ASIGNATURA : SEMINARIO DE CIENCIAS BASICAS APLICADAS A LA CLINICA II

CICLO : XII
SEMESTRE ACADEMICO : 2022-II
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

PRÁCTICA MODULO 1: SISTEMA

HEMATOPOYÉTICO I
1. ¿Qué significa un aumento de reticulocitos en el recuento
celular?
a) Que la medula ósea ha aumentado la velocidad de
producción de glóbulos rojos
b) Que el hematocrito ha aumentado
c) Una infección
d) Una alteración de la función renal
e) Que los leucocitos no son normales
1. ¿Qué significa un aumento de reticulocitos en el recuento
celular?
a) Que la medula ósea ha aumentado la velocidad de
producción de glóbulos rojos
b) Que el hematocrito ha aumentado
c) Una infección
d) Una alteración de la función renal
e) Que los leucocitos no son normales
2. ¿Cuál de las siguientes pruebas es la más segura para
diferenciar una anemia ferropénica de la anemia por enfermedad
crónica?: (2004 - A)
a) Nivel de ferritina
b) Estudio de hierro en médula ósea
c) Volumen corpuscular medio
d) Lámina periférica
e) Concentración media de hemoglobina corpuscular
2. ¿Cuál de las siguientes pruebas es la más segura para
diferenciar una anemia ferropénica de la anemia por enfermedad
crónica?: (2004 - A)
a) Nivel de ferritina
b) Estudio de hierro en médula ósea
c) Volumen corpuscular medio
d) Lámina periférica
e) Concentración media de hemoglobina corpuscular
3. ¿Qué signo clínico mas importante se presenta en pacientes
con esferocitosis hereditaria? (2005 - B)
a) Esplenomegalia
b) Petequias
c) Hepatomegalia
d) Deformación de huesos de la cara
e) Equimosis
1. ESFEROCITOSIS HEREDITARIA.
• Es autosómica dominante, es la alteración
hereditaria mas frecuente.
• Hay anomalías en la espectrina, anquirina o
proteínas de membrana banda 3 que conducen
a la perdida gradual de la superficie de
membrana.
• El eritrocito adquiere forma esférica y no puede
atravesar el bazo con facilidad por lo que muere.
• Signos  anemia leve, ictericia (a predominio
indirecto) y esplenomegalia.
• Tratamiento  esplenectomía.
3. ¿Qué signo clínico mas importante se presenta en pacientes
con esferocitosis hereditaria? (2005 - B)
a) Esplenomegalia
b) Petequias
c) Hepatomegalia
d) Deformación de huesos de la cara
e) Equimosis
4. Mujer de 25 años, consulta por palidez, fatiga y palpitaciones
al esfuerzo desde hace 2 meses. Glicemia 98 mg, creatinina
0,6mg, hematocrito 21%, VCM de 68 um3, HCM de 21 pg/célula,
CHCM de 27 g/dL, amplitud de distribución eritrocitaria (RDW)
21%. ¿Cuál de los siguientes tipos de anemia es la más
probable? (2006 - A)
a) Refractaria
b) Aplasia
c) Perniciosa
d) Por insuficiencia renal crónica
e) Ferropénica
- RDW-SD: (amplitud de distribución eritrocitaria). Mide la desviación estándar
de la curva
Es la anchura del histograma al 20% de frecuencia
- RDW-CV: Mide el coeficiente de variación de la curva
-Se calcula como RDW-CV (en porcentaje) = 1 SD /VCM x 100
-1 SD es la anchura del histograma al 68.2% de la frecuencia
-RDW-CV es un porcentaje (%)
- Al introducir el VCM se ve influenciado por el tamaño medio de los glóbulos
rojos
4. Mujer de 25 años, consulta por palidez, fatiga y palpitaciones
al esfuerzo desde hace 2 meses. Glicemia 98 mg, creatinina
0,6mg, hematocrito 21%, VCM de 68 um3, HCM de 21 pg/célula,
CHCM de 27 g/dL, amplitud de distribución eritrocitaria (RDW)
21%. ¿Cuál de los siguientes tipos de anemia es la más
probable? (2006 - A)
a) Refractaria
b) Aplasia
c) Perniciosa
d) Por insuficiencia renal crónica
e) Ferropénica
5. Varón de 26 años que es llevado a emergencia por
desorientación fluctuante y palidez reciente. Examen de
laboratorio: Hb 7 gr/dL, Plaquetas: 70,000 μL. Reticulocitos: 6%.
Esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica. Test de Coombs
directo negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 -
A)
a) Linfoma de Hodgking
b) Púrpura trombótica trombocitopénica
c) Leucemia linfocítica aguda
d) Macroglobulinemia de Waldenstrom
e) Aplasia medular
5. Varón de 26 años que es llevado a emergencia por
desorientación fluctuante y palidez reciente. Examen de
laboratorio: Hb 7 gr/dL, Plaquetas: 70,000 μL. Reticulocitos: 6%.
Esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica. Test de Coombs
directo negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 -
A)
a) Linfoma de Hodgking
b) Púrpura trombótica trombocitopénica
c) Leucemia linfocítica aguda
d) Macroglobulinemia de Waldenstrom
e) Aplasia medular
6. Hombre de 27 años, con antecedentes de enfermedad de Crohn y
resección de íleon terminal hace 3 años, presenta intensa astenia y palidez
cutáneo-mucosa. En la bioquímica destaca LDH 2730 Ul/l y bilirrubina 1,7
mg/dl. En el hemograma muestra 2,9 x 109 leucocitos/l con recuento
diferencial normal, hemoglobina 7,5 g/dl, hematocrito 22%, VCM 135 fl y
105 x 109 plaquetas/l. El recuento de reticulocitos es 1% y en el frotis de
sangre periférica se observan abundantes neutrófilos hipersegmentados.
¿Cuál sería su juicio diagnóstico más probable y su actitud terapéutica
inicial?
a) Anemia de probable origen inflamatorio. Transfundir concentrado de
hematíes.
b) Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12. Iniciar vitamina B12
parenteral y ácido fólico oral.
c) Anemia hemolítica. Iniciar corticoides.
d) Síndrome mielodisplásico. Transfundir concentrados de hematíes.
e) Anemia megaloblástica por défi cit de ácido fólico. Iniciar ácido fólico
oral.
6. Hombre de 27 años, con antecedentes de enfermedad de Crohn y
resección de íleon terminal hace 3 años, presenta intensa astenia y palidez
cutáneo-mucosa. En la bioquímica destaca LDH 2730 Ul/l y bilirrubina 1,7
mg/dl. En el hemograma muestra 2,9 x 109 leucocitos/l con recuento
diferencial normal, hemoglobina 7,5 g/dl, hematocrito 22%, VCM 135 fl y
105 x 109 plaquetas/l. El recuento de reticulocitos es 1% y en el frotis de
sangre periférica se observan abundantes neutrófilos hipersegmentados.
¿Cuál sería su juicio diagnóstico más probable y su actitud terapéutica
inicial?
a) Anemia de probable origen inflamatorio. Transfundir concentrado de
hematíes.
b) Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12. Iniciar vitamina
B12 parenteral y ácido fólico oral.
c) Anemia hemolítica. Iniciar corticoides.
d) Síndrome mielodisplásico. Transfundir concentrados de hematíes.
e) Anemia megaloblástica por défi cit de ácido fólico. Iniciar ácido fólico
oral.
7. ¿Cuál de los siguientes datos NO es propio del síndrome
hemolítico?
a) Adenopatías.
b) Esplonomegalia.
c) Hiperbilirrubinemia.
d) Incremento LDH sérica.
e) Reticulocitosis.
7. ¿Cuál de los siguientes datos NO es propio del síndrome
hemolítico?
a) Adenopatías.
b) Esplonomegalia.
c) Hiperbilirrubinemia.
d) Incremento LDH sérica.
e) Reticulocitosis.
8. ¿En cual de los estados de diferenciación de los eritrocitos se
observa condensación del núcleo?
a) Eritrocito
b) Proeritroblasto
c) Eritroblasto basófilo
d) Reticulocito
e) Eritroblasto ortocromatico
8. ¿En cual de los estados de diferenciación de los eritrocitos se
observa condensación del núcleo?
a) Eritrocito
b) Proeritroblasto
c) Eritroblasto basófilo
d) Reticulocito
e) Eritroblasto ortocromatico
9. Una cadena de hemoglobina (alfa o beta) esta formada por:
a) Solamente el grupo hemo
b) Hemo + polipéptido
c) 2 succinil CoA + 2 glicinas
d) 4 pirroles
e) Protoporfirina IX + Fe
9. Una cadena de hemoglobina (alfa o beta) esta formada por:
a) Solamente el grupo hemo
b) Hemo + polipéptido
c) 2 succinil CoA + 2 glicinas
d) 4 pirroles
e) Protoporfirina IX + Fe
10. Varón de 26 años que es llevado a emergencia por
desorientación fluctuante y palidez reciente. Examen de
laboratorio: Hb 7 gr/dL, Plaquetas: 70,000 μL. Reticulocitos: 6%.
Esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica. Test de Coombs
directo negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 -
A)
a) Linfoma de Hodgking
b) Púrpura trombótica trombocitopénica
c) Leucemia linfocítica aguda
d) Macroglobulinemia de Waldenstrom
e) Aplasia medular
10. Varón de 26 años que es llevado a emergencia por
desorientación fluctuante y palidez reciente. Examen de
laboratorio: Hb 7 gr/dL, Plaquetas: 70,000 μL. Reticulocitos: 6%.
Esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica. Test de Coombs
directo negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 -
A)
a) Linfoma de Hodgking
b) Púrpura trombótica trombocitopénica
c) Leucemia linfocítica aguda
d) Macroglobulinemia de Waldenstrom
e) Aplasia medular
11. La anemia perniciosa se debe a la falta de:
a) Vitamina B12
b) Acido fólico
c) Transferrina
d) Ferritina
e) Factor intrínseco
11. La anemia perniciosa se debe a la falta de:
a) Vitamina B12
b) Acido fólico
c) Transferrina
d) Ferritina
e) Factor intrínseco
12. La policitemia vera se diferencia de la policitemia secundaria
en que la primera:
a) Es fisiológica
b) Se da en personas que viven en 4300-5600 msnm
c) No se elevan los leucocitos y plaquetas
d) Es genética
e) Ambas poseen las mismas características
12. La policitemia vera se diferencia de la policitemia secundaria
en que la primera:
a) Es fisiológica
b) Se da en personas que viven en 4300-5600 msnm
c) No se elevan los leucocitos y plaquetas
d) Es genética
e) Ambas poseen las mismas características
13. Los glóbulos blancos mas abundantes en sangre son:
a) Eosinofilos
b) Monocitos
c) Linfocitos
d) Neutrófilos
e) Basofilos
13. Los glóbulos blancos mas abundantes en sangre son:
a) Eosinofilos
b) Monocitos
c) Linfocitos
d) Neutrófilos
e) Basofilos
14. Marque lo incorrecto sobre los globulos blancos:
a) Los leucocitos provienen de dos líneas principales: línea
mieloide y linfocítica.
b) Los granulocitos y monocitos se forman en diferentes
órganos linfáticos como ganglios linfáticos, timo, bazo,
amígdalas entre otros.
c) Los linfocitos se almacenan sobre todo en varios tejidos
linfáticos, excpeto un pequeño numero que circula en sangre.
d) Los megacariocitos provienen de la línea mieloide.
e) La vida de los granulocitos después de que salen de la MO
es de 4-8hrs.
14. Marque lo incorrecto sobre los globulos blancos:
a) Los leucocitos provienen de dos líneas principales: línea
mieloide y linfocítica.
b) Los granulocitos y monocitos se forman en diferentes
órganos linfáticos como ganglios linfáticos, timo, bazo,
amígdalas entre otros.
c) Los linfocitos se almacenan sobre todo en varios tejidos
linfáticos, excpeto un pequeño numero que circula en sangre.
d) Los megacariocitos provienen de la línea mieloide.
e) La vida de los granulocitos después de que salen de la MO
es de 4-8hrs.
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

RANDOM 1: BIOLOGÍA E HISTOLOGÍA

1. ¿Cuáles son las etapas de la alteración progresiva de la función y estructura normales de la célula?:
a. Adaptación
b. Lesión reversible
c. Lesión irreversible
d. Muerte celular
e. Todas las señaladas

2. Existen dos vías fundamentales de muerte celular:

a. Apoptosis
b. Necrosis
c. Calcificación patológica
d. Envejecimiento celular
e. a y b

3. Señale las circunstancias adversas que pueden ocasionar lesión celular:

a. Disminución de nutrientes
b. Alteraciones metabólicas
c. Menor aporte de oxígeno
d. Lesiones crónicas
e. Todos los señalados

4. Todo es característico de la hiperplasia, excepto:

a. Hiperplasia e hipertrofi a pueden ir juntas
b. Es un aumento en el número de células
c. Es proliferación celular regulada por factores de
crecimiento
d. Es formación de células madres tisulares
e. Es aumento de la capacidad funcional de un tejido
que lo necesita
1. Cuáles son las etapas de la alteración progresiva de la función y estructura normales de la
célula?:
a. Adaptación
b. Lesión reversible
c. Lesión irreversible
d. Muerte celular
e. Todas las señaladas

2. Existen dos vías fundamentales de muerte celular:

a. Apoptosis
b. Necrosis
c. Calcificación patológica
d. Envejecimiento celular
e. a y b
 
3. Señale las circunstancias adversas que pueden ocasionar lesión celular:
a. Disminución de nutrientes
b. Alteraciones metabólicas
c. Menor aporte de oxígeno
d. Lesiones crónicas
e. Todos los señalados
 
4. Todo es característico de la hiperplasia, excepto:
a. Hiperplasia e hipertrofi a pueden ir juntas
b. Es un aumento en el número de células
c. Es proliferación celular regulada por factores de
crecimiento
d. Es formación de células madres tisulares
e. Es aumento de la capacidad funcional de un tejido
que lo necesita
5. El epitelio superfi cial de la mucosa gástrica es:
a. Plano simple.
b. Cúbico simple.
c. Cilíndrico simple.
d. Cilíndrico seudoestratifi cado.
e. Plano estratifi cado.
 
6. Las células principales gástricas producen:
a. Mucina.
b. Suero.
c. HCl.
d. Factor intrínseco.
e. Pepsinógeno.
 
7. Las células parietales gástricas producen:
a. Pepsinógeno.
b. HCl.
c. Factor intrínseco.
d. a y b.
e. b y c.
5. El epitelio superfi cial de la mucosa gástrica es:
a. Plano simple.
b. Cúbico simple.
c. Cilíndrico simple.
d. Cilíndrico seudoestratifi cado.
e. Plano estratifi cado.
 
6. Las células principales gástricas producen:
a. Mucina.
b. Suero.
c. HCl.
d. Factor intrínseco.
e. Pepsinógeno.
 
7. Las células parietales gástricas producen:
a. Pepsinógeno.
b. HCl.
c. Factor intrínseco.
d. a y b.
e. b y c.