COMENZAREMOS EN

BREVES MOMENTOS.
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SEMIOLOGÍA DE Insertar imagen
COLUMNA Y PELVIS
FT. IVÁN EUSEBIO BUSTOS
ZAPATA
 EXAMEN CLÍNICO

• Considérense 5 segmentos:
• Unión craneocervical y columna cervical
• Columna torácica
• Columna lumbar
• Segmento sacrocoxígeo
• Unión sacroilíaca y pelvis
• Cada segmento se evalúa por separado
• Ropa cómoda
• Ambiente confortable
• Preparación de herramientas
 ANAMNESIS

• Entrevista directa
• Especificar motivo de consulta
• Registro claro de antecedentes
• Personales
• Familiares
• Quirúrgicos
• Terapéuticos
• Toxicológicos
• Debe realizarse un examen general de las otras partes del
cuerpo.
• Los síntomas cervicales pueden ser una de las
manifestaciones de una enfermedad generalizada.
 INSPECCIÓN

Contorno de los Contorno de las Color y aspecto

huesos partes blandas de la piel

Examen de pulsos
Cicatrices o
o transmisión de
fístulas
latidos
 EVALUACIÓN DEL DOLOR

Eventos
disparadores
Localización
(Aparición -
Antigüedad)

Naturaleza del
dolor
Intensidad
(Características -
Concomitancias)

Medios de control
Irradiación (Agravantes -
Atenuantes)

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 EVALUACIÓN DEL DOLOR

Horario Duración

Periodicida
d
 PALPACIÓN

Temperatura Relieve de las

Relieves óseos
de la piel partes blandas

Puntos
Signos
dolorosos –
especiales
Gatillo
 MOVIMIENTOS

Rangos de Flexión o
flexión- inclinación Rotaciones
extensión lateral

Dolor objetivo Crepitación al Topes óseos o

al movimiento movimiento blando
Examen neurológico de la
extremidad superior

Sistema
muscular

Sistema
sensitivo

Reflejos

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 VALORACIÓN MUSCULAR
ESPECÍFICA

• Valoración por
cadenas musculares
• Valoración por
músculos individuales
 PRUEBAS ESPECÍFICAS

Distracción Spurling Vasalva

Deglución Adson
EVALUACIÓN FUNCIONAL

ABC

AVD

MARCHA
EXAMEN VASCULAR DE LA
EXTREMIDAD SUPERIOR

Color Temperatura

Pulso
 OTROS EXÁMENES DE LABORATORIO

Diagnóstico directo

• Síntomas netos
• Alteraciones radiográficas relacionadas
• Naturaleza y localización de la lesión específicas
• Tratamiento racional

Diagnóstico presuntivo o inconcluso

• Sin anomalías de laboratorio o radiográficas

• Exploración clínica normal
• Diagnóstico diferencial no concluyente
• Manifestaciones idiopáticas
• Tratamiento empírico sintomático
PATOLOGÍAS MÁS COMUNES
Hemivértebra
Degenerativas Artrosis

Congénitas Espina bífida

Enfermedad de
Scheuermann
Espondilolisis Del crecimiento
Vértebra plana de
Calvé
Escoliosis
Tumorales
Hernia discal
Idiopáticas Cifosis lumbar
Traumáticas
Lordosis Lumbo-ciáticas
Mecánicas
Tuberculosis vertebral
(Mal de Pott)
Espondilolisis
Infecciosas

Osteomielitis vertebral

Espondilolistesis
Artritis reumatoidea

Coccigodínea
Inflamatorias Artritis anquilopoyética
Otras
Artritis neuropática Sacroileitis
 REFERENCIAS

• Gonzáles, Ángel. Semiología de columna vertebral

y pelvis. Disponible a través de:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacio
n-bio/semiologia_columna.pdf

• Vargas Sanabria, Maikel. (2012). Anatomía y

exploración física de la columna cervical y
torácica. Medicina Legal de Costa Rica, 29(2), 77-
92. Retrieved April 25, 2020, from
http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_artte
xt&pid=S1409-00152012000200009&lng=en&tlng=
es
.