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FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA
SALUD

E.A.P. MEDICINA
HUMANA
2023 - I
Curso: BIOQUÍMICA
Tema: DIGESTIÓN Y METABOLISMO
DE CARBOHIDRATOS

Docente:
Dr. Nesquen José Tasayco Yataco
VALORE
S
Integridad Libertad Servicio

Somos responsables de Sabemos reconocer la Queremos brindar altos


nuestras decisiones, autonomía de las personas, niveles de calidad en todo lo
coherentes en lo que promover la conducta que hacemos, desarrollar lo
pensamos, hacemos y innovadora, y respetar las mejor de nosotros mismos
decimos, e inspiradores de la ideas con apertura cada día, y servir con
realización personal al diálogo. empatía y compromiso.
orientada a la trascendencia.
Universidad Norbert Wiener

MISIÓN VISIÓN
Transformamos vidas a través de una Experiencia Ser una universidad reconocida por su
Educativa Excepcional, formando profesionales liderazgo en la calidad educativa y servicio.
que generan valor en la sociedad.
La Universidad Norbert Wiener ofrece
formación profesional y humanística
para lograr la autorrealización de las personas.

Brinda una educación de calidad certificada


y acreditada, en línea con los intereses
y aspiraciones de desarrollo de la sociedad.
E.A.P. Medicina Humana

MISIÓN VISIÓN
Formar al Médico Cirujano integro, competente y Ser una carrera líder, acreditada en el ámbito
emprendedor, de tipo humanista, capaz de nacional e internacional como centro académico
fundamentar la investigación científica y de desarrollo del conocimiento científico y de la
tecnológica, con proyección social y extensión a la
transformación social en el campo de la enseñanza
comunidad, en un marco de responsabilidad social
de acuerdo a las necesidades de la comunidad y el
médica, reconocida por una formación médica
país integral, de investigación e innovación que
resuelva los problemas de salud y contribuya al
desarrollo de la sociedad.
Presentación del docente y del curso

DOCENTE NOMBRE DEL CURSO


• Doctor en Salud, Maestro en • Asignatura de formación específica, con prácticas
en laboratorio, en el componente de
Farmacología con mención en Fundamentos Científicos e Investigación. Es de
Farmacología Experimental, naturaleza teórico-práctica, y está ubicado en el
cuarto semestre de la carrera, Al concluir el curso
Químico Farmacéutico. Docente el estudiante explica desde el punto de vista de la
Principal Tiempo Completo bioquímica, el fundamento del funcionamiento
Universidad Norbert Wiener. patológico del cuerpo humano incluye las
alteraciones en la bioquímica de los glúcidos, de
Docente en Universidad Científica los lípidos, de las proteínas, así como de los
del Sur y Universidad Tecnológica micronutrientes, enfocados a su rol en la
del Perú fisiopatología. Es requisito para el curso de Noxas
y Respuestas I y Semiología, Fisiopatología y
Raciocinio Clínico
Tema: INTRODUCCIÓN A LA
BIOQUÍMICA. DIGESTIÓN Y
METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS
Bioquímica
”Química de la Vida”.
Estudia las bases moleculares de la vida:
- Composición química de la materia viva
- Relación estructura función de las moléculas de los seres vivos
- Transformaciones químicas que ocurren en ellas
- Mecanismos moleculares que intervienen en la regulación de tales
transformaciones

OBSERVEMOS EL SIGUIENTE VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=ajoT6Jt-kUY
Esquema de catabolismo de bio-moléculas
METABOLISMO BASAL (MB)

• MB o gasto de energía basal, es la energía que necesita un individuo despierto y en


reposo físico, digestivo o emocional
MB = peso (kg) x 24 cal/kg
MB = peso (kg) x 100 KJ/kg
• MB disminuye a medida que el niño crece
• MB aumenta por exposición al frío y ejercicio regular
• MB en fiebre aumenta 12% por cada elevación de grado Celsius de Tº
Varón de 90 kg durante la semana se mantiene activo porque trabaja en una
aerolínea supone duro esfuerzo muscular. Su nivel de actividad requiere un
aporte energético de 50% del MB. ¿Cuál será su requerimiento energético
diario?
MB = 90 KG x 24 cal/kg = 2,160 cal
Actividad = 2,160 cal x 0.5 = 1,080 cal
Total = 2,160 cal + 1,080 cal = 3,240 cal

Este hombre los fines de semana descansa y tiene vida sedentaria, su


requerimiento de MB no cambia, su requerimiento energético disminuye de
50% a 30% ¿Cuál será su requerimiento energético diario los fines de
semana?

MB = 90 KG x 24 cal/kg = 2,160 cal


Actividad = 2,160 cal x 0.3 = 648 cal
Total = 2,160 cal + 648 cal = 2,808 cal
Supongamos que el varón de 90 kg esta recuperándose de una operación
quirúrgica ¿Cuál será su requerimiento energético diario?

MB = 90 KG x 24 cal/kg = 2,160 cal


Reposo en cama/cirugía = 2,160 cal x 0.2 = 432 cal
Total = 2,160 cal + 432 cal = 2,592 cal

Requerimiento energético %MB


Reposo en cama después de enfermedad no quirúrgica 10
Reposo en cama después de cirugía 20
Reposo en cama después de traumatismo 25
Enfermedad infecciosa grave 35
Recuperación de quemaduras graves 50 – 300
Ambultorio 20
ENERGÍA DE LOS NUTRIENTES EN UNA DIETA
Energía metabólica derivado de nutrientes
Proteínas 4 cal/g 17 KJ/g
Carbohidratos 4 cal/g 17 KJ/g
Grasas 9 cal/g 37 KJ/g
• Caloría: Cantidad de energía necesaria para aumentar 1 ºC la
temperatura del agua
• En nutrición, se usa Kilocalorías = 1,000 calorias (Kcal = cal)
• La unidad SI de energía nutricional, el Kilojulio = KJ. (1 cal = 4.185 KJ)
% recomendado de aporte total de energía con los alimentos
Proteínas 15%
Carbohidratos 55%
Grasas 30%
CONTENIDO DE NUTRIENTES EN LOS ALIMENTOS

• Frutas y verduras ricas en Carbohidratos


• Carne, pescado, ave de corral, leche, clara de huevo rico en Proteínas
• Yema de huevo, productos lácteos, carne rico en Colesterol
• Productos lácteos, carne, aceites de plantas tropicales ricos en grasas saturadas
• Aceites vegetales, aceites de pescado ricos en grasas poliinsaturadas
Bioquímica descriptiva: estudia los constituyentes de los seres
vivos, identificación, separación, purificación, determinación de
estructuras y propiedades.
Bioquímica dinámica: se ocupa de las reacciones químicas que
acontecen en los sistemas biológicos, estudio del metabolismo.

Objetivos: Comprensión integral, a nivel molecular, de los


procesos químicos relacionados con las células vivas.
CARBOHIDRATOS

• Carbohidratos, Azúcares o Hidratos de Carbono


• Compuestos: Carbono, Hidrógeno y Oxígeno, en
proporción Cn(H20)n.
• Fuente de la mayoría de los alimentos
• Ejemplos: azúcar común, arroz, trigo, papa, frijoles, etc.
SÍNTESIS DE CARBOHIDRATOS
• Se realiza en las plantas por Fotosíntesis A partir del
dióxido de carbono y agua

 El dióxido de carbono se reduce a carbohidrato y libera


oxígeno. La energía la obtiene de la luz solar a través de
pigmentos de la clorofila (reacción endotérmica).
• Al ingerir cereales (arroz, maíz) que contienen almidón
(macromoléculas poliméricas de glucosa), el organismo los
procesa y transforma con sus enzimas hasta glucosa

 La glucosa, es utilizada como fuente de energía. Se


transforma en otras macromoléculas como Glucógeno,
que se acumula en el hígado y músculos. Si se ingieren
excesos de carbohidratos estos se transforman en grasas.
CLASIFICACIÓN DE CARBOHIDRATOS

• Monosacáridos: Unidad base del resto de carbohidratos. No


se divide por hidrólisis. Ejemplo glucosa, fructosa, galactosa.

• Oligosacáridos: constituido de 2 a 10 monosacáridos. Se


divide por hidrólisis.

• Polisacáridos: son macromoléculas (100 a 90000 unidades)


MONOSACÁRIDOS
El grupo aldehído se reduce a azúcares alcohólicos
(alditoles)
• La D-glucosa  D-glucitol (sorbitol)
• La Xilosa  Xilitol
• La Manosa  Manitol

Los azúcares alcohólicos o alditoles se usan como


edulcorantes en gomas de mascar, bebidas dietéticas
y productos para diabéticos

Efectos colaterales de alditoles gases y diarrea


En diabéticos la glucosa se acumula en cristalino del
ojo, este se convierte en sorbitol, conduce al
desarrollo de cataratas
• Fructosa. Cetohexosa, es el más dulce de los carbohidratos, casi al
doble de la sacarosa. Se requiere menos fructosa, por tanto hay
menor energía, útil en personas que hacen dieta. Se encuentra en
jugos de fruta y miel
• Maltosa (azúcar de malta) = Glucosa + glucosa. Se usa en cereales,
dulces y fermentación de bebidas.
• Lactosa (azúcar de la leche) = Glucosa + galactosa. Constituye 6-8%
de la leche humana, 4-5% leche de vaca. En deficiencia de lactasa,
las bacterias digieren la lactosa por fermentación y originan gas,
dióxido de carbono, metano, produce distensión abdominal y
cólicos
• Sacarosa (azúcar de mesa) = Glucosa + fructosa. Proviene de la
caña de azúcar, remolacha. Es hidrolizado por la sacarasa
POLISACÁRIDOS
• Polisacáridos de importancia biológica. Amilosa, amilopectina,
celulosa y glucógeno. Son polímeros derivados de glucosa, difieren
en tipo de enlace y cantidad de ramificaciones
• Almidón: Arroz, trigo, papas, cereales, frijoles.
• Almidón. Compuesta por dos tipos de polisacáridos. Amilosa (20%)
y Amilopeptina (80%)
• Almidón. Se hidroliza en presencia de agua y ácido, producen
cadenas de glucosa más cortas (dextrinas), estos se hidrolizan en
maltosa y luego en glucosa. Se digieren por la amilasa (saliva) y
maltasa (intestino), la glucosa obtenida proporciona 50% de calorías
nutricionales
CARBOHIDRATOS IMPORTANTES
SACAROSA
• Disacárido (Glucosa + Fructosa), se encuentra en azúcar de caña,
remolacha, algunas frutas y verduras.
• La falta de sucrosa de origen genético, que es raro, lleva a
intolerancia a la sacarosa, el cual se manifiesta con diarrea y
flatulencia.
LACTOSA
• Disacárido (Glucosa + Galactosa), se encuentra en azúcar de la
leche, la falta de lactasa conlleva a intolerancia (diarrea y
flatulencia) puede excretarse en orina durante el embarazo.
DIGESTIÓN DE LOS CARBOHIDRATOS
DIGESTIÓN

• Proceso de transformación de los nutrientes, previamente


ingeridos, en sustancias más sencillas y fáciles de absorber
• Participan diversas enzimas
• El alimento ingerido se usa para obtener energía, generar y
reparar tejidos

https://www.youtube.com/watch?v=Mirwp8MbUOU
DIGESTIÓN DE CARBOHIDRATOS
Cavidad bucal, la saliva (pH 6,8) contiene amilasa, hidroliza a
carbohidratos en boca y esófago.
Estómago se produce hidrólisis ácida, ayudan también a la digestión
las lipasas y proteasas gástricas.
Intestino delgado, alfa amilasa segregada por el páncreas, produce
disacáridos, trisacáridos, luego por las sacaridasas son convertidos en
monosacáridos, las disacaridasas; sacarasa, lactasa y maltasa.
El producto es la conversión casi completa en monosacáridos.
La glucosa y otros azúcares se transportan por el epitelio intestinal a la
vena porta con destino al hígado y otros tejidos.
Dentro de las células los monosacáridos se oxidan por diferentes vías
metabólicas o se derivan para síntesis de aminoácidos, glucógeno,
ácidos grasos, entre otros.
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS
• Luego de la digestión, la mayor parte de monosacáridos por
absorber son, Glucosa, en menor cantidad fructosa y
galactosa
• Los monosacáridos se absorben en el yeyuno
• El transporte de D-glucosa y D-galactosa se realiza mediante
cotransporte sódico
• La D-fructosa mediante difusión facilitada
• Las pentosas mediante difusión simple
ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS
• El aporte a sangre es mayor de glucosa, además fructosa y galactosa
• El paso del enterocito a sangre se realiza mediante GLUTs
(Transportadores de glucosa)
• Los GLUTs son proteínas transmembranas encargadas del ingreso
de monosacáridos a las células del organismo
• Se han identificado 13 isoformas (GLUT-1 a GLUT-13)
• La GLUT-2 se expresa en el enterocito
• Polisacáridos que no pueden ser hidrolizados por enzimas: celulosa,
hemicelulosa, alfa-glucano, inulina, pectina forman la fibra
alimentaria
DEFICIENCIA DE ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS

En la deficiencia absorción de carbohidratos, una parte se excreta con


las heces, otra parte pequeña se absorbe por difusión y posterior se
elimina por la orina
La mayor parte, por acción de bacterias del colon se desdobla a
pequeños carbohidratos y productos de fermentación como hidrógeno
en gas y ácido láctico, los que ocasionan flatulencia, disminución del
pH de las heces, facilitan la proliferación y colonización de bacterias
intestinales, aumenta la pérdida de agua y electrolitos, complica la
diarrea con acidosis metabólica y afecta el estado nutricional
CARBOHIDRATOS
• Glucosa fuente de energía para el Cerebro, hematíes, médula
renal, testículos, cristalino y córnea del ojo
• Glucosa normal en sangre: 60 – 110 mg/dL
• La regulación de glucosa es principalmente hormonal,
Insulina, Glucagón, además participan la adrenalina,
glucocorticoides, hormona del crecimiento, hormonas
tiroideas
• La insulina afecta a numerosos órganos y tejidos, regula la
homeostasis de la glucosa, ejerce su función en hígado,
músculo y grasa, principalmente
METABOLISMO
Conjunto de reacciones químicas
acopladas entre si, se realizan en
todas las células de los organismos
vivos

Reacciones químicas:
a) Reguladas por actividad de las
enzimas
b) Ocurren en secuencia (el
producto de una reacción se
convierte en el sustrato de la
siguiente)
FUNCIONES DEL METABOLISMO

A. Favorecer la obtención de energía


B. Convertir los nutrientes en sustancias “reconocibles y
asimilables” por las células
C. Proporcionar las moléculas que el organismo requiere
para funciones especiales
VIAS METABOLICAS

1. Vías anabólicas :
síntesis de compuestos, son
endorgonicas
2. Vías catabólicas:
descomposición de moléculas
reacciones oxidativas, vías
exorgonicas
producen; equivalentes
reductores, cadena respiratoria
(ATP)
3. Vías anfibolicas:
actúan como enlaces de vías
anabólicas y catabólicas
METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

Vías metabólicas :
1. Glucólisis (glicólisis)
2. Gluconeogénesis
3. Glucogenogénesis (glucogénesis)
4. Glucogenólisis
5. Vía de las pentosas monofosfato
GLUCOLISIS
Palabras griegas:
Glykys : dulce
Lysis : destrucción

Serie de 10 reacciones donde


la glucosa es degradada a dos
moléculas de piruvato (triosa)

Ruta glucolitica resumida;


glucosa + 2ADP + 2 Pi + 2NAD+
2 piruvato + 2ATP + 2NADH
+ 2H+ + 2H20
GLUCOLISIS

 Citoplasma celular
 Única fuente de energía metabólica en:
a) Eritrocito
b) Cerebro
c) Espermatozoides
d) Medula renal

 Vía principal para el metabolismo de la glucosa como parte


de la fructosa, galactosa, y oros derivados de la dieta
 Funciona en condiciones Anaeróbicas
RUTA GLUCOLITICA
1. Fase I (preparatoria); 5 reacciones
la glucosa se fosforila dos veces y
se fracciona para formar dos
moléculas de Gliceraldehido-3-
Fosfato (G-3-P)
Se consumen 2 ATP

2. Fase II (retributiva); 5 reacciones


el G-3-P se convierte en Piruvato
producen

a. 4 moléculas de ATP
b. 2 moléculas de NADH
RUTA GLUCOLITICA

1. Síntesis de glucosa- 6- fosfato


La glucosa entran a la célula y se
fosfórila:

Actúa la hexoquinasa, fosforila a


la glucosa en el carbono 6, se
forma glucosa-6-fosfato (G-6-P)

Usa 1 ATP, es irreversible


RUTA GLUCOLITICA
2. Conversión de glucosa- 6-
fosfato en fructosa- 6 –fosfato
o La G-6-P se convierte en F-6-P
por la fosfoglucosa isomerasa
(PGI )

o Permite la fosforilación al C-1 de


la fructosa

o REACCION REVERSIBLE
RUTA GLUCOLITICA
3. Fosforilación de la fructosa-6-
fosfato
• la F-6-P se fosforila por acción
de fosfructoquinasa-1 (PFK-
1), origina F-1,6-DP

• Usa 1 ATP, la reacción es


irreversible

• REACCION IRREVERSIBLE
RUTA GLUCOLITICA
4. Escisión aldólica de la fructosa -
1,6-bifosfato por la enzima aldolasa:

La F-1,6-DP por acción de la aldolasa


se desdobla en:
- Un aldehído, el gliceraldehído-3-
fosfato (G-3-P)

- Una cetona, el dihidroacetona


fosfato (D-H-AP).
RUTA GLUCOLITICA
5. Ínter conversión del G-3-P y la
dihidroacetona fosfato ( DHAP)

La enzima triosa fosfato isomerasa


cataliza la interconversión de
D-H-AP en G-3-P

Es decir, la molécula inicial de


glucosa se convierte en dos
moléculas de G-3-P
RUTA GLUCOLITICA
6. Oxidación del gliceraldehido-3-
fosfato

El G-3-P se oxida y se fosforila a G-


1,3-DP por acción de la enzima
gliceraldehído-3-fosfato
deshidrogenasa.

Se forma NADH y H+
RUTA GLUCOLITICA
7. Transferencia del grupo fosfórilo
(fosforilación a nivel se sustrato)

El G-1,3-DP por acción del


fosfoglicerato quinasa se convierte en
G-3-P

Produce 2 ATP.
RUTA GLUCOLITICA

8. Ínterconversión del 3-fosfoglicerato


y 2 fosfoglicerato

Se produce la inter conversión del


glicerato-3-fosfato en glicerato-2-
fosfato por acción del fosfoglicerato
mutasa.
RUTA GLUCOLITICA

9. Deshidratación del 2-
fosfoglicerato

El glicerato-2-fosfato por acción de la


enolasa se convierte en
fosfoenolpiruvato (P-E-P)
RUTA GLUCOLITICA
10. Síntesis de piruvato

El P-E-P se convierte en Piruvato


por acción del piruvato quinasa,

Se forman 2 ATP por cada


molécula de glucosa.
En las células animales el piruvato puede convertirse en lactato, acetil-S-
CoA o etanol, según sea en condiciones aerobias o anaerobias.
PIRUVATO EN CONDICIONES AEROBIAS

 Un simportador transporta el
piruvato hacia la mitocondria
 Por descarboxilacion se forma
acetil-CoA
 La acetil-CoA; es el sustrato de
entrada al ciclo del ácido-cítrico
 En este ciclo se produce; CO2,
NADH, H20
PIRUVATO EN CONDICIONES ANAEROBICAS
 Fermentación; conversión del
Piruvato a NAD que se requiere
para que continué la glicólisis

 Células musculares (fermentación


homo láctica) se transforma el
Piruvato en lactato; continua
produciendo ATP por periodos
cortos
REGULACION ALOSTERICA

 Sitios principales tres enzimas

1. Hexoquinasa (y glucocinasa)
2. Fosfofructocinasa-1 ( PFK-1)
3. Piruvatoquinasa

 Reacciones irreversibles
RUTA GLUCOLITICA

Transformaciones químicas de importancia:

1. La degradación de la Glucosa a Piruvato

2. La fosforilación del ADP para formar ATP

3. Transferencia de hidrogeno ( H+) al NAD+ para formar NADH


BALANCE NETO DE LOS PRODUCTOS DE LA GLICOLISIS
AUTOEVALUACIÓN
Para evaluar el efecto antioxidante de un compuesto se suelen valorar la actividad enzimática de las siguientes enzimas
a. SOD, CAT, GSHr b. SOD, NO, TGO c. NO, CAT, TGP d. PCR, SOD, Amilasa e. SOD, Amilasa, CAT

La glucosa se obtiene a partir de CO 2 y H2O en las plantas por la fotosíntesis, ¿Cuántas de estas moléculas de CO 2 y H2O se
requiere para obtener 2 moléculas de glucosa?
a. 2 b. 6 c. 8 d. 10e. 12

Monosacárido que forman parte de la estructura de los nucleótidos como ATP, RNA, DNA
a. Galactosa y Ribosa b. Fructosa y Ribulosa c. Ribosa y Desoxirribosa d. Ribulosa y Arabinosa e. Xilulosa y Ribosa

¿Cuál de las siguientes hexosas suele producir cataratas por deficiencia en su metabolismo?
a. Fructosa b. Galactosa c. Manosa d. Glucosa e. Arabinosa
Para evaluar el efecto antioxidante de un compuesto se suelen valorar la actividad enzimática de las siguientes enzimas
a. SOD, CAT, GSHr b. SOD, NO, TGO c. NO, CAT, TGP d. PCR, SOD, Amilasa e. SOD, Amilasa, CAT

La glucosa se obtiene a partir de CO 2 y H2O en las plantas por la fotosíntesis, ¿Cuántas de estas moléculas de CO 2 y H2O se
requiere para obtener 2 moléculas de glucosa?
a. 2 b. 6 c. 8 d. 10e. 12

Monosacárido que forman parte de la estructura de los nucleótidos como ATP, RNA, DNA
a. Galactosa y Ribosa b. Fructosa y Ribulosa c. Ribosa y Desoxirribosa d. Ribulosa y Arabinosa e. Xilulosa y Ribosa

¿Cuál de las siguientes hexosas suele producir cataratas por deficiencia en su metabolismo?
a. Fructosa b. Galactosa c. Manosa d. Glucosa e. Arabinosa
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
a. Las células cancerígenas malignas probablemente tienen capacidad de metabolizar glucosa a grandes velocidades
b. Los tumores presentan altas tasas de captación de glucosa y glucólisis
c. Tumores malignos tienen capacidad de metabolizar glucosa a lactato a mayor velocidad que las células normales
d. La glucólisis puede darse en presencia de oxígeno y producir lactato
e. En la glucólisis existe transferencia de H+ con sus electrones haca NAD+ convirtiéndolo en NADH

La enzima Hexoquinasa fosforila la glucosa a glucosa-6-fosfato con uso de ATP y Magnesio, esta enzima es estimulada por:
a. Insulina, AMP b. Insulina, ácidos grasos de cadena largac. Ácido graso de cadena larga, ADP
d. Ácido graso de cadena larga, AMP e. Insulina, ácido graso de cadena larga, ADP
 
Respecto a la glicólisis, marque la afirmación incorrecta
a. Durante la glicólisis se gastan 2 ATP y se producen 4 ATP
b. El producto final de las primeras 5 reacciones es la formación de gliceraldehído-3-fosfato
c. Una molécula de glucosa se degrada hasta dos moléculas de piruvato
d. El Piruvato en condiciones aerobias puede convertirse a dos moléculas de Acetil-CoA
e. La enzima Hexoquinasa convierte a la Gluocosa-6-P a Fructosa-6-P
 Mencione las enzimas que participan en la digestión de los carbohidratos
• ¿Qué tipo de transporte de membrana llevan a cabo los siguientes monosacáridos? Glucosa,
Galactosa, Fructosa, Pentosas
• Explique brevemente los síntomas clínicos producidos por deficiencia en la absorción de
carbohidratos
• Mencione en orden consecutivo las enzimas que participan en las primeras 5 reacciones en la
glicólisis
• Menciones en orden consecutivo las enzimas que participan en las últimas 5 reacciones de la
glicólisis
• ¿Cuáles son las enzimas que catalizan reacción irreversible en la glicólisis?
• Mencione las transformaciones químicas que ocurren durante la glicólisis
• ¿Cuáles son las vías que puede seguir el Piruvato?
• ¿Cuál es la enzima que cataliza el paso de Piruvato a Lactato?
• ¿Cuál es la principal característica de los tejidos cancerígenos?
Nuestro servicio académico integral
de calidad, en todas las áreas y niveles,
nos permite brindar una

E xperiencia E ducativa Excepcional

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