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Administración

La palabra Administración viene del latín


“administratione” que significa Administrar,
termino que esta compuesto por “Ad” a, hacia
y “ministrare” servir

Es una ciencia social compuesta de principios y


técnicas, cuya aplicación a conjuntos humanos,
permite establecer sistemas racionales de
esfuerzos colectivos, a través de los cuales se
pueden alcanzar propósitos comunes que
individualmente no es factible lograr
Concepto
Administración

Recursos en
Ordenar Objetivo Común
orden racional
Dirigir
o criterio lógico
Fin

Máximo rendimiento
Máxima satisfacción

Trabajo
Administración
Se interesa y preocupa por la Sincronización y esfuerzo individual hacia el
logro de las metas del grupo, mediante el ejercicio de sus distintas funciones

Es entonces un arte, una ciencia y una Practica, por ende puede ser Enseñada
y Aprendida

Concepto moderno
Integral
Proceso
Mediante el cual
De una dentro de un
Recursos humanos se integran Integrada
Recursos materiales
Organización Sistema
De salud En forma
para realizar

Objetivos La Salud
Proteger Individuos
Fomentar Familias
Reparar Comunidad
Administración en Salud

Proceso mediante el cual los recursos


humanos y materiales de una
organización de salud se integran
dentro de un sistema para proteger,
fomentar y reparar la salud de las
personas, la familia y la comunidad,
en forma integral e integrada
Administración en Salud
Recursos humanos
Recursos materiales de una organización de salud
Recursos técnicos

Se integran dentro de un sistema para

Proteger
Fomentar Acciones
Reparar

Personas
Familia En forma integral e
Comunidad integrada
Administrador en Salud

Persona encargada de que


la Organización (Estructura)
establecida pueda alcanzar
las funciones que
caracterizan la
Administración de la Salud,
de acuerdo a estrategias y
recursos disponibles en
lugar y tiempo
Componentes del sistema de Salud

Propósitos de la Administración
 Dar servicio satisfactorio a la comunidad
 Responsabilidad en las actuaciones
 Mejoramiento Cualitativo y Cuantitativo en las actividades realizadas
La Salud Pública como Proceso Administrativo
Winslow la define: Como Ciencia y arte de impedir la enfermedad,
prolongar la vida, fomentar la Salud y la eficiencia , mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad para:
 El saneamiento ambiental

 El control de enfermedades transmisibles

 La educación de los individuos

 La organización de los servicios médicos para la detección temprana y


el tratamiento preventivo de las enfermedades

 El desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada persona,


familia y comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación
de la salud organizado de tal modo que cada ciudadano se encuentre
en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y longevidad
La Salud Pública como Proceso Administrativo
Ciencia y arte de impedir la enfermedad, prolongar la vida, fomentar la Salud
y la eficiencia , mediante el esfuerzo organizado de la comunidad

Durante siglos se han orientado a entender las trayectorias de las enfermedades, en los
próximos años tendrán que aproximarse a la comprensión de las trayectorias de la vida y
específicamente, a las de las personas y las poblaciones .

Trayectorias de la vida

Personas
Trayectorias de la salud
Poblaciones

Trayectoria de las enfermedades

Es buscar la causa de la causa


La Salud Pública como Proceso
Administrativo

Es una ciencia que


tiene como objeto
estudiar la Salud
colectiva y aspectos
socio económicos y
culturales
relacionados con ella.
Características de la Administración
Según Reyes Ponce : la Administración tiene 4 Características, que son:

Universalidad.-
El fenómeno administrativo es UNIVERSAL, porque se desarrolla
donde quiera que exista un organismo social

Especificidad.-
El fenómeno administrativo es especifico por lo que se diferencia
de otras funciones técnicas, financieras, de seguridad, de
contabilidad, que se realizan en las empresas

Unidad Temporal.-
El fenómeno administrativo es uno, no se puede fragmentar, el
conjunto de sus fases se conciben simultáneamente

Unidad Jerárquica.-
Todas las personas que tienen carácter de Jefes en un organismo
pertenecen a la misma administración, forman un solo cuerpo
administrativo, desde el jefe hasta el jefe menor
Etapas del Proceso Administrativo
El manejo de un programa de
Salud esta destinado a que se
cumplan sus Objetivos, teniendo
como elementos centrales
recursos humanos, materiales y
financieros que permiten su
ejecución

Observamos Cinco etapas


Decisión sobre Objetivos Misión
Planificación ¿Qué hace? Definición Planes Visión
Programación Actividades Políticas

Recursos y actividades para


Distribución del
alcanzar Objetivos
Trabajo
Organización ¿Cómo hacer? Órganos y cargos
Descripción de
Atribución de autoridad y
puestos
responsabilidad
Designación de cargos Toma de
Dirección
Comunicación, liderazgo y decisiones
¡Qué se haga¡
motivación Integración de
Dirección de los Objetivos recursos

Ejecución ¿ Como se está Dirigir


Guiar
haciendo? Orientar

Control y Definición de estándares Retro


Evaluación ¿Cómo se hizo?
Corregir desviaciones alimentación
Administración es:
Ciencia y arte para dirigir Salud Pública es:
y organizar los mejores Ciencia y arte para
esfuerzos para lograr los proteger y restaurar la
objetivos que se salud colectiva
establecen
La Administración en Salud
 Fomentar buenas relaciones en el centro
de Salud

 Encaminar económicamente el centro de


Salud u Hospital.

Objetivos  Ajustarse a los nuevos cambios y a las


exigencias

 Adecuar la infraestructura de dicho


centro.

 Acomodar y modernizar los servicios


publico en la medida que le sea posible.
Funciones de la Administración

P Planificación.
O Organización.
D Dirección.
E Ejecución.
C Control.
Planificación
¿Qué hace?

Es proponer conseguir determinados


Objetivos en el futuro y determinar
que cambios y acciones son
necesarios para alcanzarlo

Este proceso no debe ser realizado


sin la participación de la Comunidad
Planificación
Ventajas
 Permite la participación de todo el equipo de Salud y de la
Comunidad

 Racionaliza el análisis de los problemas y acciones en


materia de Salud

 Ahorra tiempo y recursos humanos y financieros

 Facilita el alcance de los Objetivos

 Permite evaluar lo realizado


Planificación
Postulados

Racionalidad
Debe reducir las alternativas a unas pocas compatibles con los medios disponibles

Previsión
Debe establecer plazos definidos para ejecutar las actividades y alcanzar las metas
pe fijadas

Unidad
Los planes, programas, proyectos y actividades deben estar en integración
armónica y coherente
Planificación
Postulados
Flexibilidad
Los planes deben diseñarse con capacidad de adaptarse a los cambios dados por
condiciones imprevistas y muchas veces por consecuencia del mismo plan

Continuidad
Los planes deben diseñarse con un proceso continuo en el tiempo

Simplificación y estandarización
Las deben ser simples, coherentes y sinérgicas entre sí y los procedimientos para
alcanzarlas deben ir hacia el logro de resultados esperados

Inherencia e Inmanencia
Planificar es inmanente a la organización, lo que permite utilizar racionalmente los
recursos
Planificación

Sus Elementos

 Definir Objetivos

 Establecer y asignar recursos

 Establecer reglamentos y normas

 Definir políticas y prioridades

 Definir controles y evaluaciones


Factores de la Planificación

Tiempo

Recopilación
Responsabilidad
de datos

Factores

Análisis de
Flexibilidad
datos

Niveles de
Planificación
Planificación
Clasificación Objetivos
Clase Políticas
Estrategias

Nuevos
Fines Vigentes
Correctivos
Según
Operativa
Ubicación Administrativa
Económica
Social
Corto Plazo (< de un año)
Tipo Mediano Plazo (< de 5 años)
Largo Plazo ( > de 5 años)
Planificación Clasificación
Según la forma de
Según el nivel
Según el contexto abordar el
jerárquico
problema

Estatal o
gubernamental Normativa Estratégico

Funcional o
Bélica o militar Estratégica táctico

Empresarial Operativo
Diferencias
NORMATIVA ESTRATÉGICA
La acción se rige por etapas o fases algorítmicas Se establece momentos para la acción que
que son normadas. son oportunos e interrelacionados.

Existe un sujeto planificador que decide la acción No existe un planificador sino un conjunto
antes de que se ejecute. de actores sociales que deciden la acción.

Se consideran los recursos de poder de los


Se considera sólo los recursos económicos o actores comprometidos con la acción donde
materiales disponibles para la acción. se incluyen los recursos económicos o
materiales.

Los cálculos de la acción se hacen sobre una


Los cálculos de la acción se hacen sobre una
situación ideal. (Factible) situación intermedia entre lo ideal y lo
posible. (Viable)

Los sujetos afectados por la acción son Los sujetos afectados por la acción son
considerados como aliados. considerados como aliados u oponentes.
NORMATIVA ESTRATEGICA
¿ Cuál es la mejor Estrategia?
LA MEJOR ESTRATEGIA ES LA QUE
CONSIGUE, POR MEDIO DE LA
DIPLOMACIA Y NEGOCIACIONES,
ABORTAR EL CONFLICTO Y HACERLO
INNECESARIO. Sun Tzu.
Gestión

Finalidad Es lograr resultados (Gestionar)

Medio Mediante la acción de otras personas

Tarea Acciones a desarrollar por las personas


en ambiente propicio

Toma de decisiones
Momento
Analítico
Momento Momento Táctico Objetivo
normativo estratégico /Operacional Estratégico
/Explicativo

Análisis Misión Investigación de Viabilidad


sub sectores Visión problemas F.O.D.A Factibilidad

Operalización
Objetivos
Estratégicos
Estrategias
Tácticas

Indicadores de
Impacto

Estrategias
Tácticas

Resultados de Diseño Plan


Satisfacción Impacto operacional
Lograda Indicadores de
Impacto y Actividades
de Éxito Tareas
Micro Ambiente Macro Ambiente
E
Sector Interno Sector Externo O S
B T
J R
Fortalezas Oportunidades E A
T T
I E
V G
O I
S A
Debilidades Amenazas S

Identificar las prioridades de cada matriz


Vincular el sector interno con el externo: oportunidades y amenazas
Seguir igual conducta con las debilidades

Producto de este cruce y vinculación


Resultan los Objetivos Estratégicos
Árbol de Problemas
En los frutos, los efectos
que provoca el problema
Efecto central

Se parte del centro del


tallo, donde debe
Para
Problema Central escribirse el problema
elaborarlo
identificado para el
estudio.

En sus raíces, las causas


Causas
que genera el problema.
Marco Lógico
Conjunto de actividades que se encuentran
interrelacionadas y coordinadas

Se puede modificar y mejorar


Orientadas por objetivos
repetidas veces, incluso durante
el funcionamiento del mismo.
Facilita el proceso de

de proyectos

Conceptualización
Diseño
Evaluación

Describiendo de manera operativa y matricial

Aspectos más importantes de un proyecto


OBJETIVOS
Esta columna se conoce también como
Resumen Narrativo del Proyecto (Programa).

LÓGICA HORIZONTAL
Responde a las
INDICADORES VERIFICADORES SUPUESTOS
interrogantes: OBJETIVOS
L
O
¿A que objetivo Impacto que tendrá el
estratégico G FIN proyecto
contribuye el programa? I
C
A PROPÓSITO
Efecto directo logrado
después de la
¿Qué se espera lograr intervención
Incluir metas
con el programa? Especificar cantidad
V calidad y tiempo

E COMPONENTES Descripciones breves de


los componentes que
¿Qué bienes o servicios
R serán procesados durante
la ejecución
debe producir el programa? T Incluir resultados
cualitativos
I
C
¿Cómo se producirán A Incluye costo de cada
los Componentes? L ACTIVIDADES actividad
Organización
¿Cómo hacer?

Es un sistema diseñado para alcanzar ciertas metas y objetivos.

Es un grupo social formado por personas, tareas y administración, que


interactúan en el marco de una estructura sistemática para cumplir con sus
objetivos.

Sólo puede existir cuando hay personas que se comunican y están


dispuestas a actuar en forma coordinada para lograr su misión.

Las organizaciones funcionan mediante normas que han sido establecidas


para el cumplimiento de los propósitos
Dirección
¡Qué se haga¡ Orientación
Conocimiento, Conducción y guía, suministrados a sus subordinados,
para que realicen lo mejor posible las tareas encomendadas.
Orientación Inicial brindada al personal al ingresar a la Institución

Motivación
Suministrar al trabajador las condiciones ideales para que realice su
trabajo, incluye estímulos, cursos de mejoramiento, participación, etc.

Mando o Autoridad
Existen dos tipos de Autoridad
Autoridad Moral.- Alta competencia intelectual, profesional y de
condiciones personales de quien la detenta, tales como: integridad,
honestidad responsabilidad, etc.
Autoridad Legal.- Deriva de una designación que lo habilite Lo ideal
es que se detente ambos

Emisión de Ordenes
Las ordenes consisten en decir lo que tiene que hacerse a las personas
que tienen que hacerlo
PENSAMIENTO CREATIVO Vs. PENSAMIENTO NO CREATIVO
Flexibilidad, Imaginación, Pensamiento
Improvisación, Transparencia,
Actividad Combinatoria, Fluidez. Creativo

Rigidez, Trivialidad, Elaboración,


Pensamiento Opacidad, Pobreza Racional Y
NO Creativo Pobreza Ideacional
Dirección Pensar
Personalidad Relaciones Humanas
Estabilidad Emocional Respeto al derecho ajeno
Diplomacia Conocimiento naturaleza
Lealtad humana
Ecuanimidad (Madurez) Aceptar sus necesidades

Espíritu de Servicio Autoridad


Motivación Don de mando
Honestidad Delegación
Responsabilidad Liderazgo
Eficiencia Deseo de ser Jefe ( Ambición)

Nivel académico Sentido Común


Conocimientos Iniciativa
Habilidades Decisión
Aptitudes Imaginación
ESTRUCTURAR RESPUESTAS SOCIALES
MAS EFECTIVAS
CONFLICTOS

NEGOCIACIÓN
Ejecución
Proceso dinámico de convertir en
realidad la acción que ha sido
planeada, preparada y organizada.

Al respecto Ferry dice que “en la


práctica, muchos gerentes creen que
la ejecución es la verdadera esencia
de la administración. La ejecución
trata exclusivamente con personas”
Ejecución
Actividades
Poner en practica la participación por todos los afectados por la decisión.

Conducir y retar a otros para que hagan su mejor esfuerzo.

Motivar a los miembros.

Comunicar con efectividad.

Desarrollar a los miembros para que realicen todo su potencial.

Recompensar con reconocimiento y buena paga por un trabajo bien


hecho.

Satisfacer las necesidades de los empleados

Revisar ejecución a la luz de los resultados del control.


Control y Evaluación ¿Cómo se hizo?

¿Qué es supervisar?

Supervisar, es vigilar sobre determinado aspecto del trabajo o sobre


determinado grupo de personas.

Los gerentes siempre han encontrado conveniente comprobar o vigilar lo que sé


esta haciendo para asegurar que el trabajo de otros esta progresando en forma
satisfactoria hacia el objetivo predeterminado.

Establecer un buen plan, distribuir las actividades componentes requeridas


para ese plan y la ejecución exitosa de cada miembro no asegura que la empresa
será un éxito.

Pueden presentarse discrepancias, malas interpretaciones y obstáculos


inesperados y habrán de ser comunicados con rapidez al gerente para que se
emprenda una acción correctiva.
Control y Evaluación

Auto evaluación

Evaluación individual

Evaluación servicio

Evaluación de un Programa
Control y Evaluación
Tipos y Formas
Previo.-Se realiza antes de
la acción se cumpla, evita
Oportunidad contra versión a las normas
Posterior.- Se realiza una
vez cumplida la acción

Total
Cobertura Selectivo
De acuerdo a
Relación existente entre Interno
organismo y contralor Externo

Permanente
Tiempo Intermitente
Control y Evaluación

Comparable

Oportuno
Condiciones
o Frecuente
Requisitos
Independiente

Costo compatible
Control y Evaluación
La motivación de la voluntad del ser humano está relacionada con sus
impulsos, mediante sus aspiraciones en la vida

A continuación se detallan cuatro maneras de motivar a una persona :

Hacer notar de antemano los beneficios


individuales y colectivos que producirá la
actividad. 
Familiarizar a cada participante con su papel
en la organización

Pedir opiniones y considerarlas con la mayor


comprensión.

Dar un ejemplo digno


Control y Evaluación
El carácter y personalidad del que manda afecta la ejecución

No hay buena ejecución sino hay buena autoridad

La autoridad es producto de grandes capacidades

La autoridad consiste en sentirse libre para hacer lo más conveniente

El autoritarismo es nocivo y contraproducente

La arrogancia y la jactancia son características del líder autoritativo

La ejecución demanda una excelente supervisión


Control y Evaluación
Actividades
Comparar los resultados con los planes generales.

Evaluar los resultados contra los estándares de desempeño.

Idear los medios efectivos para medir las operaciones.

Comunicar cuales son los medios de medición.

Transferir datos detallados que muestren las comparaciones y


variaciones.

Sugerir las acciones correctivas cuando sean necesarias.

Informar a los miembros responsables de las interpretaciones.

Ajustar el control a la luz de los resultados.


Control y Evaluación

Administrativos

Indicadores Demográficos

Hospitalarios
Indicadores
Administrativos Demográficos
Rendimiento
Eficiencia % Cumplimiento  Razón
 Índice
Concentración  Proporción
Eficacia Cobertura  Porcentaje
% Cumplimiento
General
 Tasas Especifica
Hospital Convencionales

 Promedio diario de Camas Ocupadas


 % Ocupación
 Promedio de Estancia
 Sustitución
 Rendimiento Cama/Año
Indicadores
Administrativos
Cobertura Área geográfica cubierta por un hospital, centro o sistema de atención sanitaria
Proporción de personas con necesidades de servicios de Salud que reciben atención
Ej.: Numero de personas protegidas
× 100
Numero de personas vacunadas

Eficacia Miden el logro de los objetivos del servicio sobre los usuarios, sin tomar en cuenta
los recursos utilizados
Ej.: Casas nebulizadas X 100
Casas reales a visitar

Eficiencia Miden la utilización de los recursos físicos, humanos y financieros


Ej.: Casas nebulizadas X 100
Casas Programadas

Efectividad Es el resultado de las acciones tomadas sobre la población objetivo, miden además
el desarrollo socio económico de la nación
Eficacia x eficiencia
Efectividad=
100
Indicadores
Demográficos
Razón Relaciona el valor de un numero con respecto a otro
A
Razón =
B
Ej. En un periodo dado se realizaron X numero de consultas de emergencia por cada paciente de Consulta Externa
Cuando la razón es < 1 se debe multiplicar por 10 o 100 o 1000 para facilitar su interpretación

Proporción Relación de correspondencia y equilibrio entre las partes y el todo, o entre varias cosas
relacionadas entre sí, en cuanto a tamaño y cantidad

Porcentaje Sustituye a la proporción por la facilidad de su interpretación


Cuando se calcula un porcentaje se miden cuantos eventos ocurren en cada variable y se expresa DE CADA 100
EVENTOS se producen tantos

Promedio Una constante central

Tasa Mide determinado riesgo ( Probabilidad) de ocurrencia de un fenómeno en una población y


pueden ser tasa General, tasa Especifica, tasa Convencionales
Casos
Tasa = × K
Población
De cada 100 ingresos a emergencia X ingresos tienen el riesgo de morir
Indicadores
Hospitalarios
 Promedio diario de Camas Ocupadas
Es el porcentaje de camas que, en promedio estuvieron ocupadas diariamente durante un
período

 % Ocupación
Es el porcentaje de camas ocupadas que tiene un hospital en un tiempo determinado, se
supone que las camas estén ocupadas, si no están  ocupadas es porque la oferta supera a la
demanda, cosa poca real, o porque el hospital no tiene repuesta para atender al paciente.

 Promedio de Estancia
La eficiencia de una cama  que se ofrece cada día, debe tener un uso adecuado, justo para
dar una atención de calidad al paciente, si es corto puede ser  la repuesta a una mala
oferta y si es prolongado posiblemente, es que los procesos no se están dando de manera
ordenada, hay incoordinación de los servicios o  los procedimientos terapéuticos no están
siendo efectivos o los pacientes están mal estudiados, etc.
 Sustitución
Refleja el tiempo promedio en días durante el cual una cama permanece desocupada,
preparar una cama dejada por un usuario puede tardar horas mas no días, de allí que el
indicador debe ser menos de un día.

 Rendimiento Cama/Año
Refleja el tiempo promedio durante el cual una cama permanece ocupada, en un período
de un año.
AUDITORIAS
AUDITORIAS

Orientadas a desarrollar tanto los desarrollos programados, como


las actividades ejecutadas, de esta forma propone la dirección y
corrección de desviaciones.

Un sistema de auditoria debe asegurar que los estándares se


cumplan y que ningún procedimiento en la operación pase
inadvertido, como la calidad establecida y las normas.

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