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Tratamiento de la Dispepsia Funcional

Dr Freddy Squella

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Dispepsia

• Esta definida entro de los trastornos funcionales gastroduodenales


( ROMA IV)
• Tiene 2 subcategorías (TFGD)se han propuesto subcategorías:
• Síndrome de distrés (o dificultad) post- prandial (SDP)
• Síndrome del dolor epigástrico (SDE);

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• La Dispepsia Funcional (DF) se caracteriza por uno o más de los siguientes síntomas:
• Plenitud postprandial
• Saciedad temprana
• Dolor o quemazón epigástrico
• Sin evidencia de ninguna enfermedad estructural que pudiera justificar los síntomas,
tras una evaluación clínica rutinaria incluida endoscopia digestiva alta
• Los criterios deben cumplirse durante los últimos 3 meses y los síntomas deben haber
comenzado al menos 6 meses antes del diagnóstico.

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Síndrome de distrés posprandial (SDP),

Al menos 3 días por semana: plenitud posprandial molesta


y/o saciedad precoz molesta.

Categorías Síndrome de dolor epigástrico (SDE) al menos un día a la


de semana: dolor epigástrico molesto y/o ardor epigástrico
molesto

Dispepsia En ambas endoscopia normal

Med Clin (Barc). 2017;148(10):464–468

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5
Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 3;3:17081
6
Diagnósticos
Diferenciales

Nat Rev Dis Primers . 2017 Nov 3;3:17081

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Fisiopatologia

• Nat Rev Dis Primers .


2017 Nov 3;3:17081

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Opciones terapéuticas

Erradicación de Helicobacter pylori

Supresión acida

Medicamentos proquinéticos

Agente que actúen a nivel central

Tratamientos experimentales
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Tratamiento
H pylori
•Mejor costo efectividad en
población Asiatica

•Depende de la prevalencia de
Helicobacter pylori
•NNT 12.5 y 5.9 en Singapur
•Ganancia terapéutica es tardía
6-12 meses

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Uso de IBP

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Proquinéticos
en DF

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Uso de
Psicotrópicos

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Effect of ginger on gastric motility and symptoms of
functional dyspepsia

05/07/12
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Algoritmo
Diagnóstico

•Nat Rev Dis Primers . 2017Nov 3;3:17081

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Algoritmo
terapéutico

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Algoritmo de
Tratamiento
Occidental

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