EL DEVENIR DE LA TERAPIA

OCUPACIONAL
El devenir de la Terapia Ocupacional

Uso de la ocupación: “Medios terapéuticos”

Épocas Remotas. GRIEGO ROMANO HEBREO
Comienzo Siglo XX------- Solo aplicable a Tratamiento------------Trastornos Mentales
--------1º Guerra Mundial.(1914- 1918)
“ Valorar su eficacia en la recuperación de Pacientes Discapacidad Física”
Desarrollo de la T O en Psiquiatría
Esta estrechamente ligada a la Atención Medica de Enfermos Mentales.
La TO Intervienen con profesionales de la Salud Ciencias sociales Comportamiento.
Los cambios conceptuales de su devenir es un permanente examen a nuestro ejercicio
profesional y avaluación con los avances de la Medicina Clínica.
Cultura Greco Romano: Existen dos creencias contrapuestas sobre las causas de la Enfermedad
Mental.
1º Lo Popular: atribuye a lo sobrenatural – Intervención de lo Dioses – Espíritus que poseían a
los sujetos.
2º: La Medica: Explicaron a los enfermos en términos fisiológicos las causas
Ambas convivieron durante siglos.
Formas de darles un tratamiento .
1º- Los Enfermos pobres acudían a ceremonias de purificación. Ritos religiosos. Mágicos
Sosteniendo que así como los dioses y espíritus causaban las enfermedades podían también
curarlas.
2ºAplicaban Tratamientos médicos a los enfermos de familiares pudientes.
Hipócrates y Galeno.
Las Crónicas encontradas que tratan sobre las practicas de estos
médicos famosos dieron arrojaron como observaciones Clínicas
positivas :
Revelan que si se prescribían descansos -Masajes –Purgas-
Ejercicios pasivos y activos. Juegos Deportes viajes Distracciones.
Teniendo como referencia la Ocupación aplicada como Tratamiento.
Pero solo las familia pudiente podían costear estos tratamientos .
Edad Media y Renacimiento
Prevalecen las creencias populares : Posesión – Demonio. Recorrían a los exorcistas para la cura.
El mal trato a los enfermos mentales era Brutal en mayor parte de Europa.
Existe una crónica en siglo XX en relación
Asilos Relata que los enfermos pobres trabajan bajo supervisión en tareas agrícolas y
domesticas mostrando mejorías que los pacientes de familias distinguidas permanecían ociosas
y no se recuperaban.
Esto es una referencia histórica significativa que las ocupación como medio terapéutico.
Los enfermos mentales graves, se segregaban, se aislaban o recluían.
Edad Moderna : Siglo XVII y XVIII
La locura sele atribuyo al pecado inmoral posesión Diabólica
Enfermos Trastornos Mentales Eran encerrados junto a los antisociales en la cárcel asilos
manicomios ENCADENADOS.
Aquí aparece un control de la iglesia intercede el obispo establece normas:
Los Hombres enfermos podrían realizar algún trabajo que pudieran estar en condiciones de
ejecutar
Las mujeres podrían coser, hilar o otras tareas bajo supervisión del personal
Pero aun no recibían buenos tratos Mas Humanos.
Edad Contemporánea. Siglo XVIII
A partir de la revolución Francesa da origen a los Principios de los derechos humanos bajo el
lineamiento LIBERTAD E IGUALDAD FRATERNA
Se producen cambios importantes en los establecimientos de reclusión.
Las medidas disciplinarias atentaban contra la libertad individual
Surgen medidas de un mejor trato por parte del personal con capacitación adecuada bajo
supervisión medica, se les otorgo un mayor grado de libertad de acuerdo a su estado.
Philippe Pinel: Medico y filosofo Francés inspirado por estos cambios (Revolución Francesa)
Creo dos Asilos uno para Hombres y otro de Mujeres.
Su gesto reformista mas conocido y considerado como la PRIMERA REVOLUCION DE LA PSIQUIATRIA,
Fue: “EL CORTE DE LAS CADENAS QUE ATABAN A LOS ENFERMOS EN AMBOS ESTABLECIMIENTO”
.EL TRATAMIENTO MORAL
Philippe Pinel su contribución “Mucho mas profunda:
Instituyo el tratamiento Moral :
Consistencia en el abordaje
Una rutina Diaria.
Coordinada por personal de confianza.
Observación y estudio evaluación constante del paciente.
Finalidad del tratamiento Moral
Lograr que los pacientes sintieran seguridad y respeto por las autoridades
El ambiente debía ser como la de una familia con padres estrictos
El medico debía convencer al paciente que existía posibilidades de su recuperación.
El programa básico de tratamiento destaco la participación” EN OCUPACIONES : LECTURA,
MUSICA EJERCICIOS Y EL TRABAJO.
EL TRATAMIENTO MORAL ES CONSIDERADO COMO EL ORIGEN DE LA TERAPIA OCUPACIONAL
EN PSIQUIATRIA.
Tuvo base filosófica pero no científica.
La psiquiatría recién tuvo fundamentos científicos con el descubrimiento de la anatomía
patológica cerebral siglo XIX.
William Tuke no medico si comerciante
Creo El retiro que era un refugio para enfermos mentales aplico el régimen terapéutico basado
en el trato bondadoso bajo un ambiente familiar regidos por principios morales y religiosos
Considero un cierto autocontrol y utilizo diversas ocupaciones laborales y recreativas con
finalidad de ayudarlos a mantener cierto control sobre sus trastornos.
Edad contemporánea siglo XIX
La teorías etiológicas de las enfermedades mentales fueron de naturalezas muy variante..
El concepto de que las EM se deben a causas primordialmente biológicas ya aquí ha alternado
con la idea de su causalidad psicológica social
De igual forma el TRATAMIENTO oscila entre la INACTIVIDAD DE LOSPACIENTES CUANDO SE
CREE POR CAUSAS BIOLOGICAS Y EL USO DE LA OCUPACION CUANDO SE CREE POR CAUSAS
PSICOSOCIALES.
Cae el tratamiento Moral fortalecido por corrientes teóricas que decía que la EM eran
ocasionadas por desviaciones hereditarias y progresivas y toma fuerza
Finalmente se observas con los avances que estos pacientes presentaban grandes deterioro y
estaban hospitalizados comenzaron nuevamente a incluir el deporte y las ocupaciones
En Alemania Herbert Simón.
Aplica método anatomo-patológico con el consiguiente descubrimiento de la base anatómica de
algunas enfermedades y sus síntomas (Demencias, afasias ETC)
Considero que luchar contra el hospitalización mediante la reactivación de las capacidades
físicas y psíquicas de los enfermos
Se interviene sobre una parte sana en cada paciente a la cual el personal debía prestar mayor
atención aplicando la psicoterapia ocupacional , aplico el tratamiento Ocupacional de los
enfermos mentales abriendo la posibilidad de intervenir bajo esta premisa el hacer atreves de la
ocupación gran avances para los profesionales que interviene en estas patologías.
Es por esto que nuestra profesión debe estar en permanente avance con la evolución de la
Psiquiatría.