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D. Taquicardia ventricular B. Infarto agudo de miocardio de cara inferior ENARM 2007-127: Mujer de 80 años acude por
palpitaciones, mareos, palidez y disminución del
E. Bloqueo auriculoventricular C. Intoxicación digitálica
sensorio. ECG: taquicardia de complejo angosto,
ENARM 1996-11: Paciente de 20 años, acude a D. Uso de betabloqueadores regular, 180 x’ la maniobra de Valsalva permite
emergencia por palpitaciones intensas de inicio disminuir la frecuencia ventricular apareciendo
brusco, regulares. Tiene antecedentes de episodios E. Uso de calcioantagonistas (verapamil) ondas clásicas de aleteo auricular, pero no logra
similares de inicio y terminación brusca. La primera convertir el aleto a ritmo sinusal. ¿Cuál es la
ENARM 2006-137: Mujer de 19 años, en estadio
alternativa diagnóstica es: terapéutica indicada?:
premenstrual, conducida a Emergencia por
A. Extrasistolia supraventricular desvanecimiento. Al examen: pálida, somnolencia, A. Adenosina
PA: 70/50 mmhg, pulso: 170 x´. ECG: ausencia de
B. Taquicardia sinusal onda P. Ecocardiograma: fracción de eyección 51%, B. Cardioversión
sin otras alteraciones. ¿Cuál sería el diagnóstico y la
C. Taquicardia paroxística supraventricular C. Digital
terapia de urgencia a indicar luego del fracaso de
D. Bradicardia sinusal maniobras vagales?: D. Diltiazen
ENARM 2004-43: Mujer de 18 años de edad, en B. Fibrilación ventricular/resucitación ENARM 2007-129: Varón de 66 años, alcohólico
etapa premenstrual, concurre al servicio de eléctrica crónico, desnutrido. Al examen: FC: 120-160 x’,
Emergencia por presentar palpitaciones, ansiedad y irregular. PA: 95/65 sin signos de disfunción
C. Taquicardia paroxística
sudoración. Al examen: palidez, pulso irregular, cardíaca. ECG: taquicardia ventricular polimórfica
supraventricular/adenosina EV
filiforme, hipotensión arterial. ECG. Taquicardia 185
ÁREA DE PEDIATRIA-2
ENARM 2009-B/55: Paciente de 40 años, acude a D. Taquicardia auricular multifocal A. Presencia de onda Q en el ECG
emergencia por palpitaciones intensas de inicio
E. Taquicardia de la unión auriculoventricular. B. Es precipitada por el esfuerzo
brusco, regulares. Tiene antecedentes de episodios
similares de inicio y terminación brusca. La primera ENARM 2014-EXTRA-A/38: Mujer de 75 años C. Usualmente resulta en infarto de miocardio
alternativa diagnóstica es: diabética e hipertensa en tratamiento irregular
D. El espasmo coronario produce esta variante
desde hace 5 años. Acude a Emergencia por disnea
F. Respuesta: Taquicardia paroxística
en forma súbita, sudoración profusa y palpitaciones. E. Requiere uso de trombolíticos
supraventricular
Examen físico: Pálida sudurosa polipneica. PA:
ENARM 2012-B/98: ¿Cuál de los siguientes hallazgos 90//60mmHg. FC: 98x’. Cardiovascular: ruidos ENARM 1999-31: Los betabloqueadores son útiles
en el electrocardiograma determina el diagnóstico la cardiacos arrítmico, extrasístoles ventriculares. para tratar la angina de pecho por:
fibrilación auricular? ¿Qué exámenes solicita inicialmente para confirma
A. Ser efectivos en prevenir el espasmo
el diagnóstico?
A. Complejo QRS ancho coronario
A. Electrocardiograma
B. Onda P bifásicas. B. Su marcado efecto vasodilatador arterial
B. Radiografía de tórax y dimero D. coronario
C. Supradesnivel del segmento ST
C. Interleucinas-6 y Procalcitonica. C. Aumentar el consumo de oxígeno
D. Ondas T aplanadas
D. TAC torácico y CPK totales. D. Disminuir la frecuencia cardíaca y la
E. Ausencia de onda P. contractilidad miocárdica
E. Ecocardiografía y AGA
ENARM 2012-B/84: ¿Cuál es la terapia de primera E. Incrementar la frecuencia cardíaca
opción en arritmias ventriculares causadas por
isquemia miocárdica aguda? CARDIOPATIA ISQUEMICA ENARM 2000-24: ¿cuál es el mecanismo
fisiopatológico fundamental de la angina de pecho
A. Procainamida ENARM 1995-21: Si llega un paciente a Emergencia estable?:
con infarto de miocardio de 2 horas de evolución,
B. Quinidina A. Hipotensión severa
¿cuál de los siguientes fármacos administraría Ud.?
C. Propanolos
ÁREA DE PEDIATRIA-2
B. Disbalance entre el aporte y demanda de E. Ventilación mecánica asistida B. Dosaje de DKP-MB y Deshidrogenasa
oxígeno láctica.
ENARM 2007-131: Paciente de 60 años con 30
C. Vasoespasmo coronario minuto de dolor torácico. El ECG muestra elevación C. Esperar 30 minutos y tomar nuevo EKG.
del ST en 2 mm en varias derivaciones ¿Cuál es la
D. Agregación plaquetaria D. Tomografía helicoidal multicorte de
combinación indicada?
corazón y grandes vasos.
E. Circulación coronaria colateral deficiente
A. Fibrinolítico o angioplastia percutánea,
E. Dosaje de troponina y CPK-MB
ENARM 2001-30: Para tratar la angina de pecho, los aspirina y betabloqueante
betabloqueadores son útiles por: ENARM 2013-B/9: ¿Cuál es el marcador más
B. Heparina, aspirina e inhibidores de la
específico para necrosis del miocardio?
A. Aumentar el consumo de oxígeno glucoproteína IIb/IIa
A. Mioglobina
B. Disminuir la frecuencia cardíaca y la C. Lidocaína EV, O2 por cánula y petidina
contractibilidad miocárdica B. CK-MB.
D. Lidocaína EV, reto de fluídos e infusión de
C. Aumentar la contractibilidad miocárdica vasopresor C. Transaminasa oxalacética
A. Aórtica y pulmonar