas:
insulina, glucagón,
somatostatina y polipéptido Islote de
pancreático Langerhans

CFC 10
CFC 11
 Conducto pancreático principal
(conducto de Wirsung)
 Origen: cola del páncreas

 Trayecto: sigue el eje del

páncreas en el centro del
órgano desde la cola hacia la
cabeza. En la cabeza del
páncreas es posterior

 Terminación: se une al
colédoco en la ampolla
hepatopancreática (ampolla
de Vater)

 Desembocadura: a través Conducto de Wirsung

de la carúncula mayor en
la pared posteromedial de
la 2ª porción del duodeno
CFC 12
CFC 13
 Conducto colédoco

Ampolla de Vater

Conducto de Wirsung

CFC 14
ESFÍNTER DE ODDI

Está formado por el músculo

de la pared duodenal

Tiene 3 porciones:
 Esfínter coledociano
 Esfínter pancreático
 Esfínter común

CFC 15
 Conducto pancreático accesorio
(conducto de Santorini)

 Origen: cabeza del

páncreas (se separa del
Wirsung)

 Trayecto: corto, horizontal,

se dirige hacia la derecha

 Terminación: a través de la
carúncula menor de la pared
posteromedial de la 2ª porción
del duodeno (encima de la
desembocadura del Wirsung)

Conducto de Santorini
CFC 16
 El conducto de Wirsung drena la cola, el cuerpo
y la parte posterior de la cabeza del páncreas
 El conducto de Santorini drena la parte anterior
de la cabeza del páncreas
CFC 17
 MEDIOS DE FIJACIÓN DEL PÁNCREAS
El páncreas es uno de los órganos más fijos
de la cavidad abdominal

1. Por su coalescencia con el PPP

 DETRÁS DE LA CABEZA se halla la fascia de coalescencia
retroduodenopancreática (FASCIA DE TREITZ)
 DETRÁS DEL CUERPO se encuentra la fascia de coalescencia
retropancreática (FASCIA DE TOLDT I)

2. Por su solidaridad con el duodeno:

 Con la 1ª porción después del cruce de la arteria gastroduodenal
 Con la 2ª porción principalmente en la desembocadura de los
conductos pancreáticos y colédoco
 Con la 3ª porción es un simple contacto, el proceso unciforme es
independiente del duodeno

3. Por las raíces vasculares que la amarran por todas partes

CFC 18
 PERITONEO PANCREÁTICO
El páncreas se encuentra peritonizado sólo por su cara anterior,
excepto a nivel de la cola, donde el peritoneo lo cubre por
delante y por detrás

 Detrás de la cabeza del páncreas se encuentra la FASCIA DE TREITZ,

y por detrás del cuerpo la FASCIA DE TOLDT I
 Delante de la cabeza del páncreas se encuentra la fascia de
coalescencia preduodenopancreática (FASCIA DE FREDET)

 Delante del cuerpo y la cola del páncreas se encuentra la

TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES
 Delante del páncreas se encuentra la RAÍZ DEL MESOCOLON
TRANSVERSO, que cruza la cara anterior de la cabeza y el borde
inferior y anterior del cuerpo del páncreas.
 La cabeza del páncreas se encuentra en los pisos supracólico e
infracólico, mientras que el cuerpo prácticamente se encuentra en
posición supramesocólica

CFC 19
 Raíz del mesocolon transverso

La arteria mesentérica superior sirve de límite entre las fascias

de coalescencia: a la derecha se encuentra la FC
retroduodenopancreática y a la izquierda la FC retropancreática
CFC 20
 Transcavidad de los epiplones
Hiato de Winslow

CFC 21
RELACIONES

CFC 22
RELACIONES ANTERIORES

Delante del páncreas se encuentran:

 Hígado (lóbulo cuadrado)

 Estómago
 1ª porción del duodeno
 Arteria gastroduodenal
 Asas delgadas
 Vasos mesentéricos
superiores
 Tronco venoso de Henle

CFC 23
 Estómago
Delante de casi
todo el páncreas

1ª porción del
duodeno

Delante de la cabeza

CFC 24
Arteria gastroduodenal

Delante de la cabeza

Vasos mesentéricos superiores

Delante del proceso unciforme
CFC 25
RELACIONES POSTERIORES

Detrás del páncreas se encuentran:

 Fascia de coalescencia
retroduodenopancreática
 Vena cava inferior
 Aorta abdominal
 Raíz renal derecha
 Colédoco
 Origen de la vena porta
 Vena esplénica
 Raíz renal izquierda
 Riñón izquierdo
 Glándula suprarrenal
izquierda
 Bazo

CFC 26
 Vena cava inferior Aorta abdominal
Detrás de la cabeza Detrás del cuerpo

Vena porta Bazo

Detrás de
Detrás del cuello
la cola

CFC 27
 Raíz renal derecha Raíz renal izquierdo
Detrás de la cabeza Detrás del cuerpo
Glándula suprarrenal
izquierda
Detrás del cuerpo

Riñón izquierdo
(extremidad superior)
Detrás del cuerpo
y la cola

CFC 28
RELACIONES SUPERIORES

Arteria hepática común Arteria esplénica

La vena esplénica está detrás del páncreas

CFC 29
El duodeno rodea a la cabeza del páncreas

Páncreas

CFC 30
 ARTERIAS

 Arcos
pancreatoduodenales

 Arteria pancreática
dorsal

 Arteria pancrática
inferior

 Arterias pancreáticas
cortas

CFC 31
Los arcos pancreatoduodenales irrigan la cabeza del páncreas y el duodeno. Ramas
de estos arcos están unidos por anastomosis intrapancreáticas (de Evrard)

Arteria
gastroduodenal

PDSA

PDSP

PDIA PDIP Arteria mesentérica

superior
CFC 32
 ARTERIA PANCREÁTICA DORSAL (pancreática superior de
Testut o pancreática magna de Haller): rama de la arteria
esplénica o de la hepática común, desciende por detrás del
cuello del páncreas y se divide en 2 ramas: rama derecha o
arteria prepancreática, que se anastomosa con la arteria
pancreatoduodenal superior anterior, y la rama izquierda o
arteria pancreática inferior de Testut, que sigue el borde
inferior del páncreas

 El cuerpo y la cola del páncreas reciben a las arterias:

pancreáticas cortas (de la esplénica), pancreática dorsal (de
la esplénica) y pancreática inferior

CFC 33
 Arteria esplénica
Arterias pancreáticas
cortas

Arteria pancreática
dorsal

PDSA Arteria pancreática

inferior

Arteria prepancreática
CFC 34
CFC 35
 VENAS No son satélites de las arterias
 Arcos PD anterior y posterior
 Vena esplénica
 Vena pancreática inferior: inconstante

Vena esplénica

Arcos PD anterior y posterior

CFC 36
 LINFÁTICOS

Forman 4 grupos:
 Grupo pancreático
superior: van a los
ganglios de la región
celíaca o del cardias
 Grupo pancreático
inferior: van a los
ganglios mesentéricos
inferiores
 Grupo esplénico: van
hacia el hilio del bazo
 Grupo pancreatoduodenal

CFC 37
 NERVIOS Siguen a las arterias
 Plexo celíaco
 Plexo mesentérico superior

Plexo celíaco

Plexo mesentérico superior

CFC 38
Gracias…

CFC 39