❝Año de la unidad, la paz y el desarrollo

❞
❝ Universidad san pedro ❞

CURSO: ENFERMERÍA EN SALUD

DEL ADULTO III
DOCENTE: MG. LIDIA ELENA
LUJAN ACEVEDO
CICLO: VII
FILIAL: HUARAZ
INTEGRANTES: MORALES MISHTI
LUZ
GRANADOSBOTELLO GUÍSELA
RAMIREZ TANTARUNA
 Problemas de salud en base ala
inmovilidad
Objetivo general
 Rigidez articular: puede estar causada por un periodo de
inactividad prolongada tras las horas de sueño o por Caracterizar el comportamiento de la
mantener mucho tiempo, sin cambios posturales. inmovilidad de los adultos mayores.
 Debilidad muscular: es una falta de fuerza física o
muscular y es la sensación de que se requiere un
esfuerzo adicional para mover los brazos, las piernas u
otros músculos.
 Ulceras por presión: es la lesión de un área de la piel Resultados esperados
causada por presión constante durante mucho tiempo.
 Infecciones respiratorias: es causada por diferentes  Reducir el riesgo de problemas
microrganismos como virus y bacterias, que afectan de salud que puede sufrir la
desde el oído, nariz, garganta y hasta los pulmones. persona en base a la
inmovilidad.
 Osteoporosis: los huesos se vuelven frágiles y se
quiebran fácilmente, especialmente los de la cadera,  Mantener una buena postura,
espina vertebral y muñeca cambiar de posición a medida
que el paciente pueda tolerarlo,
 Incontinencia urinaria: es la pérdida del control de la fomentar el aporte de fibra ala
vejiga o la incapacidad de controlar la micción (orinar)
dieta.
 Necesidad de la higiene
corporal e integridad de la
piel

Necesidad de Actividad y
Necesidades alteradas reposo

en una persona con Necesidad de vestir y

inmovilidad desvestirse

Necesidad de
ocupación para
sentirse realizado
Necesidad de
eliminación
 Valoración

 Valorar sus hábitos de Para evaluar la capacidad Para evaluar la capacidad

higiene. física son útiles: psíquica son útiles. Función
 valorar  Índice de Katz y Barthel para cognitiva:
si tiene
medir las actividades  Test Minimental Examinations
perdida de apetito.
básicas de la vida diaria. (Folstein)
 Valorar cuales son sus  Escala de Lawton Brody Para evaluar la función afectiva
estilos de vida y que para medir las actividades es útil:
comidas ingiere instrumentales de la vida  Escala de depresión geriátrica
durante el día. diaria. (Yessavage)
 Escala de Tinetti para medir
marcha y balance
 CLASIFICACIÓN DE DATOS
Datos objetivos Datos subjetivos Datos históricos Datos actuales Fuentes

Inmovilidad, dolores musculares, Manifestación del paciente Caídas hace 3 años. Dolores musculares, Manifestación del paciente
caídas (hematomas) verbal del paciente. inmovilidad

Estrés, ansiedad, caídas Inquietud del paciente Trastorno de estrés hace un Ansiedad, caídas, Manifestaciones del paciente
(inquietud), balbuceo año inquietud y familiares

Dolores musculares, dificultad Caídas hace 10 años Dolores musculares, Manifestación de los
para mantenerse parado, Intervención quirúrgica articulares familiares
postración.

Sensible, timidez, malestar en las Perdida de un ser querido, hace Incomodidad en Manifestación del paciente
actividades. 2 años, síndrome del nido reuniones sociales
vacío.

Uso del pañal, chorreo de la Intervención quirúrgica de Incontinencia Manifestación del paciente
orina, lugar de asiento mojado. próstata hace 10 años. urinaria
Incontinencia hace 5 años

Enrojecimiento de la piel, Irritacion de la piel Manifestación del paciente

irritación y saroullidos,
escaldadura.
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTÍ FICO EVALUACIÓN

Deterioro de la Paciente 1. Determinar las limitaciones del 1. La identificación de los motivos de la Paciente logró
movilidad física logrará movimiento articular y actuar sobre limitación ayudaran a un mejor tratamiento recuperar la movilidad
R/C debilidad recuperar la la función. y posterior mejoría. física, durante el turno
muscular E/P movilidad 2. Determinar la localización y 2. La identificación del punto de molestia con apoyo del personal
inmovilidad, física, durante naturaleza de la molestia o dolor ayudara al personal de salud a ejecutar un de enfermería
postración. el turno con durante el movimiento / actividad. tratamiento adecuado.
apoyo del 3. Realizar ejercicios pasivos o 3. Las actividades físicas que se lleva acabo,
personal de asistidos, si está indicado. debe ser coordinado y asistido por el
enfermería 4. Ayudar en el movimiento articular personal de salud.
regular y rítmico dentro de los 4. El tratamiento del dolor en as zonas
límites del dolor, en la resistencia y articulares deben ser tratados con
en la movilidad articular. precaución de acuerdo a la indicación
medica.

Deterioro de la Paciente 1. Fomentar el contacto personal al 1. El ser humano por naturaleza tiende a Paciente logró
interacción social logrará comunicarse con otras personas. agruparse para poder satisfacer sus restablecer la
relacionado con restablecer la 2. Proporcionar experiencias que necesidades. interacción social con
limitación de la interacción aumenten la autonomía del paciente 2. Realizar actividades ligadas a la ayuda del personal de
movilidad física, social con 3. Determinar la confianza del intervención social conjuntamente con los enfermería durante el
manifestado por ayuda del paciente en sus propios juicios. seres mas cernos. turno
verbalización u personal de 4. Ayudar a establecer objetivos 3. La confianza en la misma persona
observación de enfermería realistas para conseguir una fortalecerá su ego y su personalidad para
malestar en las durante el autoestima más alta. interactuar con otros seres.
situaciones turno 4. Las metas y objetivos establecidos
sociales. fortalecerán los juicios y destrezas de cada
persona.
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTÍ FICO EVALUACIÓN