“Salud pediátrica y del

adolescente”
Clase N°6: Lactante menor

Ana Belén Salamanca Beltrán

Kinesióloga
Magíster en docencia universitaria

Septiembre - 2022
 Condiciones favorables para la clase

Mantén todos tus

Puntualidad sentidos activos

Mantén tus
dispositivos
electrónicos en
silencio Respeta el
No consumir turno de
alimentos participación
Momento para recordar

Anamnesis

Control de
Salud
Examen físico

Examen físico
general Evaluación
Examen físico
Antropométrica
segmentario
Lactante menor de 29 días - 11 meses
29 días
 Crecimiento y Desarrollo en el Lactante.

• El crecimiento y desarrollo en el primer año de vida es muy

acelerado, el niño triplica su peso de nacimiento, aumenta el
doble su estatura y alcanza el 70% del crecimiento cerebral.
• Durante el segundo año se desacelera el crecimiento, la talla
aumenta a 1 cm./mes y el peso a 225 grs./mes.

Si bien existe un crecimiento más lento el desarrollo del sistema

nervioso central se incrementa lo que permite al lactante un
mayor dominio motor.
 Cabeza.

• El crecimiento es rápido, aumenta

1 cm./mes en los primeros seis
meses y los siguientes seis sólo 0.5
cm./mes.
• El cierre de las suturas craneales y
la fontanela posterior Lambda
sucede a los entre el 2 y 3 mes de
vida, y la anterior Bregma a los 18
meses.
• El aumento de la cabeza está en
relación con el crecimiento y
diferenciación del sistema nervioso
central.
 Cavidad bucal

• Se inician lentamente
cambios determinados por
la aparición de la
dentadura temporal o de
leche completando 20
piezas alrededor de los 2
años.
 TÓRAX

• Es cilíndrico. Alrededor del año su circunferencia

se iguala a la de la cabeza. Las costillas están
horizontales, la respiración es abdominal, más
lenta y relativamente estable con un promedio de
40- 50 / minuto.
• El sistema respiratorio no esta totalmente
maduro.
• Los músculos intercostales poseen escaso
desarrollo, la capacidad torácica es pequeña.
 Abdomen

Existe un aumento fisiológico del colon,

ocupando un gran volumen y desplazando
el diafragma hacia arriba, lo que reduce la
capacidad torácica.

Las capacidades del estómago aumentan

paulatinamente.
• 1 mes : 90- 150 cc.
• 1 año : 200 – 300 cc.
• 2 años : 500 cc.
Las deposiciones tienen características
relacionadas con la alimentación:
• Pastosas cuando sólo recibe leche.
• Sólidas cuando se agregan las papillas.

El sistema renal cumple su función de filtración a

pesar de su inmadurez, la que se alcanza al final
del segundo semestre del segundo año.

El volumen varía:
• 2- 11 meses : 400 - 500 cc.
• 12 -24 meses: 500 - 600 cc
Diuresis horaria

• LACTANTES: 2 ml/Kg/hora =
normal

• NIÑO: 1ml/Kg/hora = normal

• ADOLESCENTE: 0,5 ml/Kg/hora

= normal

• ADULTO: *50 ml/hora = normal;

<30-20 ml/hora: oliguria
 Proporciones corporales del lactante

• El lactante presenta extremidades cortas, la cabeza y el tronco

ocupan la mayor proporción del cuerpo. Se aprecia la
existencia de abundante tejido adiposo principalmente en las
extremidades.
Sistema inmunológico

• Durante los primeros meses se defiende con los antígenos que su

madre traspaso a través de la placenta y la lactancia materna.
Luego ante la exposición a antígenos administrados por las
vacunas o la exposición ante enfermedades adquiere su propia
inmunidad.
Incremento peso

• 1°Trimestre: 800 gramos/mes

• 2°Trimestre: 600 gramos/mes
• 3°Trimestre: 500 gramos/mes
• 4°Trimestre: 300 gramos/mes
 Desarrollo óseo

Existe un crecimiento de los huesos planos. El tejido

cambia de fibro-cartilaginoso a óseo.
 Desarrollo afectivo

• El lactante es un ser completamente afectivo,

reacciona con todo su cuerpo frente al dolor,
la alegría o la frustración. Se mantiene la
importancia del vinculo madre-hijo, que le
permite mostrar preferencias y confianza en
sus padres.
• A los 6 meses reconoce a sus padres y
conocidos,
• a los 8 llora y se molesta ante extraños o
situaciones desagradables.
Desarrollo muscular

• El tejido muscular desplaza

el
tejido adiposo en forma

paulatina estimulado por el

desarrollo
progresivo de la
psicomotricidad.
Desarrollo Psicomotriz

• El desarrollo se manifiesta de céfalo a

caudal y de proximal a distal.

• La motricidad fina se traduce en el uso de

las manos. Primero la prehensión refleja,
luego abrir las manos, libera el pulgar y
por último logra tomar las cosas.

• Al final del año se consolida la marcha.

Algunos niños pasan por el gateo y otros
no.
Lenguaje

• El lenguaje aparece al mes con “ a- a”, a los 3 meses agrega

consonantes “agu”, a los 6 meses disílabos “ da–da”, al año es
capaz de decir 2 o 3 palabras, puede imitar acciones y
acompañar sus actitudes con frases y a los dos años aumenta su
vocabulario a 100 palabras.
 HITOS
MOTORES
1 MES DE VIDA

• Movimientos escasos y azarosos, amplios desde los hombros y

asimétricos.
• Ajusta y mueve la cabeza horizontal y verticalmente en
búsqueda de un objeto.
• Bebé vuele la cabeza hacia la madre, padre y/o cuidador
principal. Mira a la cara, mantiene contacto visual brevemente y
tiene sonrisa social.
• Sin control cefálico.
• Hacia el final del primer mes, se llevan la mano a la boca.
MOMENTO PARA RETROALIMENTAR

¿Qué hemos aprendido?

Bibliografía

• “Norma Técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9

años en la Atención Primaria de Salud Programa Nacional de
Salud de la Infancia”. Disponible en:http
://www.centroucdown.uc.cl/images/PDF/norma-tecnica-supervisi
on-ninos-ninas_compressed.pdf
Citado: 09/09/2022.
MUCHAS GRACIAS