Desprendimiento prematuro

de placenta normoinserta
Caso clínico.

 Pte. de 21 años, FO: G2,P1,A1,V1, de 37 semanas por FUR, sangre O+, 10 controles, ingresa al sala de
dilatación, con refiriendo presentar dolor abdominal compatible con trabajo de parto,no sangrado, ni
elliminacion de tapon mucosos, durante el monitoreo materno fetal ,PA: 110/60, FCF135, presentacion
cefalica izquierda. Se le realiza tacto vaginal encontrándose una dilatación de 3cm, borramiento de un 40%,
cuello cervical blando y centralizado, dinámica uterina de 3/10, ++, la paciente refiere sangrado vaginal
leve, 30min después, razón por la cual se le realiza y se evidencia imágenes hipo ecogenicas en placenta.
 Luego paciente es referida al hospital regional, donde es evaluada y deciden el parto vaginal, en el
momento del parto refieren haber encontrado hematomas retroplacentarios.
 Luego del parto la paciente evolución afavorablemente.

 Antecedentes de importancia:
 aborto
 Anemia moderada (Hb: 10.7, Hbc: 8.4g/dl)tratado con sulfato ferroso.
 ITU: tercer trimestre, tratada con cefalexina 500mg c/6h x 7 días.
 Otros antecedentes:
 Antecedentes familiares
 Diabetes: no. Antecedentes obstétricos
 Hipertensión: no. •Paridad: G2P1A1V1
 Cardiopatías: no. •N° gestaciones: 2
 Otros: no.
•N° parto: 2
•Cesárea: 0
 Antecedentes personales
•Aborto: 0
 Diabetes gestacional, en el segundo embarazo.
•Hijos vivos: 2
 Serologías: negativas.
•Gestación controlada.
 Hipertensión: no.
•Cultivo vaginorrectal negativo.
 Grupo sanguíneo: 0 –

 No es fumadora.
 Otros: no.
Antecedentes obstétricos Embarazo actual
Paridad: G2P2A0 •Fecha última menstruación (FUM): 12/05
N° gestaciones: 2 •Fecha probable de parto (FPP): mediados de febrero.
N° parto: 2 •Peso anterior: 62.
Cesárea: 0 •Peso al final del embarazo: 81.
Aborto: 0 •Ganancia de peso a la fecha: aproximadamente: 19 Kg.
Hijos vivos: 2 •Recibió vacunación antitetánica durante el embarazo.
Gestación controlada. •No recibe actualmente medicación.
Cultivo vaginorrectal negativo. •Menarquia: 12 años.
•Ritmo menstrual: normal (29 días).
 Exploración obstétrica
 Altura uterina que corresponde a 37meses, presentación cefálica, dilatación
de 3 cm, frecuencia cardiaca fetal (FCF) de 136 lpm