PROTOCOLO DE

REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR
INTRAHOSPITALARIA
INTEGRANTES:
ALEJANDRA CORREA VAZQUEZ
ALEJANDRO MARTINEZ BARRIOS
FRANCISCO MARTINEZ FELIX
 INTRODUCCION

El inicio precoz del SVB aumenta la probabilidad de supervivencia de

una persona que sufre una parada cardiaca.

INICIAR LA CADENA DE SUPERVIVENCIA

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

R E C O N O C I M I E N TO D E L PA R O NO RESPONDE, NO RESPIRACIÓN O RESPIRACIÓN
JADEANTE / COMPRUEBE EL PULSO CAROTÍDEO, NO
MÁS DE 10 SEGUNDOS

SI NO ESTÁ SEGURO DE SENTIR EL PULSO

ACTIVAR INFORMAR A
RESPUESTA FAMILIARES SOBRE
INICIE RCP DE
30:2 EMERGENCIA INICIO DE RCP

• CONTROL DEL RITMO

• DESCARGA SI ES NECESARIO
• REPETIR DESPUES DE 2 MIN

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

 EQUIPO DE
REANIMADORES VIA AEREA

CADA 5 CICLOS O 2 MIN

COMPRESIONES MONITOREO
DESFIBRILADOR

OBSERVAR
REGISTRAR

MEDICACIÓN

Como equipo, su objetivo principal

de la RCP es maximizar el tiempo
LIDER
de compresión torácica y minimizar
las pausas.

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

DINAMICA DE EQUIPO DE ALTO RENDIMIENTO

Responsabilidades y Conocer las Intervenciones

funciones claras limitaciones constructivas

Mensajes claros
Compartir el Resumen y
conocimiento reevaluación Circuito cerrado de
comunicación

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 La RCP de alta calidad es el principal componente que influye en la
supervivencia tras una parada cardiaca.

Las métricas de rendimiento de la RCP de

alta calidad incluyen:

1. Fracción de compresión torácica >80

2. Frecuencia de compresión de 100-

120/min

3. Profundidad de compresión de al
menos 50 mm (2 pulgadas) en adultos y
de al menos 1/3 de la dimensión AP del
tórax en lactantes y niños

4. Ausencia de ventilación excesiva

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

 RCP
“ALTA
CALIDAD”

Frecuencia de Permitir la
Mínimo de compresiones reexpansion
interrupciones
100-120 cpm. del tórax

Profundidad al
menos 5 cm (2
pulgadas), pero no
>6 cm (2,4
pulgadas).

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook
 Mantener las vías respiratorias en pacientes inconscientes

A Considere la posibilidad de vía aérea avanzada

Monitoree la via aerea avanzada si se coloca capnografia de onda
dinamica cuantitativa

Proporcionar oxígeno al 100%

B Evaluar la ventilación efectiva con capnografía de forma de onda

cuantitativa
No ventilar en exceso

Evaluar el ritmo y el pulso

C
Desfibrilacion/cardioversion
Obtener acceso IV, IO.
Administrar medicamentos especificos para
el ritmo.
Administrar liquidos IV/IO según sea
necesario
Identificar y tratar las causas reversibles

D El ritmo cardiaco y la historia del paciente son las claves del

diagnostico diferencial
Evaluar cuando dar una descarga versus medicar

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CUIDADOS POSTPARO
Sólo sobreviven aproximadamente el 20% de
las personas que sufren una parada cardiaca en
un hospital.

1. GESTIÓN ESPECÍFICA DE LA
TEMPERATURA
2. OPTIMIZACIÓN DE LA
HEMODINÁMICA Y LA VENTILACIÓN
3. INTERVENCIÓN CORONARIA
PERCUTÁNEA
4. CUIDADOS NEUROLÓGICOS

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

 MANEJO DE LA VÍA AÉREA
AVANZADA

Este caso repasa las opciones apropiadas de manejo,

intervención y evaluación para un paciente adulto
inconsciente que no responde tras sufrir un paro
respiratorio. No hay frecuencia respiratoria o la
respiración es claramente inadecuada para mantener una
ventilación y oxigenación efectivas. Hay pulso. (No
confundir los jadeos/boqueos agónicos con las
respiraciones adecuadas). La evaluación de SVB/BLS y
las evaluaciones primaria y secundaria se utilizan aun
cuando el paciente se encuentre en paro respiratorio y no
en paro cardíaco.

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

 La identificación de la gravedad de un problema respiratorio le ayudará a decidir las intervenciones más apropiadas.
Esté alerta a signos de
● Dificultad respiratoria
● Insuficiencia respiratoria

La dificultad respiratoria es un estado clínico

caracterizado por un esfuerzo o frecuencia
respiratoria anormal . El esfuerzo respiratorio puede
ser elevado o inadecuado .

La insuficiencia respiratoria es un estado clínico

de oxigenación o ventilación inadecuada, o bien
ambas. La insuficiencia respiratoria suele
aparecer en la fase final de la dificultad
respiratoria.
Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook
La siguiente figura muestra la anatomía
de la vía aérea. La causa más común de
obstrucción de la vía aérea superior en un
paciente inconsciente/que no responde es
la pérdida de tono en los músculos de la
garganta. En este caso, la lengua se retrae
y obstruye la vía aérea a nivel de la faringe
La administración de oxígeno a menudo es necesaria
para los pacientes con cardiopatías agudas,
problemas pulmonares o accidente cerebrovascular.

En circunstancias idóneas, la administración de

oxígeno complementario debería ajustarse a la
concentración mínima necesaria para mantener un
nivel de SpO2 ≥94%. Existen diversos dispositivos
capaces de administrar oxígeno complementario
desde el 21% al 100%. En esta sección se describen 4
dispositivos para la administración de oxígeno
complementario:
Puntas nasales
Mascarilla facial de oxígeno simple
Mascarilla tipo Venturi
Mascarilla facial con reservorio de O2
Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook
Las puntas nasales son un sistema de administración de
oxígeno de flujo bajo diseñado para agregar oxígeno al aire
ambiente cuando el paciente inspira.
Las puntas nasales aportan hasta un 44% de oxígeno.

Indicaciones:
• Pacientes con un esfuerzo respiratorio espontáneo,
mecanismo de protección de la vía aérea y volumen
corriente adecuados
• Pacientes con saturación de oxihemoglobina arterial <
94%
• Pacientes con problemas respiratorios o de oxigenación
mínimos
• Pacientes que no toleran una mascarilla facial
La cánula orofaríngea se aplica en pacientes con riesgo de que la lengua o los músculos de la vía aérea superior se relajen y
obstruyan la vía.
Este dispositivo con forma de J se coloca sobre la lengua para sujetarla y apartar las estructuras hipofaríngeas suaves de la pared
posterior de la faringe.
La cánula orofaríngea se utiliza en pacientes inconscientes
Una cánula orofaríngea no debe usarse en pacientes conscientes ni semiconscientes

PASO Si es posible limpie la boca y la faringe

1
PASO Seleccione la cánula del tamaño
2 adecuado

PASO Inserte la cánula, de manera correcta

3

PASO Gire la cánula de ser necesario

4
VIA AEREA NASOFARINGEA
La vía aérea nasofaríngea es una alternativa a la cánula orofaríngea en pacientes
conscientes o semiconscientes
La cánula nasofaríngea es un tubo sin balón de plástico o goma suave que sirve de
conducto para el flujo de aire entre los orificios nasales y la faringe.
Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook
BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR 1 GRADO

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

TAQUICARDIA VENTRICULAR
TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMORFA

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ASISTOLIA

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN PULSO
FIBRILACIÓN AURICULAR

Disque, D. K. (2020). Advance Cardiac Life Support, Provider handbook

FLUTTER AURICULAR