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SEMIOLOGIA DE LA

MARCHA
DR: RODOLFO ROMERO ROMO
MD DOCENTE UCC STA MTA
2017
MARCHA
CICLO DE MARCHA

Translocación de un lado a otro mediante paso bípedo

Ciclo de marcha

Fase de apoyo Fase de no apoyo


ETIOLOGIA

1. OSTEOMUSCULO ARTICULAR

2. NEUROLOGICA
ETIOLOGIA OSTEOMUSCULAR Y
ARTICULAR

CAUSADAS POR:

1. Disminución de la fuerza muscular

2. Acortamiento de una pierna

3. Antálgicas

4. Contractura muscular
1. Por disminución de la fuerza

• Deficiencia del glúteo medio


Marcha de TRENDELENBURG

CAUSAS DEL DEFICIT:


• Parálisis o Parésia del musculo
• Enfermedad intrínseca del musculo, como Polimiosítis,
distrofia muscular.
• Acortamiento d sus puntos de inserción
1. Por disminución de la fuerza

• Deficiencia del cuádriceps


Potente extensor de rodillas

• Parálisis de los dorsi-flexores


COJERA POR ACORTAMIENTO DE UNA
PIERNA

3 CM SE PUEDE COMPENSAR

MODERADO DE 3-6 CM
ANTALGICAS
• Causas: • Características:

o Tromboflebitis oLenta
o Abscesos
o Fracturas o tiempo de apoyo
o Luxación
o Neuritis o longitud de paso
ETIOLOGIA NEUROLOGICA

• Marcha Hemipléjica
ETIOLOGIA NEUROLOGICA
• Marcha Parkinsoniana
ETIOLOGIA NEUROLOGICA
• Marcha Espástica
ETIOLOGIA NEUROLOGICA

• Marcha Polineurítica
ETIOLOGIA NEUROLOGICA

Marcha atáxica

Tabética Cerebelosa Vestibular

Afecta los cordones Marcha de ebrio Lateropulsión


posteriores de la medula
(Los ojos son las muletas
de los tabéticos) Lesión bilateral Unilateral
(vermis)
ETIOLOGIA NEUROLOGICA

• Marcha Miopática (Marcha de pato)

• Marcha Histérica (Marcha de segador)


NIVEL DE CONCIENCIA
ESTUPOR
Caracteristica:
Movimientos espontaneos
CONFUSION
Control de esfinter variables
Reflejos variables

COMA PROFUNDO
Síntomas:
Arrefléxia tendinosa cutánea y
SOMNOLENCIA pupilar
Incontinencia esfinteriana
Respiración de Cheyne Stokes

SEMICOMA
.

GRACIAS

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