 Regulación de los equilibrios hídrico y

electrolítico.

 Excreción de los desechos metabólicos.

 Excreción de sustancias bioactivas (múltiples

sustancias extrañas, en especial fármacos)
que afectan la función corporal.
 Regulación de la presión arterial.

 Regulación de la producción de eritrocitos.

 Regulación de la producción de vitamina D.

 Filtración glomerular,

 Reabsorción tubular y

 Secreción tubular.
 El proceso de excreción comienza en el corpúsculo
renal , un ovillo de capilares sanguíneos que se
forman por la ramificación de la arteriola aferente.
En la FG, la sangre pasa por esta red capilar porosa,
que se comporta como un filtro del plasma.

 En la FG, la separación de sustancias no es selectiva

ni exclusiva para los desechos metabólicos, debido a
que la alta presión glomerular “empuja” tanto las
sustancias útiles (glucosa, aminoácidos y otras) como
los desechos que tienen un tamaño molecular que les
permite atravesar la capa celular del glomérulo.
 Es el paso de plasma, sin elementos
celulares, y carente de proteínas, desde el
interior de los capilares glomerulares hacia el
espacio de la cápsula de Bowman, donde se
filtra el agua, iones, sales, moléculas
orgánicas, como glucosa y aminoácidos.
Los glomérulos pueden filtrar 125 ml por
minuto.
 Equivale, aproximadamente, a 180 litros de

plasma diarios.
 La orina primitiva está constituida, por agua
y pequeños solutos en un concentración
idéntica a la del plasma.

 Carece, de células, proteínas y otras

sustancias de peso molecular elevado
En flechas rojas se indica el flujo sanguíneo y en azul el
ultrafiltrado.
 El volumen promedio diario de FG es de 180
lts diarios, pero sabemos que no se eliminan
180 lts diarios de orina, se puede deducir que
debe haber recuperación de agua y
sustancias desde los túbulos.
 Este proceso de recuperación se denomina

Reabsorción y se produce a lo largo de todo

el sistema tubular (túbulo contorneado
proximal y túbulo contorneado distal), pero
es más activa en el túbulo contorneado
proximal.
La orina normal no contiene glucosa,
aminoácidos, lactato, citrato y otras
moléculas orgánicas, que son filtradas en
cantidades notables.
 Esto se debe a que estas sustancias son

reabsorbidas en su totalidad durante su

paso por los túbulos renales.
 La composición final de la orina depende no
sólo de la filtración y reabsorción sino
también de la secreción tubular de ciertas
sustancias desde la sangre hacia el líquido
tubular.
 Por ejemplo, se eliminan algunos iones (K+,

H+, NH4+) y creatinina.

 Una vez ocurridos los procesos anteriores, el
líquido de los túbulos llega al tubo colector,
donde aún se puede reabsorber agua. En este
lugar el líquido empieza a recibir el nombre
de orina.
 Los tubos colectores desembocan en los
cálices renales, de allí en la pelvis renal,
uréteres y vejiga urinaria donde se almacena
la orina hasta que se produce el reflejo de
orinar, momento en que la orina es expulsada
por la uretra hacia el exterior.
 Se reabsorben aproximadamente las dos
terceras partes del agua, el Cl y Na, así como
bicarbonato, azúcares, aminoácidos y
péptidos filtrados.
 La reabsorción está basada en la existencia,

en la enzima Na+, K+ -ATPasa. Esta enzima,

transporta Na desde el espacio intracelular
hacia el intersticio peritubular,
intercambiándolo con K.
 En consecuencia, la concentración intracelular

de Na disminuye y la de K aumenta.
 Tiene células cúbicas y con microvellosidades
en la superficie luminal , lo que aumenta el
área de reabsorción (glucosa, H2O, Na+, Cl-,
HCO3-, K+ y urea) y de secreción (H+, NH4+
y poca creatinina).
 Reabsorbe 60-80% del ultrafiltrado.
 Presenta gran riqueza de bombas de

Na+/K+/ATPasa.
 En condiciones normales, en la primera mitad
del túbulo proximal, se han reabsorbido el
100% de la glucosa, aminoácidos, lactato y
citrato filtrados, y la concentración de HCO3-
cae de 25 a 5 mM.
 En esta, la reabsorción de Na+ es siempre una
fracción fija (aprox. 25%) .

 Comprende 3 segmentos funcionalmente

diferentes:
Rama descendente delgada,
Rama ascendente delgada y
Rama ascendente gruesa.
 Presenta un epitelio plano simple.
 Tiene un segmento descendente y uno más

corto ascendente que tienen distintas

permeabilidades al H2O y los solutos.
 La parte descendente no presenta

mecanismos de reabsorción de NaCl, es muy

permeable al agua y muy impermeable a los
solutos.
 Es un mecanismo que diluye y concentra la

orina.
 Es impermeable al agua y reabsorbe 10-20%
del NaCl filtrado, y existe un transportador en
el borde en cepillo de la célula que transporta
Na+, K+ y Cl- a su interior.
 La rama ascendente gruesa es el sitio de
acción de la familia de diuréticos más
potentes, los diuréticos del asa (furosemida,
bumetanida, ácido etacrínico) que inactivan el
cotransportador Na+ - K+ - 2Cl-
 Tiene 2 partes: la porción inicial, verdadero
túbulo colector, y la porción final o túbulo
conector.
 La porción inicial reabsorbe una fracción
constante (5%) de la carga recibida: si aumenta
la carga, aumenta la reabsorción; si disminuye
la primera lo hace también la segunda.
 Es impermeable al agua.
 Por lo tanto, al reabsorber solutos dejando el
agua en la luz tubular, hace que la osmolaridad
del fluido tubular, ya muy baja (isosmótica
 Destaca un contratransportador Na+ -Cl- que
es la diana molecular de las tiacidas. Un
contratransportador 2 Na+, Ca2+ en la
membrana contralateral. Este, está acoplado
al contratransportador Na+ -Cl- de la
membrana apical, ya que si éste se inactiva
por tiacidas o por altas concentraciones de
bicarbonato, se inhibe la secreción de calcio y
disminuye la calciuria.
 Reabsorbe una parte muy pequeña de la
carga filtrada, inferior al 3%.
 Sensible a ADH y aldosterona.
 Lo que permite un ajuste y una dependencia

casi absoluta de la función de este segmento

del estado del volumen extracelular del
organismo.
 Regula la excreción final de agua, Na+ y K+
en la orina.
 Compuesto por 2 tipos de céls:.
 1. Las principales (sensibles a ADH y

aldosterona, y participan en la reabsorción de

Na+ y secreción de K+) e
 2. Intercalares (excretan H+).
Segmento conector: permeable a Na+ con
baja permeabilidad al H2O, hay potencial
negativo (-) lo que impulsa transporte de
Na+.
En el t conector y t colector cortical se
produce la mayor salida de agua, aunque el
gradiente osmótico es pequeño.
 De las funciones del riñón, la más importante es
el mantenimiento del balance de sodio.
 El Na es el principal catión del (LEC), siendo
fundamental en la regulación de la homeostasis del
medio interno.
 Los cambios en el contenido corporal de Na se
reflejan en cambios en el volumen de LEC, que a su
vez determina el volumen sanguíneo, el gasto
cardíaco y la p/a.
 Los mecanismos renales que participan en el
control de la reabsorción del Na+ tienen una
importancia decisiva para controlar el volumen del
LEC, el volumen sanguíneo y la p/a.
 Existe una relación estrecha entre la p/a y la
excreción de Na+ (relación presión natriuresis), de
forma que al aumentar la p/a, aumenta la
natriuresis y viceversa. De esta forma, el riñón
controla la presión arterial mediante el control del
volumen del LEC.