PERIODONCIA I

GRUPO 6-3
CICLO I 2023/2024
 UNIDAD 1

Anatomía del periodonto: Presentación de la catedra, plan analítico y contenidos del syllabus.Mayo 3
A. Anatomía del periodonto:

1. Tipos de mucosas en cavidad oral. Anatomía macro y microscópica del Periodonto: Periodonto de
protección e inserción. Mayo 8,10
2. Encía, Ligamento periodontal, Cemento radicular, Hueso alveolar, Vascularizaciòn e inervación
del periodonto. 15 y 17 de Mayo.
3. Prueba escrita Mayo 17
UNIDAD 2

• Etiologia de la enfermedad Periodontal

1. Bio películas dentales. Cálculo dental Mayo 22 y 24
2. Microbiología asociada a Infección periodontal Mayo 29 y 31

3. Infección periimplantaria Junio 5 y 7

4. Prueba escrita. Junio 7
5. Presentación de Artículos de los grupos Junio 7 1, 2 y 3
UNIDAD 3

Patogenia de la Enfermedad Periodontal

1. Patogenia de gingivitis y periodontitis. Junio 12 y 14
2. Relación de la Patogenia con los signos clínicos de la enfermedad periodontal Junio 19
y 21
EXAMEN DEL 1ER PARCIAL

• Junio 21/2023
CONTINUACION DE LA UNIDAD 3

Patogenia de la Enfermedad Periodontal

3. Factores modificantes de la Enfermedad Periodontal Junio 26 y 28
4.Presentación de Artículos de los grupos 4 y 5 Junio 28
UNIDAD 4

EPIDEMIOLOGÌA EN EL ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

1. Importancia de la Epidemiologia en el estudio de Enfermedad Periodontal. Julio 3

2. Sondaje, nivel de inserción clínica, movilidad dentaria. Julio 5

3. Recesión gingival, Índice Gingival de Löe Julio 10
4. Índice de Placade Silness y Löe, Indice de O`Leary Julio 12
5. Indice Periodontal de Russel, INTPC, PSR, periotools. Julio 17 y 19
6. Prueba escrita Julio 19
UNIDAD 5

• Clasification de la Enfermedad Periodontal

1.Clasificacion de 1998 de las condiciones que afectan a las estructuras periodontales y perimplntares
Julio 26, 31, Agosto 2,7

2.Introduccion a la nueva clasificacion de las enfermedades periodontal y periimplantar.

Agosto 9,14,16, 21 y 23.
3.Prueba escrita Agosto 23
EXAMEN DEL 2DO PARCIAL

• Agosto 23 del 2023

PERIODONCIA

PERI: ALREDEDOR
ODONTO: DIENTE
EL PERIODONTO ESTA CONSTITUIDO POR:
 UNIDAD 1

Anatomía del periodonto.

1. Tipos de mucosas en cavidad oral. Anatomía macro y microscópica del Periodonto: Periodonto de
protección e inserción.

2. Encía, Ligamento periodontal, Cemento radicular, Hueso alveolar, Vascularizaciòn e inervación

del periodonto.
3. Prueba escrita
1. TIPOS DE MUCOSAS EN CAVIDAD ORAL
2. ANATOMÍA MACRO Y MICROSCÓPICA DEL PERIODONTO:
PERIODONTO DE PROTECCIÓN E INSERCIÓN.

Tipos de mucosa en la cavidad Oral pueden ser:

1.Masticatoria o sustentación
2. Protección.
3. Especializada.

Lo recubre la Mucosa Oral que es una capa formada por epitelio y el tejido conjuntivo que están en
contacto con el exterior del cuerpo.
 2. ANATOMÍA MACRO Y MICROSCÓPICA DEL
PERIODONTO: PERIODONTO DE PROTECCIÓN E INSERCIÓN.

El periodonto según su función esta compuesto por un:

1. Periodonto de Protección: Mantener la integridad en la superficie de la mucosa
masticatoria

2. Periodonto de Sustentación: Unir la pieza dentaria al tejido óseo.

• Encía
• Ligamento Periodontal
• Cemento radicular
• Hueso alveolar
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN

ENCIA

Hacia su interior se encuentra al ligamento periodontal y en su exterior, con los tejidos

mucosos de la cavidad oral.

La Encía o gingiva: Sus características son:

• COLOR
• VOLUMEN
• FORMA
• CONTORNO
• POSICION
• ASPECTO SUPERFICIAL
• TONO
• CONSISTENCIA
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN

PAPILAR O INTERDENTÁRIA

MARGINAL O LIBRE INSERTADA O ADHERIDA

• Las clases de encías son:

• MARGINAL O LIBRE

• PAPILAR O INTERDENTÁRIA
• INSERTADA O ADHERIDA
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍA MARGINAL

• Encía Marginal
• CONTORNO DEL DIENTE

• RÓSASEA, LISA Y BRILLANTE

• 0,5 A 1,0 MM

• PARED BLANDA DEL SURCO GINGIVAL

PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍA MARGINAL

• Encía Marginal: Constituída por:

• Pared hacia el diente: VERTIENTE DENTÁRIA

• Pared hacia la cavidad oral: VERTIENTE ORAL

• Ranura gingival: COINCIDENTE CON LA

• UNION CEMENTO ESMALTE (J.A.C. )

PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN /ENCÍA MARGINAL

• SURCO GINGIVAL: ES EL ESPACIO alrededor de los d

• Tiene la forma en v
• El limite de profundad clínica saludable es de:
0 a 3 mm
0,5 a 2 mm

RANURA GENGIVAL: ES UN PUNTO

Es la división entre encía marginal y la encia insertada

 PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ /ENCÍA MARGINAL

En una imagen la macroscópica:

• SURCO GINGIVAL:ES EL ESPACIO

• Alrededor de los dientes
• Tiene la forma en v
• El limite de profundid clínica
saludable:
0 a 3 mm
0,5 a 2 mm
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ /ENCÍA PAPILAR O INTERDENTARIA

• Encía Papilar o Interdentaria

Es el espacio interdental abajo del

punto de contacto:
A. EN DIENTES ANTERIORES: PUNTO DE CONTACTO
(ES EN FORMA PIRAMIDAL)

B. EN DIENTES POSTERIORES: ÁREA DE CONTACTO:

COL

Col:
ES LA DEPRESION ABAJO DEL ÁREA DE CONTACTO Y LA UNION DE LAS PAPILAS V / L
Constituídas por EP. PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO(similar al del surco gingival). Tiene permeabilidad
celular
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ /ENCÍA INSERTADA

LA LINEA del Margen Fuertemente ENCIA MARGINAL LIBRE

Gingival adherida al
hueso

LA ENCÍA INSERTADA es la contigua a la

encía marginal libre
• ES FIRME, RESILIENTE
• FUERTEMENTE ADHERIDA AL HUESO
• SE EXTENDE HASTA LA L.M.G
COMPROBACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS UNIDAD1 PUNTO 1
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN DEL EPITELIO

• En la boca tenemos 3 tipos de

epitelio:
•  Epitelio oral o epitelio
externo(con queratina)
• Epitelio del surco gingival (sin
queratina)
• Epitelio de unión (sin queratina)
(Todos son iguales, es decir, epitelio pavimentoso estratificado Y la diferencia es
la presencia o no de queratina y las características del epitelio son que en el
epitelio oral las células vienen en camadas, son muchas; en el epitelio del surco
gingival tienen cantidades menores de células y en el epitelio de unión menor
aún).
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN DEL
EPITELIO/ESTRATO BASAL

Capas de formación de la
Mucosa
1,Todas las camadas son iguales pero la más
próxima es la basal o ESTRATO BASAL
(aquí las células se dividen y multiplican).

Se llama ESTRATIFICADO porque

vienen en camadas.
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN DEL
EPITELIO/ESTRATO ESPINOSO Y GRANULOSO

Capas de formación de la
Mucosa
2, ESTRATO ESPINOSO:
El núcleo deja de ser elongado y
se redondea.
2, ESTRATO GRANULOSO:
El núcleo se achata. Se encuentra en
su madurez
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN DEL EPITELIO/
CAPA CORNEA

• En la capa cornea ocurre la

eliminación de las células
muertas y es donde se forma
la queratina.
PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN DEL EPITELIO/
RENOVACIÓN EPITELIAL

• Y como ocurre la renovación epitelial?

• Por el equilíbrio entre camada basal y el estrato corneo
córneo.
• Por la neoformación(capa basal) y la descamación
(capa córnea)

Ocurren en ciclos de 24 hs.

Que van de mayor / a menor actividad
Durante el dia es mas activa la renovación y durante la noche es
menor la renovacion o la actividad de renovacion.
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN.
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN DEL EPITELIO/
RENOVACIÓN EPITELIAL

• La renovacion celular disminuye con la edad, cuando nuestro

organismo es mas lo que elimina que lo que forma.
• Es casi como considerar que en 6 ds tenemos todos los seres humanos nuevo epitélio en la boca

Todo el epitélio del

Renovacion en las El epitélio de union de 1 a 6 dias (en
paladar, mejillas y lengua donde se adhiere El epitélio en la línea
encias de 10 a 12 dias se renueva de 5 a 6 dias cemento esmalte
PERIODONTO DE PROTECCIÓN
PERIODONTO .
DE PROTECCIÓN .
MUCOSA
M U C ODE
S A PROTECCIÓN/ENCÍAS/RENOVACIÓN
D E P R O T E C C I Ó N / E N C Í A S / R E N O VA C I Ó NDEL
D E LEPITELIO/
EPITELIO/
RENOVACIÓN EPITELIAL R E N O VA C I Ó N E P I T E L I A L

• El proceso de cambio se llama

proceso de Turn Over

En donde una célula vieja migra y una

célula joven se divide en dos mediante
el proceso llamado MITOSIS
formando 2 células hijas..

Entonces en la misma
línea una migra al
estrato córneo para
ser eliminado y otra se divide en células hijas
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
M U C O S A D E P R O T E C C I Ó N / E N C Í A S / R E N O VA C I Ó N D E L E P I T E L I O /
R E N O VA C I Ó N E P I T E L I A L

Células viejas: Pasan por

Todos los estratos hasta Por mitosis en celulas hijas
llegar al estrato córneo
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ ENCÍAS

• Entonces.... todas las células en la boca son pavimentosas estratificadas

Se encuentra con mas queratina en el paladar y en la encia

y con menos queratina en la lengua y en las mejillas

 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ TEJIDO EPITELIAL

En todas los epitelios estan presentes células:

• Queratinizadas
• Melaninocitos: Responsable por la melanina
• Langerhans:Involubrados en los procesos de inmunidad en la primera etapa de defensa del
organismo macrófagos con propiedades antigênicas

• Merckel: receptores táctiles para activar el sistema nervioso.

 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ TEJIDO EPITELIAL

Cuando la célula vieja llega al estrato córneo

no solo con la membrana sino tambien con El
NUCLEO entonces es
ORTOQUERATINIZADO

Camada basal Estrato Córneo

 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ TEJIDO EPITELIAL

• Cuando la célula vieja llega al

estrato córneo solo con la
membrana Es llamado
PARAQUERATINIZADO
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ TEJIDO EPITELIAL

Ortoqueratinizado

• De todas maneras las

paraqueratinizadas o las
Camada basal Estrato Córneo ortoqueratinizada tienen
queratina. Y sirven para lo
mismo, ES decir ser de
PROTECCIÓN
Paraqueratinizado
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/ TEJIDO EPITELIAL

Epitelio oral o externo.

En donde existen
crestas epiteliares o papilas digitoformes
también llamadas
papilas digitoformes

Que entran en las depresiones conectivas del

tejido conjuntivo
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/TEJIDO EPITELIAL/TEORÍAS DE
A D A P TA C I Ó N .

Teorías de la adaptación del tejido conectivo con el epitelial

• 1. Para que exista retencion del epitélio

con el tejido conjuntivo se une a manera
del grabado acido en la preparacion de las
resinas.

papilas digitoformes
• 2. La segunda teoria es que como existen
prolongaciones hacen que la superficie de
contacto con el tejido conjuntivo aumente

Lo importante es que el tejido epitelial necesita del conjuntivo para

nutrirse
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/TEJIDO EPITELIAL DEL SURCO

• No presenta esas prolongaciones o

crestas epiteliares
• Tiene poca camada de células
• Y gran espacio intercelulares y es por eso
que presenta porosidades y por lo tanto es
permeable.
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/TEJIDO EPITELIAL DEL SURCO

• Debajo del epitelio del surco existen SIEMPRE

CELULAS INFLAMATORIAS, AUN EN
NORMALIDAD (AUN CUANDO NO HAY
INFLAMACION NI PLACA BACTERIANA)

• Es más, si se quiere remover un pedazo de epitelio

del surco gingival van a estar presentes
CELULAS INFLAMATORIAS, el organismo las
mantiene allí solo por precaución, por si alguna
bacteria o toxinas ya está preparado con la defensa
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
MUCOSA DE PROTECCIÓN/TEJIDO EPITELIAL DEL SURCO

• En un tejido saludable
histológicamente existen células
de defensa ya que presentan:
• 1. Neutrofilos y macrófagos
• 2. Infiltrado en los epitelios del
surco, de unión y en el tejido
Una encía clínicamente Normal conjuntivo subyacente.
PERIODONTO DE PROTECCIÓN
TEJIDO CONJUNTIVO
PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
TEJIDO CONJUNTIVO O LAMINA PROPIA

El tejido conjuntivo de la encía es

conocido como lamina propia y
tienen 2 capas:
1. Una capa papilar
(proyecciones papilares) y
2. Una capa reticular contigua
al periostio del
hueso alveolar
 PERIODONTO DE PROTECCIÓN .
TEJIDO CONJUNTIVO O LAMINA PROPIA

El tejido conjuntivo tiene::

• 1 compartimiento celular
• 1 compartimiento extracelular: Compuesto por fibras y sustancia fundamental.

El tejido conjuntivo La sustancia fundamental llena

gingival es en gran el espacio entre las fibras y las
parte fibroso y células, tiene gran contenido
proviene de la mucosa de agua
bucal (+glicoproteínas: fibronectina,
acido hialuronico,
proteoglicanos,
sulfato de condroitina)
 PERIODONTO DE SUSTENTACIÓN
(PROTECCIÓN E INSERCIÓN)

Su función es mantener el diente en el alveolo, soportar y resistir las fuerzas de la masticación y como receptor sensorial

• Conformado por
• Ligamento periodontal
• Cemento radicular

• Hueso
ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL.

1.Tejido conectivo
gingival(Encía de
protección)

2.Y ligamento periodontal

TEJIDO CONECTIVO GINGIVAL
ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL/1.TEJIDO CONJUNTIVO GINGIVAL

• Sus componentes del tejido conjuntivo gingival son:

1. Fibras colágenas(alrededor del 60% por volumen)

2. Fibroblastos (5%)
3. Vasos, nervios y matriz (alrededor del 35%).
El tejido conjuntivo de la encía es conocido como LAMINA PROPIA
y consiste de 2 capas:
4. Una capa papilar, subyacente al epitelio con proyecciones
papilares
5. Una capa reticular contigua al periostio del hueso alveolar.
La sustancia fundamental llena el espacio entre las fibras y las células.
Es amorfa y con contenido de agua.
ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL/TEJIDO CONJUNTIVO GINGIVAL

• Los 3 tipo de fibras del tejido conjuntivo son

• Colágeno
• Reticular y
• Elástico.
ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL/TEJIDO CONJUNTIVO GINGIVAL/FIBRAS
GINGIVALES

• Fibras gingivales: El tejido conjuntivo de la encía marginal

es densamente de colágeno, contiene un sistema de haces
de fibra de colágeno llamados FIBRAS GINGIVALES
• Su función es:
• Mantener la encía marginal adosada al diente.
• Proporcionar la rigidez necesaria que apoye las fuerzas de
la masticación sin separarse de la superficie dentaria.
• Unir la encía marginal libre del cemento de la raíz y la
encía insertada adyacente.
 ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL/TEJIDO CONJUNTIVO GINGIVAL/FIBRAS
GINGIVALES

FIBRAS GINGIVALES:

Fibras gingivodentales que van desde el
cemento hasta 1.Cresta de la encía, 2. hasta la
superficie exterior. 3.por fuera del periostio
labial. 4.Fibras circulares
1. Gingivodental
2. Circular y
3. Transversal
1. Grupo gingivodental: Se encuentran debajo de la base del surco
gingival. Se proyectan hacia vestibular y lingual desde el cemento en forma de
abanico y terminan cerca del epitelio.
Además se extienden desde periostio del hueso alveolar, vestibular y lingual y
llegan hasta la encía insertada. En el área interproximal las fibras gingivodentales
se extienden hacia la cresta de la encía interdental
ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL/TEJIDO CONJUNTIVO GINGIVAL/FIBRAS
CIRCULARES

• FIBRAS CIRCULARES Son fibras que

se encuentran en el tejido conectivo de la
encía marginal e interdental rodeando al
diente a modo de anillo
ANATOMÍA DEL PERIODONTO
LIGAMENTO PERIODONTAL/TEJIDO CONJUNTIVO GINGIVAL/FIBRAS
TRANSEPTALES

• FIBRAS TRANSEPTALES:
• Son fibras semicirculares dispuestas
horizontalmente y se insertan en la superficie
interproximal de un diente, debajo de la unión
amelocementaria, alrededor de la encía
marginal vestibular o lingual del diente y se
inserta en la otra superficie proximal del mismo
diente. (NO TIENEN INSERCION OSEA)
LIGAMENTO PERIODONTAL
LIGAMENTO PERIODONTAL

• Observando el ligamento Periodontal

• Y entre la lamina dura y la raíz del diente
tenemos un espacio donde se encuentra el
ligamento periodontal.

• En ortodoncia y en cirugía, sobre todo antes de hacer extracción ver

si existe ligamento periodontal porq si el diente no está en función o
está incluido entonces el ligamento periodontal se atrofia y ocurre lo
que se llama anquilosis que es la soldadura del diente al hueso.
Entonces antes de hacer un movimiento ortodóntico o una
extracción ver si tiene ligamento periodontal porque podrán aplicar
toda la fuerza del mundo y no se logrará mover y/o ocurre la
reabsorción de la raíz.
LIGAMENTO PERIODONTAL

• Los fibroblastos forman el ligamento periodontal por medio de las fibras de

colágeno en el momento de la erupción.
• Durante la erupción dentaria las fibras carecen de orientación, pero luego
toman una orientación oblicua.
• Los elementos mas importantes del ligamento periodontal son las fibras
principales.
• Las porciones terminales de las fibras principales que se insertan en el cemento
y en el hueso se llaman fibras de Sharpey
LIGAMENTO PERIODONTAL
SE ORGANIZAN EN 6 GRUPOS

• Fibras transeptales
• De la cresta alveolar
• Horizontales
• Oblicuas
• Apicales
• Interradiculares
LIGAMENTO PERIODONTAL/GRUPO TRANSEPTAL

• Grupo Transeptal
• Pasan sobre la cresta alveolar de forma
interproximal y se incluyen en el cemento de
los dientes adyacentes.

• Función.
• Soportar el stress masticatorio y de
reconstruirse incluso después de la
destrucción del hueso alveolar ocasionado por
la enfermedad periodontal
LIGAMENTO PERIODONTAL/GRUPO DE LA CRESTA ALVEOLAR

• GRUPO DE LA CRESTA ALVEOLAR

• Van desde el cemento hasta la cresta
alveolar. Estas fibras también se extienden
desde el cemento hasta la capa fibrosa del
periostio que recubre el hueso alveolar.
• Su función: Resisten los movimientos
laterales y previenen la extrusión del diente
LIGAMENTO PERIODONTAL/GRUPO HORIZONTAL

Grupo Horizontal

• Están ubicadas en sentido

perpendicular al eje longitudinal del
diente desde el cemento hasta el
hueso alveolar.
• Función: Apoyar al grupo oblicuo.
LIGAMENTO PERIODONTAL/GRUPO OBLICUO

GRUPO OBLICUO
• Es el grupo mas grande del ligamento
periodontal. Van del cemento en dirección
coronal y oblicuo respecto al hueso.
• Función: Llevan la carga del stress masticatorio
vertical y lo transforman en tensión sobre el
hueso alveolar
LIGAMENTO PERIODONTAL/GRUPO APICAL

• GRUPO APICAL
• Van desde el cemento hasta el hueso en la
región apical del alveolo.
Nota: No se encuentran en raíces que no
están completamente formadas
CEMENTO RADICULAR.
CEMENTO

• Lo 2 tipos principales de cemento son:

• 1. Acelular(primario)
• 2.Celular(secundario)
• Ambos están compuestos por fibrillas de colágeno y una matriz interfibrilar
calcificada.
• Las 2 fuentes de principales de fibras colágenas en el cemento son:
• 1. Fibras de Sharpey que son la porción incluida de las fibras del ligamento
periodontal, formado por fibroblastos.
• 2.Fibras pertenecientes a la matriz del cemento y que son producidas por los
cementoblastos
C E M E N TO A C E L U L A R O P R I M A R I O

• Presente predominantemente en el tercio

cervical
• Es de deposito lento
• Se forma antes que el diente erupciones
• Consiste en haces de fibras altamente
mineralizadas
C E M E N TO C E L U L A R O S E C U N D A R I O

• Continua depositándose durante toda la vida

• Las características distintivas son los
cementocitos
• Los sistemas de fibras extrínsecas están
separados y rodeados por el sistema de
fibras intrínsecas.
• Se deposita cuando el diente entra en
oclusión.
CEMENTO/CONTENIDO Y FUNCION

• Su función primaria es proporcionar un medio de

retención de fibras de colágeno que fijan el diente al
hueso alveolar.
• Contiene:
• 65% de sustancia inorgánica
• 35% de material orgánico
• 20% de agua
• El cemento, de todos los tejidos mineralizados es el que
tiene el contenido mas elevado de materia inorgánica.
HUESO ALVEOLAR
 ANATOMÍA DEL PERIODONTO/
HUESO
hueso cortical
Hueso alveolar propiamente dicho(lamina dura)
hueso esponjoso o medular
En la boca tenemos hueso
cortical en vestibular y en
palatino, luego una camada
de hueso esponjoso o
medular y colindando con la
pieza dentaria tenemos
cortical en el hueso alveolar
propiamente dicho.
ANATOMÍA DEL PERIODONTO/
HUESO

• En todo el cuerpo el hueso esta recubierto por una

membrana llamada periostio, contiene

algunos vasos sanguíneos y principalmente inervación.

• Un hueso cuando se quiebra no duele, lo

que duele es el periostio. Esta constituído por
una camada o capa de hueso llamado cortical em el
exterior y hacia el interior tenemos hueso llamado
medular o hueso esponjoso
ANATOMÍA DEL PERIODONTO/
EL HUESOALVEOLAR

• El hueso alveolar existe mientras exista la pieza, en el momento

de su extraccion ese hueso desaparece y sirve para soportar los
dientes ayudados por el ligamento periodontal.

• El trabeculado oseo significa el hueso medular o hueso esponjoso. De acuerdo con

la funcion masticatoria, el varia de tamano. Si se mastica más de un lado q del otro,
el trabeculado oseo es menor en tamano pero más numeroso. En el lado que no se
mastica será de mayor tamano y menos numeroso. Esto es importante conocer ya
que podemos establecer con que hueso se está trabajando. Por ej. es mucho mas
fácil extraer una pieza en donde el trabeculado óseo es mayor pero en menores
cantidades que extraer una pieza en donde el trabeculado ES mas pequeno pero en
grandes cantidades
HUESO
CLASIFICACION DE ACUERDO A LA MEDULA ÓSEA

Hueso tipo 1 cuando hay una cantidad muy grande de cortical, que es en la
region del mentón y de la tuberosidad canina.
 
Hueso tipo 2 en la parte posterior de la mandíbula
Hueso tipo 3 en la premaxila
Tipo 4 que es la region de la tuberosidad
Por lo tanto si tenemos enfermedad periodontal en la region de los 3eros molares
entonces con seguridad ésta va a empeorar más que en lãs otras regiones.
ANATOMÍA DEL PERIODONTO/
HUESO
CLASIFICACIÓN ÓSEA SEGUN EL PROCESO DE REABSORCION

• Si la extraccion a sido reciente y es saludable se tiene hueso tipo A

• Si se tiene una pequena lesion periodontal en donde ya hay perdida de hueso e

insercion es clase B y asi sucesivamente.
VASCULARIZACIÒN DEL PERIODONTO.

Alveolar inferior
De la carótida externa que se divide en la temporal superficial y la
maxilar interna, tiene 2 ramificaciones que son la alveolar superior
y la inferior y luego en la arteria intraseptal antes de entrar al
alveolo.

La arteria interseptal, penetran la lamina dura y al nivel del

ligamento periodontal se anastomosan.
INERVACIÓN DE LOS SUPERIORES

Maxilar Superior.
Incisivos y caninos: Nervio dentario
anterior(rama del Nervio Maxilar Superior)
Premolares: Por el dentario medio
Molares: Por el dentario posterior
INERVACIÓN DE LOS INCISIVOS SUPERIORES

Maxilar Superior.
Incisivos y caninos: Nervio dentario anterior(rama del
Nervio Maxilar Superior)
Premolares: Por el dentario medio
Molares: Por el dentario posterior
INERVACION INFERIOR

Mandibula.
Incisivos y caninos: Nervio incisivo, la encía vestibular por el
nervio mentoniano y por lingual por el nervio lingual vestibular
por el nervio
Premolares: Por el dentario inferior
Molares: Por el dentario inferior
INERVACION DEL PERIODONTO

• La encía de la cara vestibular

de incisivos y caninos
inferiores está inerva el
nervio mentoniano y la
encía de la cara vestibular de
los molares, por el nervio
bucal