Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder popular para la Educación

Universidad de Los Andes
Curso medio de Salud Publica
Barinas estado Barinas

SISTEMAS DE SALUD
Integrantes
 Alarcón Francisco
 Briceño José
 Galvis Nayrith
 Garrido Hilmary
 Mejías María

Barinas, 28 de Junio del 2023

 Antecedentes Históricos
La organización social de los servicios de salud, ha sido una tendencia desde tiempos remotos. La
forma que estas organizaciones han adoptado dependió del contexto:
SOCIAL, POLÍTICO Y ECONÓMICO de cada país en los distintos momentos históricos.

 Ya en las primeras sociedades los brujos y chamanes tenían la obligación de expulsar los malos
espíritus de sus comunidades.

 En la antigua Babilonia se crearon códigos legales para la práctica de la cirugía, los hebreos
formularon leyes de dietética.

 La Grecia clásica nombraban médicos para servir a los pobres.

.
 En la Europa del Medioevo, el poder más organizado era el de la Iglesia, así los monasterios eran los
reductos del conocimiento médico.

 A partir del Renacimiento, el auge de las universidades, la formación de médicos metódicamente y el

desarrollo de las ciudades, hicieron que los médicos se apartaron de los castillos feudales y se
trasladaron a las ciudades como médicos “libres”.
Europa Occidental
 Del siglo XIX Con la creciente industrialización de los países de Europa
Occidental, la clase obrera comenzó a organizarse.
 Los principios socialista y la doctrina social fueron un paradigma de época
para esa región del mundo.
 Se describió la condición de los pobres en Londres y el Parlamento Inglés
promulgó las primera leyes de higiene pública en 1848, motivado además por
reducir las epidemias.
 Pocos años después algo similar ocurrió en Alemania y Francia

Rusia Zarista

En 1865 con la abolición de la servidumbre feudal, se estableció

un sistema de medicina estatal en los distritos rurales (zemstvo), y
de ese modo gran parte de la población campesina recibió
atención médica como beneficio público.
 Alemania
 Para 1818 se desarrollo un sistema similar al de Rusia, que llevó adelante el
ducado de Nassau, duró hasta 1861.

 Otro modelo que marcará un hito importante fue entre 1883 y 1889, cuando
los socialdemócratas se imponían a los conservadores con fuerza, para
contrarrestar esta situación, el primer ministro Otto Bismark (conservador),
introdujo la primer ley de seguro obligatorio para compensar la incapacidad y
los gastos de atención médica.

Inglaterra
 Ingreso a un sistema similar en 1911, con el liberal Loyd George.

 Este sistema tenía limitaciones, no cubría especialista, ni hospitalización, ni

cuidado bucal, sólo financiaba medicina general de practicantes y
medicamentos.

 En general, la mayoría de los países incorporaron cajas compensatorias de

seguro de desempleo y subsidios familiares después de 1910.
Asia y África
 En otras regiones del mundo, como Asia y África, se incorporó medicina
colonial destinada a proteger a colonos europeos y fuerzas militares.

 Había hospitales y dispensarios ubicados estratégicamente,

predominaban los servicios de beneficencia.

 Antes del siglo XX los

gobiernos asumían la
responsabilidad de algunas
enfermedades, estas de índole
grave y crónicas que ponían
en peligro a toda la
comunidad, por ejemplo es el
caso de la Tuberculosis e
incluso las enfermedades
mentales.
Modelos de sistemas de salud
Modelo universalista
• Cobertura universal
• Financiamiento publica
• Provisión publica de servicio

Modelo de seguro social

• Cobertura por pertenencia laboral
• Provisión de servicio publico y privada

Modelo privado
• Cobertura restringida
• Financiamiento privado
• Provisiones privadas de servicio privado
Evans considera dos tipos
Publico
de financiamiento Privado

Pago director de bolsillo por parte de consumidor del

seguro

Pago directo de bolsillo por parte de los consumidores sin

seguro

Pago indirecto por un tercer pagador, mediante contrato

Pago indirecto por un tercer pagador bajo la modalidad de

presupuesto o de salarios dentro de organización integradas
 Milton R. los modos de conseguir el dinero
para financiar los servicios
Pago personal Caridad Industria

• Los recursos • Se mantenía • Prestación

personales por de servicios
para la donación o a expensa
adquisición legados . de ganancias
de servicios • XVIII y XIX de las
privados subsidios empresas
públicos .
Seguro voluntario Seguro social Fondos públicos

• Surge como • Exige la ley para • Ayuda mediante

fondo de prestar impuesto sobre
enfermedades, determinado la venta ,
sociedades de servicio a cierto beneficios ,
amigos y de beneficiarios implementados
beneficio mutuo. por la autoridad
• Sobre una base local.
ocupacional o
geográfica .
Milton T. En 1980 , existen tres modelos de
sistema de salud medica

Asistencia Sistemas económicos básicos

del mundo:
publica  Pre-capitalista
 Capitalista
 Socialista
Servicio
Seguro de
nacional
salud
de salud
 Asistencia Publica
 Domina en 108 Países, 49% población mundial. En
Asia, África y Latinoamérica.

 Hospitales y centros de salud financiados por

impuestos generales.

 Otros programas para trabajadores organizados por

agencia de seguridad social

Sistema y sus instalaciones no pueden

Salarios médicos
satisfacer la demanda y el personal es
bajos
deficiente
 Seguro de salud
 Domina en 23 Países, 18% de la población. Predomina en
Europa Occidental y Norteamérica, incluidos Australia, Nueva
Zelanda, Japón e Israel

 Seguro limitado a empleados, financiado con sus

contribuciones, pueden existir exclusiones
 Extensión de los servicios se basa en pagos por honorarios
 Variaciones en los seguros
 Seguros gubernamentales y no gubernamentales
 Incluidos dependientes de personas aseguradas
 Pequeños costos son financiados por fondos
gubernamentales.

 Dinamarca, Islandia y Nueva Zelandia no hay contribuciones

de empleados.

 Canadá financia su sistema con los recursos federales y

provinciales.

 EE.UU el seguro nacional de salud utiliza los impuestos al

salario como la principal fuente de financiamiento y no
incluye a los dependientes.

 Australia, Canadá, Republica Federal Alemana, Italia y

Holanda; no requiere pago adicional por paciente
 Bélgica, Finlandia, Francia, Nueva Zelandia y
Noruega los pacientes reciben reembolso.

 Dinamarca trabajadores.

 Japon, Islandia y EE.UU exige el pago de coseguros

a todos los pacientes.

 España provee servicios de atención medica a

través de sus propias instituciones.

 Incapacidad de los seguros para cubrir el costo.

Milton T. En 1980 , existen tres modelos de
sistema de salud medica