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El sistema renal del gato consta de dos riñones en forma de frijol, formados por
nefronas, unidades funcionales que incluyen glomérulos y túbulos renales. Los
glomérulos filtran la sangre, permitiendo que productos de desecho y agua pasen a los
túbulos. Aquí, se reabsorben los nutrientes esenciales y se concentran los desechos para
formar la orina. Los riñones regulan electrolitos, equilibrio hídrico y presión arterial,
además de producir hormonas como la eritropoyetina y el calcitriol. La eliminación de
desechos y toxinas a través de la orina mantiene el ambiente interno saludable, crucial
para la función felina y su bienestar general.
La principal función de los riñones es formar la orina, la cual se forma tras la filtración
del plasma por la nefrona, la unidad funcional del riñón; eliminando así diferentes
cantidades de sustancias del filtrado, unas sustancias se excretan a través de la orina,
otras según Las necesidades del organismo se reabsorben en la sangre. Posteriormente,
la orina primaria viaja desde los capilares glomerulares al sistema tubular renal. A
medida que este fluido avanza por el sistema tubular, su volumen disminuye y su
composición cambia debido a diferentes procesos que extraen agua y solutos para
reintegrarlos a la sangre, mientras que los solutos son secretados a través de diferentes
procesos, hasta que finalmente se obtiene la orina.
-Regulación del equilibrio hídrico: Los riñones cumplen un papel importante para
mantener la homeostasis, ya que es el único órgano capaz de regular las pérdidas de
agua. Los ingresos de agua suelen estar gobernados por la frecuencia de ingestión de
alimentos y de líquidos de cada especie animal. Los riñones ajustan su excreción de tal
modo que se mantiene un balance entre el ingreso y las pérdidas de líquido en el cuerpo
animal. En este sentido, el riñón es capaz de eliminar orina más o menos concentrada
por la acción de la hormona antidiurética (ADH) encargada de la resorción facultativa
del agua.
-Función endocrina
El riñón sintetiza las siguientes hormonas: ¾ Eritropoyetina Esta sustancia actúa sobre
células precursoras de la serie roja en la médula ósea, favoreciendo su multiplicación y
diferenciación, se sintetiza en un 90% en el riñón, probablemente en células endoteliales
de los capilares periglomerulares. El principal estímulo para su síntesis y secreción es la
hipoxia tisular. ¾
Reabsorción de solutos
Los riñones de los gatos tienen estructuras especializadas llamadas nefronas, que son
responsables de filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho. Durante este
proceso de filtración, los solutos, como sodio, potasio, cloro, calcio y magnesio, son
reabsorbidos de nuevo a la sangre para mantener un equilibrio adecuado. Este proceso
está regulado por hormonas como la aldosterona, que actúa en los tubos renales para
aumentar la reabsorción de sodio y la eliminación de potasio. Además, la hormona
antidiurética (ADH) también juega un papel crucial al aumentar la reabsorción de agua
en los riñones, lo que ayuda a concentrar la orina y conservar líquidos cuando los gatos
necesitan hidratarse.
La reabsorción de solutos se realiza por diversos mecanismos, entre los que se incluyen
el transporte activo primario, el transporte activo secundario mediado por
transportadores, el arrastre de solvente y la difusión pasiva. (Cunningham, 2009)La
mayor parte de la reabsorción tiene lugar en el túbulo contorneado proximal de la
nefrona (TCP), donde se absorbe aproximadamente el 60% de las sustancias filtradas
útiles para el organismo. La entrada de sodio al líquido intersticial requiere de la
presencia de transportadores específicos en la membrana e incluye otras sustancias
como la glucosa, los péptidos pequeños, los aminoácidos, ciertas cantidades de fosfato y
aniones orgánicos. (Esteban, 2009)
En el caso del agua esta sigue en forma pasiva a los solutos reabsorbidos, primero hacia
el interior de la célula y luego hacia el capilar peritubular, gracias al gradiente de
presión osmótica que genera el transporte de los solutos. El cloro se reabsorbe en forma
pasiva debido a un gradiente eléctrico; por su parte, la urea es reabsorbida parcialmente
en base a mecanismos pasivos, conforme el agua se reabsorbe aumenta la concentración
de urea en la luz tubular, lo que determina un aumento del gradiente de concentración,
que favorece la difusión de la urea hacia el interior de la célula. (Esteban, 2009) En
presencia de ADH, la permeabilidad a la urea se incrementa, aumentando la
hipertonicidad medular y contribuyendo de este modo con la reabsorción de agua.
En cuanto al túbulo contorneado distal (TCD), en él se produce una reabsorción
facultativa de sodio que representa aproximadamente el 9% del sodio filtrado. La
reabsorción es de tipo activa, mediada por la acción de la bomba de sodio potasio
mientras que la reabsorción del cloro es de tipo pasiva, favorecida por la gradiente de
potencial eléctrico. (Esteban, 2009) Ya en el interior de los conductos colectores, la
aldosterona promueve la resorción de sodio y agua y la vasopresina se encarga de la
reabsorción de urea y agua. (Martiarena, Nasello, & Fernández, 2019)
FILTRACIÓN GLOMERULAR
Proceso de filtración
La filtración glomerular es un proceso pasivo. De hecho, este proceso de filtración no
tiene apenas gasto energético para el organismo, por lo que podríamos considerarlo un
proceso meramente mecánico en el que la presión hidrostática de la arteria aferente
empuja literalmente a la sangre contra la membrana de filtración glomerular.
Membrana basal
Situada entra la capa endotelial y la epitelial. Presenta un grosor de 240 a 340 nm. Está
constituida fundamentalmente por colágenos de tipo IV y V, glicoproteínas, y
proteoglicanos como el heparán sulfato. Esta composición hace que presente una carga
electro-negativa que repele a pequeñas proteínas y otros elementos cargados
negativamente que hubiesen atravesado la barrera endotelial fenestrada.
Membrana podocitaria
Los podocitos son células polarizadas, con una parte apical orientada hacia el espacio de
la cápsula de Bowman y otra hacia la lámina basal del endotelio. Presentan un
citoplasma aplanado, que emite multitud de prolongaciones a modo de dedos que
literalmente abrazan a la lámina basal del endotelio, constituyendo los "pies
interdigitados". Estos pies, suelen contactar con otros "pies" de podocitos vecinos
mediante complejos moleculares para formar diafragmas de ranura, a través de los
cuales moléculas de pequeño tamaño y elementos líquidos pasaran de la estructura
glomerular al túbulo.
La nefritis intersticial
Se considera un proceso inflamatorio idiopático. A día de hoy pese a los numerosos
estudios en los que se ha intentado determinar una posible causa (inmunomediado en
reacción a vacunas atenuadas por pase por tejido de células renales, implicación viral
por morbilivirus) no se ha podido establecer una relación causal. Posiblemente, en
muchos casos, la nefritis intersticial forme parte de un patrón de normal envejecimientoi
del tejido renal en los gatos.
El linfoma
Es la neoplasia renal más común en gatos. Suele ser bilateral y a menudo está asociado
a forma alimentaria de la enfermedad. Frecuentemente, los signos clínicos están
causados por la afectación gastrointestinal y la extensión de la afectación renal es
insuficiente para causar insuficiencia renal. Sin embargo, en ocasiones puede haber una
afectación renal lo suficientemente extensa para causar azotemia. Aproximadamente un
50% de los gatos con linfosarcoma renal son positivos al virus de la leucemia felina. El
diagnóstico de linfosarcoma renal puede hacerse mediante examen citológico de un
aspirado con aguja fina del riñón que demuestre la presencia de una población
monomórfica de linfocitos inmaduros.
La nefrolitiasis o ureterolitiasis
Se identifica entre el 15% y 29% de los gatos con ERC. Curiosamente el 76% de gatos
con cálculos uretrales unilaterales son azotémicos y el 56% muestra un riñón
contralateral pequeño lo cual sugiere la existencia de una enfermedad renal preexistente
en el otro riñón. Tras el tratamiento, la creatinina plasmática permanece elevada en
aproximadamente la mitad de los gatos lo cual sugiere la posible existencia de una
enfermedad inflamatoria de base. En el momento actual resulta todavía complejo
determinar si las litiasis de la vía urinaria alta son causa o son consecuencia de la ERC.
FUENTES
Filtración glomerular (GFR) | Cigna. (s. f.). https://www.cigna.com/es-us/knowledge-
center/hw/filtracin-glomerular-aa154102#:~:text=La%20filtraci%C3%B3n
%20glomerular%20es%20el,exceso%20de%20desechos%20y%20l
%C3%ADquidos.
Carracedoa, J., & Ramírez, R. (2020, 5 octubre). Fisiología renal | Nefrología al día.
renal-335
https://app.lecturio.com/#/article/3437
Suárez, M., Forceda, Y., Cortadellas, O., & Aybar, V. (2015). ¿Qué sabemos realmente
https://avepa.org/pdf/proceedings/MEDICINA
%20FELINA_PROCEEDINGS2015.pdf
Bibliografía
Cunningham, k. (2009). Fisiología Veterinaria.
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