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Anovulacion Cronica
Anovulacion Cronica
ANOVULACIÓ
N crónica
Maria Magdalena Roacho Picon 343482
01
Introducción
Anovulación es la falta de liberación de ovocitos por los ovarios. Es
un desorden que ocurre en el 25-30% de la infertilidad.
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http://www.scielo.org.co/pdf/med/v28n2/1909-7700-med-28-02-85.pdf
02
FISIOPATOLOGÍ
A
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https://www.iefertilidad.com/blog/trastornos-de-la-ovulacion-anovulacion/
03
ETIOLOGÍA
Alteraciones a nivel del hipotálamo, la hipófisis o los
Ligada a desequilibrios hormonales
ovarios
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CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS
DE OVULACIÓN (OMS)
http://www.scielo.org.co/pdf/med/v28n2/1909-7700-med-28-02-85.pdf
file:///C:/Users/Usuario/Downloads/615-Texto%20del%20art%C3%ADculo-1309-1-10-20210227%20(1).pdf
Hipogonadismo Hipogonadotrófico (Grupo I OMS)
(Hipogonado-trofismo)
Sospecha concentraciones bajas de las Alteración a nivel de hipófisis o
gonadotrofinas ( -5 IU/L) hipotálamo.
Alteraciones
Estrés de peso
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Condiciones clínicas asociadas a anovulación dentro del Grupo I
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Disfunción Hipotálamo-Hipofisiaria (Grupo II OMS)
(Normogonadotrofismo)
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https://www.reproduccionasistida.org/anovulacion/#sintomas-y-diagnostico
http://www.scielo.org.co/pdf/med/v28n2/1909-7700-med-28-02-85.pdf
Falla Ovárica Prematura (Grupo III OMS)
(Hipogonadotrofismo)
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https://www.reproduccionasistida.org/anovulacion/#sintomas-y-diagnostico
http://www.scielo.org.co/pdf/med/v28n2/1909-7700-med-28-02-85.pdf
ETIOLOGÍA
Cromosómicas
Autoinmunes
● Trisomía X con o sin mosaicismo
● Sx de X frágil
Addison, Diabetes mellitus e ● Disgenesias gonadales como el Síndrome
Hipotiroidismo. de Turner.
● Déficit enzimáticos como deficiencia de la 17
alfa hidroxilasa
● Galactosemia
Síndromes poliendocrinos ● Deficiencia de la 20, 22 liasa y aromatasa
autoinmune
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04
EVALUACIÓN
CLÍNICA
Una buena historia clínica, asociado a un examen
físico minucioso, son imprescindibles para
orientarnos en el diagnóstico.
● Amenorrea secundaria
● Oligomenorrea
● Episodios irregulares de sangramiento uterino
excesivo.
● Infertilidad
● temperatura basal irregular
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05
TRATAMIENTO
Hipogonadismo hipogonadotrófico
3 Deportistas extremas
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5 Anovulación hipotalámica funcional
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INDUCCIÓN DE LA OVULACIÓN
Infertilidad de origen ovulatorio y tiene Ovulación de un folículo y la reproducción de
como fin lograr la ovulación un ciclo normal
Ecografía basal
Grupo I y II de la OMS.
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Antiestrógenos Grupo II de la OMS
Permite inducir la ovulación en aquellas pacientes con niveles Mecanismo de acción: nivel hipotálamo–
de estrógenos endógenos normales hipofisiario.
Tamoxifeno
2 Citrato de Clomifeno
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Inhibidores de la aromatasa
Aromatasa: enzima microsomal P-450 Androstenediona Estrona
Testosterona Estradiol
Letrozole 3ra
• Inductor de ovulación
• Efectivo en aquellas pacientes resistentes al CC o en aquellas en donde existe un
inadecuado desarrollo endometrial.
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Tto primera línea de aquellas pacientes
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BIBLIOGRAFIAS
1. http://www.scielo.org.co/pdf/med/v28n2/1909-7700-med-28-02-85.pdf
2. file:///C:/Users/Usuario/Downloads/615-Texto%20del%20art%C3%ADculo
-1309-1-10-20210227%20(1).
pdf
3. https://
www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-pdf-S07
16864010705484
4. https://www.reproduccionasistida.org/anovulacion/#
sintomas-y-diagnostico