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García De La Cruz Ruth 4to “G” 10/ Febrero/23

Investigación
La Historia de la terapia ocupacional
El uso terapéutico de la actividad y del movimiento ha sido aprendido desde los
inicios de las civilizaciones.
En el 2600 a.C., los chinos pensaban que la enfermedad era generada por la
inactividad orgánica y utilizaban el entrenamiento físico, mediante ejercicios
gimnásticos, para promover la salud e incluso, según sus creencias, para
asegurar la inmortalidad.
• Alrededor del 2000 a.C., los egipcios alzaron templos donde los melancólicos
acudían en gran número para aliviar su enfermedad y en los cuales, el uso del
juego y actividades recreativas era la nota característica.
• En la Grecia clásica, allá por el 600 aC., Escupalio, funda el hospital de la
ciudad de Pérgamo, donde aliviaba el delirium con el empleo de canciones,
música, literatura, y farsas.
• Entre el 600 a.C. y el 200 d.C., Pitágoras, Tales de Mileto y Orfeo, utilizaron la
música, como remedio para distintos males.
• Hipócrates recomendaba la lucha libre, la lectura y el trabajo para mantener el
estado de salud.
• Cornelio Celso, (14−37 d.C.), recomendaba la música, la conversación, la
lectura, y ejercicios hasta el punto de llegar a la fatiga, para mejorar las mentes
trastornadas. Para problemas de estómago, recomendó las lecturas en voz
alta. Es curioso que recomendara las ocupaciones que estuvieran ajustadas al
temperamento de cada persona.
• Séneca (55 a.C.−39 d.C.), recomendaba el trabajo para cualquier tipo de
agitación mental. Galeno (129−199) defendía el tratamiento mediante la
ocupación, señalando que el empleo es la mejor medicina natural y es esencial
para la felicidad humana
• Durante la Edad Media, apenas se desarrolla la idea de la ocupación, con
fines terapéuticos. Hasta el Renacimiento, no resurge. Entre 1250 y el 1700, el
interés científico, se dirigió al análisis del movimiento y autores como Leonardo,
Descartes, y Bacon, prestaban atención al ritmo, la postura, y el gasto de
energía.
• Ramazón resalta la importancia de la prevención, frente al tratamiento, y la
importancia de observar al paciente en su lugar de trabajo.
• Sanctorius (médico), señaló cómo los ejercicios ocupacionales y la
recreación, podían incrementar la vitalidad.
• Durante los siglos XVIII y XIX tuvo lugar, un rápido desarrollo de la psicología,
la anatomía, y la fisiología, lo que contribuyó a que fueran apareciendo los
patrones de la fisioterapia y de la terapia ocupacional.
García De La Cruz Ruth 4to “G” 10/ Febrero/23

• En 1780, Tissot clasificó el ejercicio ocupacional en activo, pasivo y mixto,


recomendó tocar el violín, coser, martillear, tocar la campana…
• En 1789, Pinel introdujo el tratamiento por el trabajo en el Hospital Asilo de
Bicetre, para enfermos mentales prescribiendo ejercicios físicos y ocupaciones
manuales en la creencia de que la labor humana ejecutada rigurosamente, era
el mejor método de asegurar una buena moral y disciplina.
La Primera Guerra Mundial introdujo la fisioterapia, pero fue la Segunda Guerra
Mundial cuando se reconoció la TO oficialmente.
La historia nos sugiere que la profesión de TO emerge, a finales del siglo XIX,
como parte del descubrimiento del valor de las ocupaciones como tratamiento.
EL TRATAMIENTO MORAL DE PINELL
El tratamiento moral se desarrolla como una reacción al enfoque de las
enfermedades mentales.
Antes, se consideraba al enfermo mental, como alguien que había perdido
completamente la razón, y era por ello, semejante a un animal, se consideraba
como pecador, como un criminal, y posiblemente, poseído por demonios. Como
tales, estas personas eran peligrosas, y no podían ser responsables de sus
propios actos en la sociedad. En los hospitales para atención de enfermos
mentales, frecuentemente azotaban a los pacientes, los encadenaban, y los
ponían en exhibición para curiosidad de los visitantes. Sin embargo, no todos
estaban de acuerdo en considerar las enfermedades mentales como algo
incurable.
Las transformaciones del pesimismo en optimismo, con respecto a la cura de la
locura, ocurrieron cuando cambió el pensamiento acerca de las causas de las
enfermedades mentales, se dejó de verlas como algo somático, para
considerarlas, como psicológicas. Así, el tratamiento moral, evolucionó a partir
del movimiento humanista.
Dentro del tratamiento moral, nos encontramos con dos personajes
importantes: SAMUEL TUKE Y PHILIPPE PINEL , siendo este último el que
mas nos interesa .
PHILIPPE PINEL.− En la Revolución Francesa, y en la etapa posterior, aporta
algo nuevo en la forma de tratar las enfermedades mentales, puesto que antes
de esta época, a estos enfermos se los encadenaba, considerando a estos
pacientes, como animales. Por eso, fue el primero que rompió las cadenas que
aprisionaban a los enfermos mentales. En 1793, estableció prácticas que
condujeron a un sistema más humano para el tratamiento de las personas con
enfermedades mentales. Sus reformas fueron ampliamente reconocidas y
seguidas en Europa; sin embargo, los reformistas norteamericanos, no
buscaron sus consejos. Por el contrario, eligieron visitar a los reformistas de
Inglaterra (Tuke). Esto se debía, más a la religión cuáquera que a un
desacuerdo con las ideas de Pinel, puesto que los reformistas ingleses seguían
un curso similar hacia un tratamiento más humanitario. Por tanto, llegamos a la
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conclusión de que Pinel, desencadenaba a los pacientes, estableciendo unas


normas comunes en el tratamiento de las psicosis:
• Los pacientes deben de tener una organización de todas sus actividades.
• El trabajo y la actividad organizada, se convierten en un tratamiento para
tratar la indolencia.
En realidad, el tratamiento moral quiere decir algo así. Dentro de todos los
individuos, hay algo que no se puede volver loco, por lo que si se desencadena
a estos pacientes, es cuando se puede liberar ese algo, siempre y cuando se le
proporcione una actividad, y permita la socialización del individuo.

INICIOS DE LA PROFESIÓN EN EL SIGLO XX.


Estados Unidos
Adolf Meyer, psiquiatra que trabajo a finales del siglo XIX y principios del XX,
proporciono a la TO una base filosófica sobre la cual pudo crecer. Meyer creía
que los ritmos de la vida ( trabajo, juego, descanso y sueño) debían mantener
un equilibrio y que este se conseguía por el hacer y la practica habitual, con un
programa de vida saludable como base para un sentimiento o emoción
saludable.
En 1892 escribía: el uso apropiado del tiempo en alguna actividad útil y
gratificante parecen ser una cuestión fundamental en el tratamiento de
pacientes neuropsiquiátricos Susan E. Tracy, durante su formación como
enfermera en 1905 y mientras trabajaba con pacientes ortopédicos
Encamados, se dio cuenta de los beneficios de la ocupación para aliviar la
tensión nerviosa y permitir a estos pacientes tolerar el encamamiento. Tracy
también creía, como Meyer, que la relación interpersonal entre el instructor y el
paciente era un elemento importante para el éxito del tratamiento ocupacional.
Herbert J. Hall, medico que practicó la medicina en los inicios del siglo XX,
prescribía la ocupación para sus pacientes ( lo que él denominaba cura de
trabajo) como un tipo de medicina para dirigir el interés y regular la vida. En
1906 estableció un taller en el que se usaban el tejido a mano, la talla de
madera y la cerámica como tratamiento de la neurastenia. Hall creía que la
adecuada ocupación de la mano y de la mente es un factor muy influyente en el
mantenimiento de la salud física, mental y moral en el individuo y en la
comunidad.
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El Dr. William Rush Dunton Jr. está considerado como el padre de la profesión.
Como psiquiatra, ya en 1895, utilizaba la TO como tratamiento de los pacientes
mentales.

En 1919 el Dr. William Rush Dunton Jr., estableció un credo para los
terapeutas ocupacionales:
La ocupación es tan necesaria para la vida como el comer y el beber.
Todo ser humano debe tener ocupación física y mental.
Todos han de tener ocupaciones en las que practicar o distraerse. Éstas son
las más necesarias cuando la vocación está apagada o es poco grata. Todo
individuo debe tener, al menos, dos entretenimientos: uno interior y otro
exterior. Un gran número de ellos ampliara los intereses y la inteligencia.
Las mentes, los cuerpos y las almas enfermas pueden sanar a través de la
ocupación.
La Primera Guerra Mundial trajo consigo el entrenamiento de los auxiliares de
reconstrucción,
En julio de 1921 se graduaron 1685 auxiliares de reconstrucción, fue cuando la
TO empezó a introducirse en el terreno científico relacionado con el tratamiento
de la incapacidad física. Específicamente fueron utilizados por primera vez
dispositivos, técnicas y métodos como el análisis cinesiológico de las
actividades, el desarrollo de elementos para medir la fuerza y el grado de
movilidad y el diseño de piezas del equipo adaptadas para ayudar a ejecutar
movimientos específicos destinados a incrementar la fuerza y el grado de
movimiento.
La rica y profunda herencia que hemos recibido de estos antepasados se
puede resumir brevemente en los siguientes puntos:
Consideración de las labores manuales y creativas como modalidad
restauradora.
Utilización de las necesidades, valores e intereses de los pacientes para le
estimulación de la actividad constructiva.
Aprovechamiento de las destrezas existentes y desarrollo de otras nuevas para
remediar la patología.
Importancia de la relación interpersonal y de las interacciones para establecer y
mantener un proceso terapéutico.
Desarrollo de técnicas y dispositivos para disminuir la incapacidad.
Aceptación del consejo básico de que la ocupación (actividad significativa y con
un propósito) puede ser una fuerza positiva que influya sobre el estado de
salud de un individuo.
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Gran Bretaña
A raíz de la Primera Guerra Mundial, la TO fue introducida en Escocia, en 1919
por el Dr. Henderson, en un hospital psiquiátrico moderno.
En 1925 comenzó a trabajar en Gran Bretaña la primera terapeuta ocupacional
Margot Fulton (formada en la escuela de Filadelfia).
En 1930 se fundó la primera escuela de TO en la Dorset House. En pocos años
se fundaron otras escuelas en Londres, Northampton y en Exeter.
En 1936, el Dr Cuningham, del Astley Ainslie Hospital de Edimburgo, pidió la
colaboración de terapeutas ocupacionales canadienses para fundar un
departamento y centro de formación.
LA TERAPIA OCUPACIONAL EN ESPAÑA
La Escuela Nacional de Terapia Ocupacional (ENTO), fundada por el Dr. Ruiz,
fue creada por decreto del Ministerio de la Gobernación, aprobado por el
Consejo de Ministros (BOE n.º 246 de octubre de 1964).
El 27 de junio de 1967 apareció en el BOE n.º 152 el Reglamento por el que
había regirse la ENTO, adscrita como filial de la Escuela Nacional de Sanidad y
regida por una Junta Rectora compuesta por un presidente, un vicepresidente,
cinco vocales y un secretario
.Desde un principio fue criterio de la ENTO adaptar sus programas a los que
rigen en la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) y
mantener contacto con dicha federación hasta su integridad definitiva (13 de
agosto de 1970), adquiriendo así sus títulos, reconocimiento y validez
internacional.
Con la Ley de la Reforma Universitaria, los estudios de TO aparecen por fin
reconocidos como título universitario de nivel medio (BOE 20/10/1990).
La primera escuela se crea en la Universidad de Zaragoza, y a ésta le siguen la
Universidad Complutense de Madrid, la Escuela de la Cruz Roja de Tarrasa y
el CEU de Talavera de la Reina.
En 1996 se publica en el BOE el decreto que regula la convalidación de títulos
obtenidos en la antigua ENTO.

Comentario
“En esta investigación aprendí lo que fue la terapia ocupacional a lo largo del
tiempo y así me enteré de nuevas cosas de las cuáles yo no sabia, por lo tanto
me informe de la terapia ocupacional.”

https://www.apeto.com/historia.html

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