Sistemas de salud en México, Estados Unidos y

Canadá.
Se considera relevante la comparación de los sistemas de salud entre Mexico, Estados
Unidos y Canadá debido a la estrecha vinculación socioeconómica y al ser países
altamente relacionados; sin embargo la manera en que estos sistemas se desarrollan
son contextos sumamente diferentes al ser contextos diferentes los que se encuentran
en cada país.

Hablando específicamente de Mexico, tenemos que el sistema de salud mexicano

consta de tres componentes principales que operan en paralelo: 1) Esquemas de seguro
social basados en el empleo, 2) Servicios de asistencia pública para los no asegurados,
y 3) Un sector privado compuesto por proveedores de servicios y aseguradores
desvinculados del sector público, así como de fabricantes y distribuidores de dispositivos
médicos y de productos farmacéuticos. Los planes de seguro social son administrados
por instituciones nacionales centralizadas, mientras que la cobertura para la población
no asegurada está a cargo de las autoridades y proveedores estatales y federales.

México tiene una de sus fortalezas en el sistema público de salud, integrado por
el IMSS, ISSSTE, los Servicios Estatales de Salud, los servicios médicos de las fuerzas
armadas, el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI), que vino a sustituir al famoso
Seguro Popular, que se convirtió en caja para campañas políticas, pero más que nada
en bolsa de corrupción desde los gobiernos estatales y el federal.

Por otra parte, los sistemas de salud pública de Estados Unidos y México, son
opuestos, a pesar que durante las últimas décadas, desde el gobierno mexicano se
intentó en tomar el camino que han seguido las políticas públicas sanitarias
estadounidenses, por medio de las cuales se privilegian las inversiones privadas en el
sector, con la finalidad de que quien requiera de atención médica la pague.

En Estados Unidos hay tres formas de acceder a los servicios médicos. Comprar
un seguro médico de cobertura amplia o para emergencias, cuyos servicios los dará un
hospital privado; que pagues en efectivo los servicios médicos o que seas beneficiario o
familiar del seguro social que el Estado le otorga a pensionados, personas con
discapacidad o exmiembros de las fuerzas armadas. Si no reúnes los requisitos para ser
pensionado tendrás que comprar un seguro médico o pagar en efectivo los servicios.

El sistema de atención médica en EU se divide en privado y publico. El privado se

rige a través de la oferta y la demanda, básicamente contratado por los agentes
particulares y por los empleadores para sus trabajadores. El lado publico representado
por dos instituciones con diferente manejo y dirigido a distinto tipo de población, el
Medicare y el Medicaid.

Medicare es un programa federal generalmente para personas mayores de 65

años de edad o que tienen una discapacidad o condición médica que califica, aunque
dependen del gobierno federal, son proporcionadas por compañías de seguros privadas.
Medicaid es un programa del gobierno estatal que ayuda a pagar los costos de cuidado
de la salud de personas con ingresos y recursos limitados, y existen diferentes
programas para las poblaciones específicas. Los planes de Medicaid varían de un estado
a otro, pero siguen las pautas federales para los beneficios. Tanto Medicare como
Medicaid pueden incluir primas, deducibles, copagos y coseguros.

En el Canadá la atención de salud se proporciona por un sistema nacional

simbiótico cuyo financiamiento es compartido por los seguros de salud público y privado,
los usuarios y el gobierno. Las provincias tienen la responsabilidad primordial de
administrar, organizar y ofrecer los servicios y de financiar y regular las actividades de
los profesionales de la salud, mientras que el gobierno federal establece el marco legal
y los principios básicos del sistema, que las provincias y territorios observan con relativa
flexibilidad.

Los hospitales, y en particular los que prestan atención a enfermos con afecciones
agudas, son públicos en tanto que dependen de contratos con el Estado y que sus
administradores responden parcialmente al Ministerio de Salud. Sin embargo, los
hospitales, por su origen, son en realidad corporaciones privadas sin fines de lucro cuyos
directores son administradores profesionales que responden ante una junta directiva con
representantes de la comunidad. Cada hospital recibe de la provincia una asignación
anual de fondos en forma de un paquete global basado en sus gastos previos. Esto
permite a los administradores tener cierta flexibilidad en el manejo de los recursos.

Como conclusión, a pesar de ser países con mucha correlación en distintos

ámbitos sus sistemas de salud son completamente diferentes entre si, se puede ver a
simple vista el desarrollo del país de acuerdo a la calidad de sus sistemas de salud, sin
embargo, aunque México y Canadá comparta la iniciativa publica, como país nos falta
mas iniciativa para llegar a donde se encuentra el anteriormente mencionado; Estados
Unidos es un país cuyo sistema de salud es en gran parte privado, lo que limita mucho
la atención integral al paciente y esto puede generar a la larga problemáticas sociales o
de salud en la población; hay que aprovechar la iniciativa publica de la que gozamos en
el país, ya que muchas veces es un servicio no aprovechado, a pesar de ser por y para
la población.